Причины отравления угарным газом: Влияние угарного газа на организм человека. Помощь при отравлении угарным газом

Содержание

Влияние угарного газа на организм человека. Помощь при отравлении угарным газом

Скорее всего, все хоть раз слышали такое понятие, как «угарный газ». Ведь из-за данного вещества пострадало множество людей. К сожалению, несмотря на осведомленность об угарном газе, отравление им всё же встречается повсеместно. Зачастую это наблюдается в домах, где имеется печное отопление. Пагубное влияние угарного газа на организм человека выражено в том, что вещество поражает дыхательную систему. В результате происходят изменения состава крови. После чего начинает страдать весь организм. При отсутствии лечения интоксикация способна вызвать тяжёлые последствия.

Что такое угарный газ?

Угарный газ – это вещество, не имеющее цвета и запаха. Другое название данного соединения – монооксид углерода. Формула угарного газа – СО. Считается, что это вещество не представляет большой опасности при комнатной температуре окружающей среды. Высокая токсичность возникает, если атмосферный воздух сильно нагрет. К примеру, при пожарах. Тем не менее даже небольшая концентрация угарного газа может вызвать отравление. При комнатной температуре данное химическое вещество редко приводит к развитию симптомов тяжелой интоксикации. Но оно способно вызывать хроническое отравление, на которое люди редко обращают внимание.

Монооксид углерода встречается повсеместно. Он образуется не только во время пожаров, но и в нормальных условиях. С угарным газом ежедневно имеют дело люди, у которых есть автомобиль, курящие. Кроме того, он содержится в воздухе. Тем не менее его концентрация значительно превышается при различных чрезвычайных происшествиях. Допустимым содержанием монооксида углерода считается 33 мг/м3 (максимальное значение), смертельная доза – 1,8 %. При увеличении концентрации вещества в воздухе развиваются симптомы гипоксии, то есть недостатка кислорода.

Причины отравления угарным газом

Основной причиной отравления считается вредное влияние угарного газа на организм человека. Это происходит, если концентрация этого соединения в атмосфере выше допустимой нормы. Из-за чего увеличивается содержание монооксида углерода? Выделяют несколько факторов, вследствие которых образуется угарный газ:

  1. Пожары в замкнутых помещениях. Известным фактом является то, что чаще всего смерть при возгораниях возникает не из-за непосредственного воздействия огня (ожоги), а вследствие гипоксии. Малое поступление кислорода в организм обусловлено повышенным количеством угарного газа в воздухе.
  2. Пребывание в специализированных учреждениях (заводы, лаборатории), где используется монооксид углерода. Данное вещество необходимо, чтобы синтезировать различные химические соединения. Среди них – ацетон, спирт, фенол.
  3. Несоблюдение правил эксплуатации газового оборудования. К нему относятся нагреватели проточной воды, плиты.
  4. Нарушение функционирования печного отопления. Большая концентрация монооксида углерода часто наблюдается из-за неудовлетворительной тяги в каналах для вентиляции и дымоходах.
  5. Длительное нахождение с автомобилями в непроветриваемом гараже, боксе.
  6. Табакокурение, в особенности кальян.

В перечисленных выше ситуациях следует постоянно обращать внимание на изменения самочувствия. Если имеются признаки недомогания, нужно обратиться за помощью. При возможности стоит приобрести извещатель угарного газа. В большей степени он нужен в плохо проветриваемых помещениях.

Воздействие угарного газа на организм

Почему угарный газ опасен для организма? Это обусловлено механизмом его воздействия на ткани. Основное влияние угарного газа на организм человека – это блокирование доставки кислорода к клеткам. Как известно, в этом процессе участвует белок гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Под воздействием монооксида углерода транспорт кислорода к тканям нарушается. Это происходит в результате связывания белка и образовании такого соединения, как карбоксигемоглобин. Следствием подобных изменений является развитие гемической гипоксии. То есть причиной кислородного голодания считается повреждение эритроцитов. Помимо этого, имеется ещё одно губительное влияние угарного газа на организм человека. Он оказывает пагубное воздействие на мышечную ткань. Это происходит вследствие связывания монооксида углерода с миоглобином. В результате отмечаются нарушения работы сердца и скелетной мускулатуры. К летальному исходу могут привести тяжелые последствия гипоксии головного мозга и других органов. Чаще всего нарушения возникают при остром отравлении. Но не исключена и хроническая интоксикация.

Симптомы при отравлении угарным газом

Основные повреждающие действия монооксида углерода направлены на ткань головного мозга, сердца и скелетных мышц. Поражение ЦНС характеризуется возникновением следующих симптомов: головная боль, тошнота, снижение слуха и зрения, шума в ушах, нарушение сознания и координации движений. В тяжёлых случаях может развиться коматозное состояние, судорожный синдром. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы заключаются в возникновении тахикардии, боли в области груди. Также наблюдается снижение мышечного тонуса, слабость. Пациенту становится тяжело дышать, отмечается тахипноэ. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы.

В некоторых случаях встречаются нетипичные клинические формы отравления. К ним относят такие симптомы, как обморочное и эйфорическое состояние. В первом случае наблюдаются кратковременные потери сознания, снижение АД, бледность кожи. Эйфорическая форма характеризуется психомоторным возбуждением, развитием галлюцинаций, бредовых идей.

Диагностика отравления угарным газом

Помощь при отравлении угарным газом можно оказать лишь в том случае, если подобное состояние вовремя диагностировано. Ведь симптомы гипоксии наблюдаются при различных заболеваниях. Следует обратить внимание на бытовые условия, место работы пациента. Если в доме имеется печное отопление, необходимо выяснить, как часто проветривается помещение. При подозрении на отравление монооксидом углерода необходимо провести исследование газового состава крови. При средней степени тяжести концентрация карбоксигемоглобина находится в пределах от 20 до 50 %. Кроме того, наблюдается повышение содержания углекислого газа. Концентрация кислорода снижается. При тяжелой степени отравления карбоксигемоглобин составляет более 50 %. Помимо оксиметрии, проводится общий и биохимический анализ крови. Для диагностики осложнений выполняется ЭКГ, электроэнцефалография, допплерография сосудов сердца и головного мозга.

Последствия отравления угарным газом

Тяжесть состояния пациента при отравлении угарным газом обусловлена гипоксией. Чем выше концентрация монооксида углерода в воздухе, тем хуже прогноз заболевания. Кроме того, имеет значение то, как долго человек находился в контакте с отравляющим веществом. Последствия гипоксии органов и тканей могут привести к таким осложнениям, как инсульт, инфаркт миокарда, острая дыхательная и сердечная недостаточность. При выраженной интоксикации наблюдаются биохимические нарушения кислотно-щелочного баланса. Они заключаются в развитии метаболического ацидоза. Если концентрация угарного газа в воздухе составляет более 1,8 %, уже в первые минуты пребывания в помещении человек может погибнуть. Чтобы предотвратить развитие тяжёлой гипоксии, следует обратиться к врачу как можно раньше.

Неотложная помощь при отравлении газом

В чём заключается неотложная помощь при отравлении угарным газом? Ответ на этот вопрос должны знать не только врачи, но и люди, находящиеся в зоне риска (постоянно контактирующие с монооксидом углерода). В первую очередь следует вывести пострадавшего человека на свежий воздух и проветрить помещение. Если пациент без сознания, необходимо обеспечить доступ кислорода, снять с него стесняющую одежду и положить на левый бок. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Если человек находится в обморочном состоянии, следует поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом, растереть грудную клетку для улучшения притока крови к органам. Антидотом угарного газа является кислород. Поэтому больные со средней степенью тяжести интоксикации должны находиться в специальной маске на протяжении нескольких часов.

Отравление угарным газом: лечение в условиях стационара

В большинстве случаев показана госпитализация. Больной не нуждается в специальном режиме, если у него легкое отравление угарным газом. Лечение в этом случае заключается в прогулках на свежем воздухе. При средней и тяжелой степени госпитализация необходима, особенно данное правило касается беременных женщин, детей и людей, страдающих сердечными патологиями. При развитии осложнений больного помещают в реанимационное отделение для мониторинга показателей сатурации кислорода. После стабилизации состояния рекомендуется специфическое лечение в барокамерах, смена климата и т. д.

В настоящее время имеются специальные датчики, которые реагируют на повышение концентрации монооксида углерода в помещении. Извещатель угарного газа – бытовой прибор, который должен быть установлен практически везде. К сожалению, такое правило соблюдается редко, и датчики имеются лишь в производственных помещениях (лаборатории, заводы). Следует отметить, что извещатели должны быть установлены в частных домах, квартирах, а также гаражах. Это поможет избежать опасных последствий для жизни.

Отравление угарным газом: причины, симптомы, лечение, осложнения

Введение

Отравление угарным газом происходит, когда человек вдыхаете слишком много монооксида углерода (CO, окись углерода), бесцветного, не имеющего запаха газа, образующегося при сгорании топлива, содержащего углерод, — бензина, солярки, мазута, природного газа, угля, дров.

Симптомы включают головную боль, головокружение, слабость, рвоту, боль в груди и спутанность сознания. Чрезмерное воздействие СО может привести к серьезным нарушениям сердцебиения, судорогам, потере сознания и даже смерти.

Отравление угарным газом можно диагностировать с помощью СО-оксиметра, неинвазивного устройства, которое измеряет содержание СО в крови. Лечение обычно включает подачу кислорода под давлением через не циркулирующую маску. В тяжелых случаях может потребоваться лечение в гипербарической кислородной камере.

Причины и факторы риска

Отравление угарным газом вызвано вдыханием монооксида углерода (CO). Газ бесцветен и не имеет запаха. Он связывается с гемоглобином — белком на железной основе в красных кровяных телецах, который придает им красный цвет и несет кислород. Для вытеснения молекул кислорода из гемоглобина требуется лишь небольшое количество монооксида углерода в воздухе, и это количество обычно поступает случайно из различных источников горения.

Угарный газ является естественным побочным продуктом сгорания. В большинстве случаев отравление происходит при вдыхании газа, так как он быстро накапливается в замкнутом пространстве (обычно из-за неисправной вентиляции).

Плохая вентиляция в замкнутом пространстве приводит к отравлению. Некоторые случаи случайного отравления угарным газом происходят из-за ненадлежащего использования таких устройств, как печи, газовых приборов или генераторов внутри домов или зданий. Тем не менее, большинство инцидентов происходит из-за отказа оборудования, обычно связанного с проблемами вентиляции в печи или автомобили.

Общие источники СО включают:

  • дровяные печи;
  • домашние пожары;
  • выхлопные газы транспортных средств;
  • газовые или пропановые плиты и грили;
  • угольные грили;
  • невентилируемые пропановые, керосиновые или газовые обогреватели;
  • газовые электрические генераторы;
  • газовые сушилки для белья.

Источник монооксида углерода (CO) в подавляющем большинстве всех преднамеренных отравлений угарным газом происходит от автомобилей или других двигателей внутреннего сгорания.

Симптомы

Отравление угарным газом — это хамелеон в медицинском мире. Его симптомы имитируют многие другие состояния, и нет ни одного симптома, который является золотым стандартом всех отравлений угарным газом. Другими словами, его признаки очень трудно идентифицировать, но есть несколько проявлений, о которых вы должны знать.

Частые симптомы

Наиболее распространенные симптомы отравления угарным газом расплывчаты и связаны со многими состояниями.

Ранние симптомы.

Окись углерода связывается с гемоглобином, создавая молекулу под названием карбоксигемоглобин (COHb), которая препятствует способности организма транспортировать и использовать кислород, особенно в мозге. Из-за этого симптомы похожи на другие состояния, которые влияют на головной мозг и вызывают снижение оксигенации (известную как «гипоксия»):

  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • усталость.

Поскольку это газ, который, как правило, влияет на всех, кто подвергается его воздействию, окись углерода легче определить, когда симптомы поражают сразу нескольких человек. Из-за своей хамелеоноподобной природы это все еще непростая задача, но головные боли и тошнота в отдельности редко заставляют кого-либо думать об отравлении угарным газом как наиболее вероятном виновнике.

Тем не менее, когда угарный газ поражает сразу нескольких пациентов, его часто идентифицируют как «инфекцию или плохим питанием», а не предположением воздействия угарного газа.

Прогрессирующие симптомы.

По мере прогрессирования отравления газом симптомы становятся все более серьезными, но все еще крайне расплывчатыми, и их трудно определить как специфические для воздействия монооксида углерода:

  • спутанность сознания;
  • сбивчивое дыхание;
  • боль в груди;
  • рвота;
  • размытость или двоение в глазах;
  • потеря сознания.

Не существует четких временных рамок, чтобы показать, сколько времени требуется, чтобы перейти от головной боли к потере сознания. Воздействие окиси углерода зависит от времени и концентрации, а это означает, что количество окиси углерода в воздухе так же важно, как и то, как долго пациент подвергается его воздействию.

Редкие симптомы

Темно-красный, покрасневший цвет кожи (часто называемый вишнево-красным) является одним из наиболее показательных признаков отравления угарным газом. Это происходит из-за высокого уровня карбоксигемоглобина в крови.

К сожалению, такая ​​ярко-красная окраска часто обнаруживается при посмертном обследование. Уровень угарного газа в крови, необходимый для придания коже такого цвета, настолько высока, что почти всегда приводит к летальному исходу.

Таким образом, чрезмерно покрасневшая кожа является слишком поздним признаком, чтобы быть полезным при определении, страдает ли пациент от отравления угарным газом. Для успешного лечения отравление газом должно быть обнаружено задолго до того, как тело пациента станет ярко-красным.

Осложнения и последствия

Как бы часто не происходило отравление газом, многое до сих пор не понятно об этом состоянии. Длительное воздействие повышенных уровней угарного газа — даже если уровни не такие высокие, но воздействие продолжается в течение многих дней или недель — может привести к заболеванию периферических артерий, кардиомиопатии и долгосрочным, плохо изученным неврологическим проблемам.

Повреждение головного мозга является серьезной проблемой, получаемой многими пациентами при отравлении угарным газом. У пациентов могут развиться неврологические осложнения (трудности с концентрацией внимания, потеря памяти, тремор, проблемы с речью и т. д.) одновременно с отравлением окись углерода или в более позднее время. Когда неврологические признаки и симптомы появляются позже, это называется отсроченными неврологическими последствиями.

Исследования, почему это происходит и как определить потенциальные симптомы по-прежнему ведутся. Например, сужение зрачка в глазу может предсказать, как мозг будет реагировать через 30 дней после воздействия. Одно из исследований, которое проводилось среди пациентов в течение многих лет после того, как они подверглись воздействию монооксида углерода, показало, что вероятность развития у них заболеваний периферийных артерий выше, чем у тех, у кого в анамнезе не было отравления угарным газом.

Существует очень мало доказательств лечения отравления угарным газом. Большинство вариантов терапии сосредоточены на скорейшем удалении монооксида углерода из организма. Эти процедуры варьируются от базовой высокоточной подачи кислорода (15-25 литров в минуту) при нормальном атмосферном давлении в легкие и отделения монооксида углерода от гемоглобина до гипербарической кислородной терапии при более высоком, чем обычно, атмосферном, давлении.

Когда обратиться к врачу

Отравление угарным газом является очень серьезным состоянием и всегда требует помощи врача. Окись углерода просачивается в кровоток, и удаление ее занимает до нескольких часов.

Каждый раз, когда подозревается отравление монооксидом углерода, звоните 112. Не ждите помощи. Немедленно перейдите на свежий воздух. Обычно лучше всего выйти на улицу пока дожидаетесь скорой помощи.

Когда вы обращаетесь к врачу, обратите внимание, что история важнее симптомов. Самый важный способ распознать отравление окись углерода — это распознать признаки опасного поведения, которое привело к появлению симптомов.

Неисправные печи, камины или дровяные приборы обычно являются виновниками в отравлении угарным газом в доме. Легковые и грузовые автомобили являются распространенными виновниками при работе в гараже.

Врач может попросить вас описать, сколько времени потребовалось, чтобы симптомы стали достаточно тяжелыми для обращения за помощью. Что происходило в это время? Прохладная ли погода была, и кто-то из семьи решил начать готовить шашлыки во дворе? Эта информация может помочь подтвердить, что ваши симптомы действительно являются отравлением угарным газом.

Диагностика

Если монооксид углерода не будет признан причиной симптомов, проблема может быть неправильно диагностирована по прибытию в отделение неотложной помощи. Поэтому важно сообщить врачу скорой помощи о своих подозрениях, если вы считаете, что в этом замешаны CO.

Постановка диагноза относительно проста. Она включает в себя неинвазивный тест устройством, называемым СО-оксиметром, который размещается на пальце руки, ноги или других частях тела. Оксиметр содержит два диода, которые излучают световые лучи различной длины волн. Количество света, поглощаемого тканью, может сказать врачам, сколько карбоксигемоглобина (соединения, создаваемого связующим CO и гемоглобином) находится в крови.

При нормальных обстоятельствах вы имели бы менее 5 процентов карбоксигемоглобина по сравнению со свободным гемоглобином. Отравление происходит, если уровень составляет от 10 до 30 процентов. Смерть может наступить на уровнях более 30 процентов.

Обычные пульсоксиметры бесполезны, так как они не способны различать карбоксигемоглобин и оксигемоглобин (соединение, образующееся в результате связывания кислорода и гемоглобина).

Как лечится отравление угарным газом

Гемоглобин любит окись углерода и связывается с ней примерно в 230 раз сильнее, чем с кислородом, что является проблемой, поскольку окись углерода не приносит никакой пользы организму. Для отравления угарным газом в воздухе, которым вы дышите, не требуется много угарного газа, а для его избавления требуется много кислорода, и именно в этом заключается лечение.

Традиционное лечение

Отравление угарным газом — это не то, что вы можете лечить дома. Требуется, как минимум, 100-процентная концентрация кислорода в течение нескольких часов, чтобы очистить кровоток от окиси углерода. Отравление угарным газом — это ситуация, которая всегда требует звонка на номер 112.

Основное лечение от отравления угарным газом заключается в введении высокоточного кислорода с помощью дыхательной маски — кислородной маски с пластиковым мешком, свисающим с нее — до тех пор пока моноксид углерода, присоединенный к гемоглобину, не сменится кислородом.

Период полураспада — это измерение времени, необходимого для устранения половины вещества в организме. Период полураспада монооксида углерода без использования кислорода составляет 320 минут — более пяти часов для снижения уровня наполовину. При такой скорости удаления окиси углерода займет около суток.

Введение пациенту 100-процентного кислорода сокращает период полувыведения до 74 минут, что означает, что пациенту с умеренным воздействием все еще потребуется более пяти часов для достижения приемлемых уровней содержания окиси углерода в крови. Пациенты с отравлением монооксидом углерода проводят много времени, сидя в отделении неотложной помощи, вдыхая чистый кислород.

Гипербарическая кислородная терапия

Другой вариант терапии состоит в том, чтобы вводить кислород под давлением в гипербарической камере, которая по существу представляет собой круглую камеру, в которой пациент лежит и вдыхает 100% кислорода при давлениях, в 1,5-2 раза превышающих нормальное атмосферное давление.

В гипербарической камере кислородная терапия может сократить период полувыведения окиси углерода примерно до 20 минут.

К сожалению, гипербарические камеры не всегда легкодоступны, особенно в сельской местности. Даже в районах, где есть доступ к гипербарической кислородной терапии, организация лечения может занять пару часов.

Учитывая, что пациент будет получать традиционное кислородное лечение в течение периода ожидания, преимущество более быстрого лечения может быть уже потеряно. Кроме того, если воздействие монооксида углерода воздействует на нескольких пациентов, то в гипербарической камере можно лечить только по одному пациенту за раз.

Профилактика

Правильное использование и техническое обслуживание устройств, выделяющих монооксид углерода, — лучший способ избежать случайного отравления угарным газом. Кроме того, распознавание признаков и симптомов отравления угарным газом при наличии возможности может спасти жизнь.

Наиболее эффективным средством профилактики в домашних условиях является сигнализация окиси углерода. Они легко доступны в интернет магазинах и в большинстве хозяйственных магазинов по цене от 20 долларов до 80 долларов.

Угарный газ|ZDR.RU

У него нет ни цвета, ни запаха. Но он – смертельно опасен.

Опубликовано: 10 марта 2017 г.

Опрос собственников жилья в 6 городах агентством «Ромир-мониторинг» показал:

81% опрошенных — не осознают опасность отравления угарным газом;

60% — не знают, что такое отравление может привести к смерти;

27%- считают, что почувствуют запах угарного газа в случае его утечки;

94%- не имеют датчиков для обнаружения угарного газа;

52% — считают, что при появлении угарного газа достаточно просто проветрить помещение, чтобы не отравиться.

Как образуется угарный газ?

Из школьной программы мы знаем: для горения нужен кислород. Угарный газ образуется, когда кислорода не хватает и углеродсодержащее топливо (дрова, торф, бумага, уголь, брикеты, бензин, природный газ) сгорает не полностью. Отравиться на улице, допустим, у костра, невозможно. Вокруг много кислорода, в результате при горении образуется малотоксичный углекислый газ СО2. И даже если топливо горит плохо или тлеет (угли в мангале), угарный газ мгновенно растворяется в воздухе. Опасный угарный газ СО образуется в помещении при нехватке кислорода (топливо тлеет, но не горит активно). Многие считают, что угарный газ можно ощутить носом, как тот, что горит в конфорках газовых плит. Как известно, его специально «ароматизируют» так называемым меркаптаном, сильнопахнущим веществом, которое добавляют к природному газу в газохранилищах, чтобы по запаху обнаружить утечку. С угарным газом так поступить невозможно – ведь он образуется сам.

  ПТИЧКУ ЖАЛКО!

Самым первым индикатором угарного газа были… канарейки. При малейшем повышении концентрации СО они сразу замолкали и валились с жердочки.

Чтобы защитить себя и близких от отравления угарным газом, специалисты советуют держать оборудование исправным, проветривать помощение, не находиться в гараже с закрытыми дверями при работающем двигателе. А еще установить недорогие детекторы угарного газа. Если содержание угарного газа повысится, датчик начнет издавать прерывистые сигналы, если аварийный порог будет нарушен критично – непрерывные.

В чем опасность угарного газа?

Когда угарный газ проникает в легкие, а затем и в кровь, он очень прочно связывается с гемоглабином. При этом образуется так называемый карбоксигемоглобин, токсичное вещество, которое блокирует поступление кислорода в кровь. В результате наступает кислородное голодание: страдают клетки головного мозга, нарастает гипоксия. Самое опасное, что первые признаки отравления сам человек и окружающие обычно принимают за усталость. В последствие появляется

Головная боль и головокружение, одышка. Человек может потерять сознание, у него могут развиться сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт по типу ишемического, в тяжелых случаях — кома и смерть. Страдают все органы – сердце, почки, печень, легкие. Расслабляется гладкая мускулатура. В результате человек, даже если понимает, что ему нужно срочно выйти на воздух, не может сделать ни шага из-за мышечной слабости. Расслабляются, теряя упругость, и артерии. Если пострадавший при этом лежит, пережимаются артерии, что окончательно перекрывает доступ крови к органам.

ПОСЛЕ ОТРАВЛЕНИЯ.

При сильном отравлении, даже если человек выжил, он может пребывать в вегетативном состоянии и никогда не  восстановиться полностью. В других случаях на восстановление могут уйти недели, месяцы и годы. Если отравление было не очень сильным, его признаки могут проявиться и через 1-6 недель. Примерно треть пострадавших частично теряют память, у них появляются головные боли, нарушаются функции движения, ухудшается характер, ухудшается способность мыслить абстрактно и самокритично. Нарушаются зрение и слух.

 Кто в группе риска:

Жители загородных домов, где есть печи, камины, бензо- и дизельводонагреватели. Часто причиной отравления становится плохая тяга из-за неправильной кладки печи или камина, забитого сажей дымохода. В последнее время участились случаи, когда взрослые дети покупают загородные дома родителям, которые до того жили в городе и просто не знают, как правильно топить;

Городские жители, которые приехали на отдых (частый случай – новогодние каникулы!) в арендованные загородные коттеджи и, толком не умея, решают протопить дом. Разжигается печь, в доме становится тепло, уютно. И в этот момент кто-то решает, что все тепло уходит через трубу, поэтому нужно закрыть заслонку печи или камина и окна.

Парочки, уединившиеся в машине в закрытом гараже. Включив автомобильную печку, они поддерживают романтическое настроение алкоголем и воздействие угарного газа обычно принимают за опьянение.Чтобы прийти в себя, решают слегка вздремнуть. Многие не просыпаются;

Автовладельцы, которые чинять машины самостоятельно, при закрытых дверях гаража;

Любители курить в постели. Если заснуть с непотушенной сигаретой, необязательно это приводит к пожару. Начинает тлеть одеяло, ковер, а пламени нет. Если окна закрыты, отравление СО гарантировано;

Владельцы газовых плит. Если в процессе работы горелку задувает, газ начнет сгорать не полностью. Угарный газ может также появиться, если готовить пищу в посуде с очень широким дном. При этом нарушается приток кислорода к горелке и образуется угарный газ. По этой же причине нельзя готовить сразу на всех конфорках или обогревать помещение с помощью газовой плиты. В кухне при горении 3 горелок в течение 2 часов концентрация СО увеличивается в 11 раз!

Жители современных квартир, нарушающие перепланировкой естественную тягу. При ремонтах  они ставят межкомнатные двери без зазоров снизу, уничтожают воздуховоды, чтобы увеличить площадь кухни, ставят пластиковые окна, которые не пропускают воздух.

 

ФОРМА ОТРАВЛЕНИЯ ЗАВИСИТ ОТ КОНЦЕНТРАЦИИ УГАРНОГО ГАЗА.

3-я, легкая, степень: СО в воздухе не более 0,08%, содержание карбоксигемоглобина в крови не более 30%. У пострадавшего головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Помощь окружающих: открыть окна и двери, вынести пострадавшего на улицу. Госпитализация не обязательна.

2-я, средняя, степень: СО в воздухе не более 0,32%, содержание карбоксигемоглобина в крови 30-40%. Пострадавший теряет сознание, у него повышается артериальное давление, учащается пульс, возможны галлюцинации.

Помощь окружающих: открыть окна и двери, вынести пострадавшего на улицу, вызвать спасателей и врачей.

Оказывается спасателями и медиками: надеть на пострадавшего кислородную маску или противогаз с особым гопкалитовым патроном (повышает защиту от СО).

Подключить пострадавшего к кислородному баллону на 2-3 часа. Госпитализация обязательна.

1-я, тяжелая, степень: СО в воздухе более 1,2%, содержание карбоксигемоглобина в крови 50% — прерывистое дыхание, понижение артериального давления вплоть до коллапса, резкий цианоз (побледнение) слизистых, судороги, кома.

Если концентрация СО очень большая, достаточно 1-2 вдохов, чтобы умереть.

Помощь окружающих: открыть окна и двери, вынести пострадавшего на улицу, вызвать спасателей и врачей.

Оказывается спасателями и медиками: надеть на пострадавшего кислородную маску или противогаз с гопкалитовым патроном (повышает защиту от СО). Подключить пострадавшего к кислородному баллону на 2-3 часа.

Госпитализация обязательна. При доставке в клинику проводится аппаратная вентиляция легких.

Во всех трех случаях пострадавшему дают антидот к угарному газу, который разработан в России. Он снижает интоксикацию, ускоряет выведение СО из организма, снижает потребность в кислороде, способствует повышению устойчивости наиболее чувствительных к гипоксии органов.

 

Отравление угарным газом: причины, в чем опасность, симптомы, первая помощь, лечение

Отравление угарным газом ежегодно уносит жизни сотен человек. Согласно данным статистики МЧС, количество жертв в зимний период значительно выше, чем в другие времена года.

Причиной для этого может послужить множество различных факторов, но чтобы максимально обезопасить себя и своих близких, в первую очередь необходимо знать признаки отравления угарным газом, а также возможные последствия. В этой статье вы сможете найти для себя полезную информацию касательно взаимодействия организма с данным газом, его дальнейшего влияния и рекомендуемые меры предосторожности.

Опасность угарного газа

Главная опасность угарного газа заключается в том, что он способен даже в малых дозах быстро воздействовать на человеческий организм.

Также угарный газ не имеет цветового окраса, запаха и вкуса, поэтому невооружённым взглядом его очень сложно обнаружить. Из-за этого многие люди зачастую списывают первые признаки отравления газом на другие факторы, не задумываясь об опасности. Столкнуться с ним можно абсолютно в любом месте, как в домашней обстановке, так и на рабочем производстве. А если учитывать, что угарный газ, он же CO (окись углерода), образуется автомобилями, и даже кальянным аппаратом с плохим доступом кислорода, то контактируем мы с ним практически ежедневно.

Влияние угарного газа на организм

Как только CO попадает в человеческий организм, он сразу начинает воздействовать на кровеносную систему. И если доза превышает допустимую норму, то угарный газ активно соединяется с клетками гемоглобина, превращаясь в карбоксигемоглобин, из-за чего препятствует попаданию кислорода к тканевым клеткам. В результате такой эффект приводит к гипоксии и нарушению биохимического баланса.
Также от этого страдают мышечные ткани и само сердце. Из-за нехватки кислорода человеческие мышцы начинают ослабевать, а сердце, не справляясь с нагрузками, сбивается с рабочего ритма. В попытках доставить необходимый для тканей кислород, сердце увеличивает темп, изнуряя отравленный организм. Результат такого действия достаточно прост повышенный пульс и общая слабость. И чем больше угарный газ воздействует на человека, тем быстрее его организм занимается саморазрушением.

Главные причины отравления угарным газом

Первая и самая многочисленная причина отравления CO происходит при пожаре. Опытные пожарники знают, что угарный газ в некоторых случаях намного опаснее, чем разрушительная сила огня. Второй причиной, согласно смертельной статистике, является утечка газа в закрытых помещениях. Жертвой данного случая чаще всего становятся начинающие автолюбители, которые любят закрывать дверь в гараже и при этом забывают выключать двигатель автомобиля или оставляют его для работы обогревателя.
Также с угарным газом часто сталкиваются владельцы газоиспользующего оборудования, оснащённого плохой вентиляцией. В основном это происходит из-за нарушения техники безопасности или нарушения условий постройки вентиляционных каналов и дымоходов. Более крупное газовое оборудование используется на производстве, где тоже может возникнуть утечка, а в результате и возникновение отравление у обслуживающего персонала. И вот теперь вы уже знаете, как происходит отравление угарным газом.

Основные симптомы и признаки проявления

Симптомы попадания CO могут значительно отличаться между собой – все зависит от количества газа, проникшего в организм. Некоторые из них могут совпадать с другими болезнями, и даже сойти за обычное недомогание. Но граница между умеренным состоянием и смертельной опасностью очень тонка, поскольку данный газ слишком активен, а отравиться им очень легко.
Для составления более удобной классификации специалисты разделили симптомы отравления угарным газом на три категории которые могут образоваться: лёгкая, средняя и тяжёлая.

Лёгкая степень влияния:

  • повышенное давление,
  • головная боль,
  • стук в висках,
  • рвота и тошнота,
  • головокружение и слабость,
  • боль в груди и сухой кашель,
  • увеличенная частота сердечных сокращений,
  • слезливость и возможные слуховые галлюцинации.

Средняя степень влияния:

  • частичный или полный паралич,
  • усиленный шум в ушах,
  • сонливость,

Тяжёлая степень влияния:

  • мышечные судороги,
  • потеря сознания,
  • увеличение зрачков с минимальной световой реакцией,
  • неконтролируемое опорожнение кишечника или мочевого пузыря,
  • затруднённое дыхание,
  • посинение лицевых кожных покровов.

Все эти факторы являются результатом опасной утечки угарного газа. И если вы почувствовали какой-либо из данных симптомов, а рядом находится газифицированный источник, то настоятельно рекомендуем вам покинуть помещение.

Атипичные формы отравления

В отличие от обычных форм отравления окисью углерода, нетипичные формы зависят от нескольких факторов. Зачастую это может быть или слишком большой и быстрый выброс газа или сочетание маленькой концентрации с внутренним состоянием человека.

Эйфорическая степень

Характеризуется относительно маленькой концентрацией CO, которая протекает рядом с человеком, терпящим нервное переутомление. В результате пострадавший может чувствовать состояние эйфории, но в дальнейшем попросту потерять сознание.

Хроническая степень

Под данную категорию чаще всего попадают люди, которые сталкиваются с угарным газом в условиях рабочего производства. Это могут быть как сотрудники котельных, заводов, цехов и так далее. Все это сопровождается характерными головными болями, повышенным сердцебиением, учащённым пульсом, износом сердца и организма в целом, не только весь период работы, но и после него.

Пороховая степень

Наиболее редкая категория, поскольку в этом случае отравление происходит при помощи взрывных газов, образовавшихся от сгораемого пороха. В данном случае могут случаться раздражения слизистых оболочек, боли в носоглотке и дыхательной системе, слезотечении и кашле.
Как вы сами видите, данные симптомы этих форм несколько отличаются от основной классификации отравления, но они являются не менее смертельно опасными.

Дальнейшие осложнения при отравлении

Даже если вы смогли быстро определить отравление и обратиться за помощью, оксид углерода не так уж и просто полностью вывести из организма. Последствия отравления угарным газом могут быть очень разными – все зависит от физического состояния организма, индивидуального для каждого человека, а также продолжительности воздействия и, конечно же, оказание пмп.
В основном человека будет сопровождать продолжительная слабость и частые головные боли. В некоторых случаях появляется кратковременная судорога или лёгкий шум в ушах. Если воздействие угарного газа на организм человека было очень большим, то лечение может сопровождаться возникновением пневмонии и омертвением внутренних тканей. Последствия маленьких доз не столь критичны и обычно сопровождаются головными болями или повышенным давлением в течение нескольких дней.

Первая помощь при отравлении

Теперь пришло время ответить на вопрос: что делать при отравлении угарным газом? Если пострадавший находится в зоне поражения, то его необходимо немедленно вынести оттуда. Как только вы отойдёте на безопасное расстояние, пострадавшему расстёгивают всю одежду, которая способна затруднить дыхание. Если потерпевший находиться в бессознательном состоянии, то ему обязательно необходимо провести искусственное дыхание, а также вызвать скорую помощь.
Её нужно вызывать при любых симптомах средней и тяжёлой степени отравления, поскольку в таких случаях отравившийся человек нуждается в кислородной маске, а также ему необходим антидот угарного газа – «Амизол». Без помощи данных средств средняя и тяжёлая форма может вызвать летальный исход в скором времени.

Конечный результат отравления

Исход отравления угарным газом зависит от нескольких факторов:

  • продолжительность воздействия,
  • концентрация газа вокруг пострадавшего,
  • скорости обнаружения утечки,
  • через какой период времени была оказана неотложная помощь при отравлении угарным газом.

Также на это влияют индивидуальные параметры человека и его состояние здоровья. Пострадавший может отделаться как лёгкими симптомами, так и симптомами средней тяжести, с дальнейшим осложнением и длительным реабилитационным периодом. В противном случае, бездействие может спровоцировать летальный исход.

Профилактика отравления СО

На любом предприятии образующийся отравляющий газ должен иметь доступ к вентиляционной системе, поэтому все работы необходимо проводить в хорошо проветриваемых залах.

Если в вашем доме есть камин или печь, то вам нужно на регулярной основе проверять открытие заслонок.

Также перед любым контактом с углекислым газом, медицинский персонал настоятельно рекомендуют принимать противоядие «Амизол» за 30–40 минут до воздействия СО. Как вы сами видите, последствия отравления углекислым газом могут быть очень серьёзными.
Причиной этому может послужить множество разнообразных факторов. Соблюдение правил техники безопасности и быстрое оказание медицинской помощи поможет сохранить здоровье вам и вашим близким.

Видео

Как самостоятельно определить стадию отравления угарным газом? Какую помощь оказать пострадавшему? На эти и другие вопросы можно найти ответ в этих видеороликах.

Загрузка…

Что делать при отравлении угарным газом? | Первая помощь и меры профилактики при отравлении угарным газом

Первая помощь при отравлении угарным газом

Если кто-то из членов вашей семьи проявляет вышеописанные симптомы отравления угарным газом, то действовать необходимо немедленно. Прежде всего, выведите пострадавшего из загазованной зоны и обеспечьте непрерывный покой и доступ свежего воздуха. Энергичными движениями разотрите тело пострадавшего, если больной в сознании, напоите его теплым чаем и кофе, на грудь и голову положите холодный компресс. И обязательно вызовите скорую помощь.

Если пострадавший без сознания, то это говорит о тяжелом отравлении. Кожа больного приобретает красный цвет. Дыхание становится частым и поверхностным. Возможны непроизвольные испражнения. Несмотря на подобную симптоматику, состояние больного обратимо. Прежде всего, вынесите пострадавшего из помещения с газом и вызовите помощь.

Если у пострадавшего нет дыхания, приступайте к немедленной искусственной вентиляции легких. Для этого можно использовать способ «изо рта в рот», «изо рта в нос». Обратите внимание, для того чтобы не отравиться в момент оказания первой помощи, на рот или нос пострадавшего рекомендуется положить смоченную водой марлевую повязку или платок. При отсутствии пульса – проводят наружный массаж сердца. Реанимацию необходимо продолжать вплоть до прибытия скорой помощи.

  • Отравление бытовым газом

Первая помощь в данном случае схожа с той, которую оказывают при отравлении угарным газом. Пациенту дают доступ к кислороду, укладывают на мягкую поверхность и проводят искусственное дыхание. Очень важно ослабить воротник и пояс пострадавшего, то есть сдавливающие элементы одежды. Дайте пострадавшему вдохнуть нашатырный спирт. Если отравление сильное, то нужно вызвать скорую помощь. Врачи улучшат состояние пациента с помощью специального антидота и медикаментов.

  • Отравление сероводородом

Сероводород является токсическим нервным ядом, который приводит к гипоксии, так как раздражает слизистую оболочку. Первая помощь заключается в открытии доступа пострадавшего к воздуху. Больному необходимо промыть глаза и нос чистой водой и сделать холодные примочки. Если у пострадавшего сохраняется боль в глазах, то в глаза необходимо закапать новокаин и дикатин. При длительной боли в верхних дыхательных путях и носоглотке, больному показаны полоскания теплой водой с содой.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Отравление угарным газом. Признаки, симптомы, лечение

Факты

· Угарный газ (СО) — это газ, который не пахнет, не имеет вкуса и цвета.

· Возникает в результате неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и эффективно всасывается через легкие.

· СО связывается с гемоглобином, но имеет гораздо более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.

· Уменьшает способность крови переносить кислород и вызывает общую гипоксию.

· Угарный газ оказывает прямое пагубное влияние на клеточный уровень. Количество свободного CO в плазме вызывает широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда коррелируются изменением уровня CO-Hb.

Этиология и патогенез

Первая помощь должна быть оказана максимально оперативно, так как угарный газ быстро диффундирует через легочную капиллярную мембрану и связывается с железной частью гемма. Это происходит с примерно в 240 раз большей аффинностью, чем с кислородом.

Степень гемоглобинемии окиси углерода (CO-Hb) является функцией относительного количества СО и кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и объема дыхания в минуту.

Некурящие могут иметь до 3% СО в крови, в то время как курильщики имеют уровни 10-15%.

Когда СО связывается с гемом, способность выделять кислород непосредственно в периферическую ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит в тканях. CO влияет на периферическое потребление кислорода несколькими способами.

Концентрация СО в атмосфере обычно ниже 0,001%, но она выше в городских районах и в закрытых помещениях.

Большинство смертельных отравлений угарным газом происходит из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро всасывается в легкие. Выделение зависит от степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.

· Период полувыведения СО, когда человек дышит обычным воздухом, составляет около 300 минут.

· Если вы дышите богатым кислородом воздухом через маску, которая фильтрует выдыхаемый воздух, период полураспада составляет около 90 минут.

· При 100% гипербарическом кислороде это около 30 минут.

Вероятность смертельного исхода отравления возрастает при отсутствии своевременной помощи.

Повреждение органов

Повреждение органов вызывается как минимум двумя механизмами:

  1. Угарный газ оказывает наибольшее влияние на органы с самыми высокими потребностями в кислороде — мозг и сердце. Отравление угарным газом вызывает активацию тромбоцитов, образование свободных радикалов и перекисное окисление липидов в мозге и других тканях, с помощью иммунологического механизма. Это провоцирует острое повреждение тканей мозга, сердца и других органов.
  2. У пациентов с отравлением угарным газом происходит острая травма миокарда, приводящая к повышенной смертности. CO связывается с сердечным миоглобином с большей аффинностью, чем гемоглобин, увеличивая риск депрессии и гипотонии миокарда, что, в свою очередь, усугубляет гипоксию тканей.

Причина последствий отравления угарным газом до конца не выяснена, однако частота неврологических осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую зависит от скорости и квалифицированности оказания первой помощи.

Признаки отравления и диагностические критерии

Острое отравление угарным газом подозревается из истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением повышенного уровня CO-Hb.

Это приводит к дифференцированным проявлениям в виде следующих признаков:

· Инфекция верхних дыхательных путей.

· Энцефалит.

· Головная боль.

· Гипотиреоз.

· Депрессия.

История болезни

Отравление угарным газом имеет очень разнообразные и неспецифические симптомы:

· Пациенты с отравлением угарным газом от легкой до умеренной степени могут иметь головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.

· Они также чувствуют одышку и боль в груди.

· Постепенно может возникнуть растерянность и потеря сознания.

· Хроническое отравление угарным газом дает неопределенные симптомы, которые могут быть истолкованы как вирусное заболевание.

Клинические данные

Клинические проявления отравления угарным газом обычно ограничиваются изменениями психического статуса при отсутствии других травм или ожогов:

Отравление угарным газом — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Отравление оксидом углерода

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое отравление оксидом углерода (СО)?

Отравление CO — это опасное для жизни состояние, вызванное воздействием высоких уровней CO. CO — это ядовитый газ, который вы не видите, не ощущаете на вкус и не обоняет.Воздействие происходит, когда вы вдыхаете CO. CO может накапливаться в вашем теле и заменять кислород в крови. Ваш мозг, органы и ткани могут быть повреждены из-за недостатка кислорода. Отравление CO может быть легким или тяжелым. Сильное отравление может привести к необратимой травме.

Где находится CO?

  • Дым от пожара
  • Неисправные устройства или оборудование, например печь, водонагреватель, газовая плита, дровяная печь или камин
  • Газовые инструменты, транспортные средства или машины, используемые в плохо вентилируемых помещениях, например, гриль для барбекю или цепная пила
  • Устройства без вентиляции, такие как пропановые обогреватели, печи, грили или фонари, используемые внутри дома, трейлера или палатки
  • Выхлопные газы автомобилей или других транспортных средств

Что увеличивает мой риск отравления CO?

  • Пожилой возраст
  • Болезни сердца, болезни кровеносных сосудов, серповидноклеточная анемия и проблемы с легкими
  • Беременность
  • Курение сигарет
  • Работа с использованием оборудования или химикатов, выделяющих CO

Каковы признаки и симптомы отравления угарным газом?

Признаки и симптомы могут появиться сразу после воздействия CO или через несколько недель.У вас может быть любое из следующего:

  • Затуманенное зрение, головокружение или головная боль
  • Тошнота, рвота или потеря аппетита
  • Более быстрое дыхание, чем обычно, или затрудненное дыхание
  • Слабость, мышечные боли или темная моча
  • Боль в груди или быстрое, сильное или нерегулярное сердцебиение
  • спутанность сознания, обмороки или судороги
  • Тремор или тряска, затруднения при движении, сгибании рук или ног или ходьбе
  • Затруднения при разговоре, жевании или управлении лицевыми мышцами

Как диагностируется отравление CO?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Сообщите ему или ей, если у кого-нибудь в вашем доме есть подобные признаки и симптомы. Домашние животные также могут показывать похожие признаки. Сообщите ему или ей, если вы используете домашние отопительные приборы, работающие на газе, масле, дровах или другом топливе. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить уровень CO в крови. Анализы крови также могут показать проблемы, вызванные отравлением угарным газом. Ваше дыхание может быть проверено на количество содержащегося в нем CO. Также можно контролировать свой сердечный ритм и функцию мозга.

Как лечится отравление CO?

  • Дополнительный кислород можно дать, если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть.Вы можете получить кислород через маску, надетую на нос и рот, или через маленькие трубки, вставленные в ноздри.
  • Гипербарическая оксигенотерапия используется для увеличения поступления кислорода в организм. Кислород подается под давлением, чтобы помочь ему попасть в ваши ткани и кровь. Во время лечения вы будете в помещении, которое называется барокамерой.

Что мне делать, если я думаю, что я или кто-то другой подвергся воздействию угарного газа?

Отравление

CO может показаться гриппом. Любой, кто мог подвергнуться воздействию угарного газа, должен пройти осмотр у врача.Если вы считаете, что вы или кто-то еще находится рядом с источником CO, выполните следующие действия:

  • Выйти на свежий воздух. По возможности отключите источник CO. Если вы не можете сделать это безопасно, дождитесь помощи профессионала.
  • Позвоните 911. Объясните, когда произошло разоблачение и как долго, по вашему мнению, оно длилось.
  • Начните СЛР, если необходимо, и вы научитесь, как это делать. СЛР может потребоваться, если человек не дышит.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить отравление угарным газом?

  • Установите детектор CO в каждую спальню в вашем доме. Установите его на высоте 5 футов над полом вдали от каминов или газового оборудования. Меняйте батарейки дважды в год.
  • Проверьте дымоход, печь или дровяную печь. Ежегодно проверяйте наличие проблем перед их использованием. Регулярно очищайте дымоход камина.
  • Будьте осторожны с газовыми приборами. Не используйте барбекю или обогреватели, сжигающие топливо, внутри вашего дома или других закрытых помещений. Не используйте газовую кухонную духовку для обогрева дома. Убедитесь, что приборы правильно закрыты крышкой или вентилируются.
  • Не допускать движения автотранспорта на закрытых территориях. Это включает в себя использование вашего автомобиля в гараже. Если автомобиль находится на улице, проверьте, не забита ли выхлопная труба.
  • Не курить. Сигаретный дым содержит небольшое количество CO. Это увеличивает риск отравления CO, если вы подвергаетесь воздействию источника CO.Если вам нужна помощь в прекращении курения, обратитесь к своему врачу.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

  • У вас боль в груди или нерегулярное или учащенное сердцебиение.
  • У вас или у кого-то из ваших близких припадок или вы без сознания.
  • У вас проблемы с дыханием или вы дышите быстрее, чем обычно.
  • Вы чувствуете, что собираетесь упасть в обморок.
  • Вы чувствуете слабость, затрудняетесь двигаться или испытываете сильную мышечную боль.
  • Ваша моча становится темной или красной.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • У вас кружится голова.
  • У вас болит голова или начинается рвота.
  • Ваше зрение становится нечетким.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше об отравлении угарным газом

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Отравление оксидом углерода | Johns Hopkins Medicine

Что такое отравление угарным газом?

Отравление угарным газом — это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, которая возникает из-за вдыхания паров окиси углерода (CO).

Что вызывает отравление угарным газом?

CO — это бесцветный газ без запаха, образующийся при горении топлива. Топливо включает древесину, бензин, уголь, природный газ или керосин. Вдыхание паров окиси углерода мешает организму правильно использовать кислород, что может нанести вред мозгу, сердцу и другим органам. Люди с проблемами со здоровьем, такими как болезни сердца и легких, подвергаются большему риску причинения вреда. Младенцы, дети, беременные женщины и пожилые люди также подвергаются большему риску.

Чаще всего угарный газ подвергается воздействию зимой.Самый частый источник отравления CO — это домашние обогреватели без вентиляции. Невентилируемый обогреватель использует горючее топливо и воздух в помещении для обогрева. Он отводит производимые газы в комнату, а не на улицу. Неправильно установленный или неправильно работающий обогреватель может выделять в комнату окись углерода и другие токсичные пары и расходовать большую часть кислорода в комнате.

В большинстве обогревателей в качестве топлива используется керосин или природный газ. В более новых моделях есть кислородные датчики, которые отключают обогреватель, когда уровень кислорода в комнате падает ниже определенного уровня.Старые модели не имеют этой функции безопасности. Из-за этих проблем с безопасностью в некоторых штатах запрещены невентилируемые обогреватели.

К другим распространенным источникам окиси углерода относятся следующие:

  • Неисправные приборы для приготовления пищи
  • Табачный дым
  • Забитая дымовая труба
  • Автомобили с автоматическим выхлопом или работающие на холостом ходу автомобили
  • Неисправный водонагреватель
  • Неисправные масляные, дровяные, газовые или угольные печи
  • Неисправная газовая сушилка для одежды
  • Дровяной камин, газовая горелка или любой невентилируемый обогреватель
  • Газовые или топливные приборы в каютах или кемпингах, грили для барбекю, обогреватели для бассейнов или спа или потолочные обогреватели
  • Пожары

Каковы симптомы отравления угарным газом?

Это наиболее распространенные симптомы отравления угарным газом:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Слабость
  • Тошнота и рвота
  • Учащенное сердцебиение
  • Одышка
  • Судороги
  • Остановка сердца
  • Остановка сердца Потеря слуха
  • Расплывчатое зрение
  • Дезориентация
  • Потеря сознания или кома
  • Дыхательная недостаточность
  • Смерть

Симптомы отравления угарным газом могут выглядеть как другие заболевания или проблемы, включая грипп или пищевое отравление.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется отравление угарным газом?

Ваш лечащий врач часто диагностирует отравление угарным газом на основе известного воздействия. Он или она немедленно начнет лечение. Вы также можете сдать анализ крови на содержание CO в крови. Медицинский осмотр также может показать изменения в психическом состоянии. Вам также могут назначить рентген грудной клетки, сердца и неврологические тесты.

Как лечится отравление угарным газом?

Если у вашего ребенка или других членов семьи есть какие-либо симптомы отравления углекислым газом, сохраняйте спокойствие, но действуйте быстро:

  • Покиньте это место и немедленно выйдите на свежий воздух.Отключите источник окиси углерода, но только если вы можете сделать это быстро и безопасно, не подвергая опасности себя или окружающих.
  • Позвоните 911 или в местную службу неотложной медицинской помощи (EMS).
  • Если кто-то перестал дышать, выведите его или ее на свежий воздух, немедленно начните СЛР и не останавливайтесь до тех пор, пока он или она не дышит самостоятельно, или пока кто-то другой не возьмет верх. Если можете, попросите кого-нибудь сразу же позвонить в службу 911. Если вы один, сделайте сердечно-легочную реанимацию в течение 2 минут, а затем позвоните по номеру 911.

Ваш лечащий врач назначит дальнейшее лечение от воздействия окиси углерода.Неотложная медицинская помощь может включать кислородную терапию.

Каковы осложнения отравления угарным газом?

Отравление CO опасно для жизни и может привести к смерти. Повреждение мозга также может произойти, если мозг слишком долго находится без кислорода.

Можно ли предотвратить отравление угарным газом?

Важные шаги по защите от отравления угарным газом включают:

  • Чистите и проверяйте печь и камин перед каждым отопительным сезоном.
  • Используйте обогреватели, работающие на топливе, только в хорошо вентилируемых помещениях.Электрические обогреватели не представляют опасности отравления угарным газом, в отличие от тех, которые сжигают топливо, такое как керосин.
  • Не заводите и не оставляйте автомобили, грузовики или другие транспортные средства в закрытом помещении, например в гараже, даже с открытой внешней дверью.
  • Не используйте переносные обогреватели или фонари во время сна в закрытых помещениях, таких как палатки, кемпинги и другие транспортные средства. Это еще более важно на больших высотах, где повышен риск отравления угарным газом.
  • При использовании газового генератора для производства электроэнергии убедитесь, что он находится на безопасном расстоянии от дома.
  • Установите в доме детекторы CO, чтобы предупредить вас, если уровень CO начнет расти.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что вы или член вашей семьи отравились угарным газом.

Основные сведения об отравлении угарным газом

  • Отравление CO происходит, когда вы вдыхаете пары окиси углерода и мешаете организму правильно использовать кислород.
  • Наибольшее воздействие окиси углерода происходит зимой. Самый распространенный источник — невентилируемые обогреватели.
  • Симптомы отравления угарным газом включают головную боль, головокружение, слабость, тошноту и рвоту, учащенное сердцебиение, одышку, судороги, боль в груди, дезориентацию и потерю сознания.
  • Отравление CO необходимо лечить немедленно, выйдя на свежий воздух и позвонив по телефону 911.
  • Предотвращение отравления CO включает использование детекторов CO и обеспечение надлежащей работы камина и обогревателей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Повреждение мозга от отравления угарным газом

Повреждение мозга от отравления угарным газом

Повреждение мозга от отравления угарным газом приводит к нейропсихиатрическому синдрому, который влияет на множество симптомов и функциональных изменений, а не только на мышление.

Люди с повреждением мозга в результате отравления угарным газом имеют постоянные проблемы с мышлением, эмоциями, поведением и физическим функционированием. Известно, что повреждение мозга влияет на четыре основные области: познание (мышление и память), настроение, поведение и неврологические функции.Реальность отравления угарным газом заключается в том, что выжившие неизменно получают комбинацию повреждений этих четырех сфер функционирования. Что касается отравления угарным газом, то выжившие, поскольку оно часто связано с более обширными повреждениями, чем черепно-мозговая травма, являются дисфункцией на границах этих четырех сфер деятельности.

Отсроченное повреждение мозга угарным газом из DNS

Одно время считалось, что симптомы сотрясения мозга проходят, а не ухудшаются после момента травмы. Теперь мы знаем, что симптомы обычно обостряются на срок до 48 часов.Тем не менее, у людей с повреждением мозга в результате отравления угарным газом становится хуже не только в течение первых 48 часов, но часто и в следующие 48 дней. Отсроченное появление симптомов имеет свой собственный ярлык: DNS или отсроченные неврологические последствия. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о DNS. В частности, сейчас мы наблюдаем за выжившими после сотрясения мозга в течение нескольких дней и недель, чтобы определить, готовы ли они вернуться в игру. Но у тех, у кого есть DNS, почти нет последующих действий. Персонал службы экстренной помощи, который занимается лечением первых симптомов отравления, не понимает DNS, поэтому не предупреждает об этом.Это оставляет тех, кто страдает от DNS, в недоумении из-за его отключения.

Отравление угарным газом должно сопровождаться собственными инструкциями по разрядке, но это рассматривается как двоичный результат. Битва состоит в том, чтобы спасти жизнь, после спасения и восстановления нормального уровня кислорода в крови выживший считается в порядке. Это игнорирует отравляющую сторону отравления оксидом углерода. Выжить из-за угарного газа — это не то же самое, что на короткое время лишиться доступа к воздуху. CO — это токсин, который вызывает в организме иммунный ответ, который может быть столь же серьезным, как срабатывание спринклерной системы, чтобы погасить свечу.

Природа дефицита, связанного с повреждением мозга в результате отравления угарным газом

На других страницах мы написали тысячи страниц о природе повреждения мозга. Наше наиболее полное лечение симптомов повреждения мозга находится на сайте http://braininjuryhelp.com. Мы гордимся лечением этой симптоматики на странице, которая начинается здесь и содержит конкретные ссылки для каждого из следующих симптомов.

Амнезия.

В то время как амнезия является краеугольным камнем черепно-мозговой травмы, она играет меньшую роль в классификации степени тяжести у переживших угарный газ, чем радикальное нарушение цепей памяти, которое происходит во время травмы головы, особенно средней и тяжелой степени. черепно-мозговая травма, не происходит с выжившими CO.Большинство выживших в СО помнят подробности пережитого.

Беспокойство.

В отличие от людей, переживших травмы головы, которые часто не помнят многих деталей страха, пережитого этим переживанием, те, кто пережил отравление угарным газом, часто помнят. Таким образом, травматический шок, который может привести к посттравматическому стрессу, скорее всего, будет у тех, кто выжил. Это особенно верно в отношении тех, кто пережил массовое отравление угарным газом, когда десятки машин скорой помощи могут приезжать и уезжать в атмосфере, где большинство вовлеченных в это почти паникует.

Головные боли.

Головная боль — самый частый симптом после любой формы повреждения головного мозга. Безусловно, в острый период, особенно в период DNS, головная боль находится на переднем крае. Хотя биомеханические причины многих периферических головных болей, возникающих после травм головы, не так распространены, вероятно, существуют другие типы головных болей. Часто встречаются мигрень, головные боли напряжения, визуально связанные головные боли.

Афазия.

Афазия или дисфазия — это потеря или нарушение речевой способности.Большинство выживших с сохраняющимися симптомами обнаруживают отклонения от нормы при оценке патологами речи.

Равновесие и головокружение.

Равновесие и головокружение — один из неврологических нарушений, на который чаще всего влияет повреждение мозга в результате отравления угарным газом. Для тех, у кого постоянные симптомы, важно пройти тщательное обследование у нейроотолога (ЛОР-врача со специальной подготовкой в ​​области вестибулярной системы).

Проблемы со сном.

У людей с психоневрологическим синдромом повреждения мозга угарным газом почти всегда нарушается сон.Ключевым моментом здесь являются исследования сна. Сон также является областью, в которой облегчение симптомов может быть достигнуто с помощью лекарств.

Усталость.

Хотя проблемы со сном вызывают утомление, усталость — это больше, чем просто усталость. При любом типе повреждения мозга концентрация требует экспоненциально большей умственной энергии. Даже простые задачи могут потребовать интенсивной концентрации. Стрессовые реакции на рутинные ситуации вызывают расход умственной энергии. Мозг — самая требовательная часть тела к энергии, и когда энергетические ресурсы истощаются, наступает непреодолимая усталость.Каждый с повреждением головного мозга понимает эту проблему, а те, у кого есть повреждение мозга, связанное с угарным газом, подвергаются серьезному риску возникновения этой проблемы.

Проблемы исполнительного функционирования.

Хотя вероятность того, что это заболевание не приведет к конкретному поражению, как у тех, кто выжил после травмы головы, заключается в том, что лобные доли также по-разному уязвимы для повреждения мозга в результате отравления угарным газом. Лобные доли — это основная часть мозга, в которой мысли, поведение и настроение объединяются и обрабатываются.Из-за сбоев в сетях будут затронуты нижние структуры мозга и исполнительное поведение. Проблемы с растормаживанием, невнятная речь, импульсивность, трудности с принятием решений и неспособность планировать и выполнять повседневную деятельность являются отличительными признаками этого типа повреждения мозга.

Проблемы с настроением.

Депрессия и тревога почти всегда присутствуют у тех, кто плохо себя чувствует в результате воздействия CO. Именно взаимодействие между этими проблемами настроения, усталостью и дефицитом исполнительных функций приводит к такому серьезному изменению способности выживших взаимодействовать с реальным миром.Экономический ущерб от взаимодействия этих дефицитов может быть равен ущербу от самых катастрофических черепно-мозговых травм.

Нейроповеденческие крайности.

Нейроповеденческие крайности означают неспособность действовать надлежащим образом из-за недостатков в способах интеграции мозга с окружающей средой реального мира и стресса, который человек испытывает в данный момент. Эти крайности могут стать агрессивными, злыми или наоборот, угрюмыми и замкнутыми.

Познание.

Когнитивным изменениям уделяется больше всего внимания в области дефицита после любого повреждения головного мозга, в основном потому, что слишком часто повреждение головного мозга рассматривается только как когнитивное расстройство.Эти недостатки включают проблемы с памятью, спутанность сознания, внимание и скорость обработки информации. Симтомы познания создают свой собственный набор независимых проблем в сочетании с настроением, поведением и исполнительной дисфункцией, они могут привести к глубокой потере способности справляться с требованиями работы, жизни и семьи.

Мы обсуждали всю тему повреждения мозга на других страницах гораздо глубже. Braininjuryhelp.com — лучшее место для начала. Предостережение при оценке повреждения мозга от отравления угарным газом состоит в том, что настроение и неврологическая дисфункция являются частью инвалидности, вероятно, более значительной, чем при любой травме головы, кроме самой серьезной.

Хроническое отравление угарным газом может привести к постоянной инвалидности

Хроническое отравление угарным газом может привести к постоянной нетрудоспособности

Хроническое отравление угарным газом происходит, когда происходит многократное воздействие угарного газа, при этом угарный газ не определяется как источник заболевания. Обычно считается, что хроническое отравление оксидом углерода связано с длительным воздействием низких уровней оксида углерода, но часто это не так. Часто значительное острое воздействие будет происходить на уровнях, достаточных для того, чтобы вызвать болезнь, например тошноту, рвоту и головную боль.Мы видели множество случаев, когда такие уровни многократно превышали 100 ppm, но причина болезни не была обнаружена.

С тех пор, как мы начали работать в области повреждения мозга в начале 1990-х годов, мы стали свидетелями значительного повышения осведомленности об опасности повторных сотрясений мозга. Теперь травмированные спортсмены должны день за днем ​​проходить протоколы возвращения к игре, пока для них не будет считаться безопасным вернуться. Беспокойство заключается в том, что второе и последующие сотрясения мозга будут экспоненциально более серьезными, если симптомы не исчезнут до следующей травмы.Хроническое отравление угарным газом, вероятно, связано с таким же риском необратимого повреждения мозга. Хотя мозг все еще уязвим для воздействия 100 ppm в первый день, еще одно воздействие 100 ppm может произойти на второй день. Это могло продолжаться в разной степени в течение всего отопительного сезона. Результаты могут быть намного лучше, чем то, что могло бы произойти при однократном воздействии угарного газа, даже при более высоких уровнях окружающего воздуха.

Опасности DNS в результате хронического отравления угарным газом

DNS, для отложенных неврологических последствий подробно обсуждается в другом месте.Щелкните здесь, чтобы узнать больше о DNS. Но по сути, DNS включает в себя хорошо известный синдром, который встречается у 40% тех, кто переживает значительные воздействия CO. Если хроническое отравление угарным газом связано с достаточно высокими уровнями окружающего воздуха, чтобы вызвать цепочку событий DNS, тогда человек, подвергшийся хроническому воздействию угарного газа, может испытывать острое воздействие в тот день, когда его или ее организм также страдает от эффекты DNS. Эта комбинация DNS и уровней острой токсичности COHb гарантированно окажет многократное воздействие на органы тела.Вероятность повреждения мозга возрастает от 40% до почти 100%.

Криминалистические проблемы при хронических случаях отравления угарным газом

Рассмотрение дел об отравлении угарным газом основано на двух основных составляющих: доказательство присутствия окиси углерода в окружающем воздухе и доказательство наличия карбоксигемоглобина в образце крови выживших. Слишком часто в случае хронического отравления угарным газом один или оба этих элемента отсутствуют. Это означает, что вероятность серьезного необратимого повреждения головного мозга отсутствует.Без детальной оценки временных рамок, реконструкции причин и количества окиси углерода во внутреннем воздухе эти случаи могут показаться недоказанными. Точно так же, без тщательной диагностической работы, влияние этих повторяющихся воздействий на мозг можно не заметить. Хотя такое восстановление проблем с окружающим воздухом не всегда возможно из-за невозможности сохранить доказательства, если уровни окружающего воздуха могут быть восстановлены, тогда может оказаться возможным доказать случай, связанный со значительными экономическими и болезненными и понесенными убытками.

Никто не застрахован от хронического отравления оксидом углерода

Если люди вдыхают воздух, загрязненный оксидом углерода, этот оксид углерода попадет в кровоток. Почти все взрослые поглощают окись углерода с очень предсказуемой скоростью. Мы также знаем, что если угарный газ достигнет значительного уровня, вероятно, около 10%, то до 40% отравленных будут иметь постоянные психоневрологические проблемы. Это означает повреждение мозга. Таким образом, если мы можем восстановить уровни в окружающем воздухе, и они находятся на уровнях, которые приведут к уровням карбоксигемоглобина (COHb) на уровне или выше 10%, отсутствие острого анализа крови не может помешать делу.

Хроническое отравление угарным газом может происходить от водонагревателей и печей, если выхлоп не имеет прямого вентилирования или герметизации. На фотографии выше предполагается, что выхлопная труба водонагревателя течет под действием силы тяжести в вытяжной шкаф поверх выхлопной трубы. Однако перекрестные токи или другие явления всасывания могут вытягивать такие выхлопные газы в воздух помещения.

Но сигнализация угарного газа не сработала?

Ничто в данном документе не должно означать, что мы не верим в детекторы окиси углерода.Детекторы окиси углерода спасают жизни и уменьшают количество окиси углерода, которое может попасть в кровоток. Но подобно тому, как ремни безопасности не устраняют все повреждения мозга при автомобильных авариях, наличие детектора угарного газа, который не сработал, не означает, что токсичный уровень угарного газа не вдыхался во время периода хронического отравления угарным газом. Большинство стандартных детекторов угарного газа срабатывают только после продолжительного воздействия, которого может быть достаточно для значительного повышения уровня COHb, прежде чем сработает сигнализация.Правильно работающий сигнал тревоги в точно правильном месте может не предупредить о событии, которое может привести к повышению уровня COHb не менее 7 за 8 часов.

Стандартный сигнал тревоги будет звучать только в том случае, если в течение заданного периода времени в воздухе внутри помещения присутствует постоянный уровень угарного газа . Уровень окружающего воздуха 70 ppm может сохраняться в течение 50 минут, прежде чем сработает большинство сигналов тревоги. Но при неправильно вентилируемом водонагревателе или печи эти уровни редко бывают постоянными. Если уровень резко возрастает до 200 в течение 15 минут, затем падает до более низкого уровня, а затем снова увеличивается, уровни COHb могут подняться еще выше без срабатывания сигнализации.Вот почему мы рекомендуем людям заменить свои стандартные сигнализаторы CO на те, которые срабатывают на более низких уровнях.

Отравление оксидом углерода

312-767-9383

Поделиться этой страницей на:

Отравление угарным газом — тихий убийца. У него нет отчетливого запаха, цвета или вкуса, поэтому нет никакого способа узнать, что он где-то поблизости, если только вы не почувствуете себя плохо или не сработает датчик угарного газа.Симптомы отравления угарным газом варьируются от головных болей, тошноты, рвоты, спутанности сознания, потери памяти, дезориентации, нарушений равновесия и головокружения.

Повреждение мозга может усугубиться в дни и недели после инцидента. Отсроченные неврологические последствия (DNS) могут привести к любому количеству неврологических или поведенческих симптомов, таких как потеря памяти, спутанность сознания, судороги, недержание мочи, потеря функции кишечника, дезориентация, галлюцинации, психоз, нарушение равновесия и головокружение.

Повреждение головного мозга может произойти в особенно уязвимых частях мозга, таких как гиппокамп или мозолистое тело.Окись углерода лишает организм кислорода и оставляет токсин. Гиппокамп, который передает информацию в долговременную память, находится в конце кислородного цикла мозга, что подвергает его наибольшему риску повреждения. Мозолистое тело соединяет левое и правое полушария, а также находится в глубине мозга.

Отравление оксидом углерода происходит, когда устройство, работающее на топливе, например водонагреватель, духовка или печь, не вентилирует и не обслуживается должным образом. Это может произойти в любом замкнутом пространстве, таком как гараж, дом, ресторан, гостиничный номер или самолет.Когда это происходит, подрядчик по установке и / или подрядчик, ответственный за обслуживание системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха (HVAC), совершает опасное для жизни действие по небрежности. По всей видимости, ответственность несет и собственник здания.

По мере того, как температура падает и топки загораются, наступает сезон отравления угарным газом. Пока вы наслаждаетесь летом, вы не заметите проблем с печью, пока не разожжете ее зимой.Вот почему так важно, чтобы ваша печь проверялась квалифицированным специалистом один раз в год. Вот несколько примеров отравлений угарным газом в холодную погоду:

Отравление угарным газом произошло в двухквартирном доме Waukegan. Печь вышла из строя, в подсобном помещении уровень окиси углерода достиг 2000 частей на миллион. Пожарные эвакуировали дом, включая одного взрослого в сознании, одного в сознании и одного ребенка. Все жители выжили, но их состояние здоровья, несомненно, было серьезным.Вы можете просмотреть блог здесь: https://carbonmonoxide-poisoning.com/2016/10/carbon-monoxide-poisoning-in-waukegan-two-flat.html.

В отеле в Спрингфилде, штат Массачусетс, также произошло отравление угарным газом. Два этажа, примерно 50 гостей, были эвакуированы из-за смертельного уровня токсичного газа, достигшего 3000 ppm. Источником отравления угарным газом стал неисправный котел, в котором выделялся опасный объем газа. Вот почему так важно держать сигнализаторы угарного газа в спальных зонах.Вы можете просмотреть блог здесь: https://carbonmonoxide-poisoning.com/2016/10/springfield-mass-carbon-monoxide-poisoning-incident.html.

Отравление угарным газом в Седоне, штат Аризона, вызвало болезнь у всей семьи из-за неисправной печи. После этого пожарный район Седоны поддержал установку в доме сигнализатора угарного газа, что еще не требуется по закону в Аризоне. Уровни окиси углерода были самыми высокими вокруг печи и прилегающих спален. Счетчики газа пожарного подтвердили, что это был окись углерода.Вы можете просмотреть блог здесь: https://carbonmonoxide-poisoning.com/2016/11/sedona-carbon-monoxide-poisoning-sickened-family.html.

Низкий уровень отравления угарным газом бывает очень трудно обнаружить — он может вызвать повреждение мозга

Кредит: Shutterstock

Окись углерода (CO), как и многие другие газы, не может быть обнаружена нашими человеческими чувствами. Мы не можем увидеть, понюхать или попробовать на вкус.Но в отличие от многих газов, небольшие количества чрезвычайно вредны для нас.

В 2015 году (последний год, по которому имеются статистические данные) 53 человека в Великобритании умерли в результате случайного отравления угарным газом. Для сравнения: в США — 170 человек. Хотя это может показаться не таким уж большим, смертельные случаи от угарного газа в значительной степени можно предотвратить. Тем не менее, как широкая общественность, так и научное сообщество в целом не знают об опасности окиси углерода.

Симптомы

Мы больше всего знаем об острых отравлениях; у нас есть некоторое представление о широком спектре симптомов и побочных эффектов, которыми страдают люди, отравленные в одном эпизоде ​​большим количеством окиси углерода. Но о чем мы не так много знаем, так это о последствиях отравления на более низких уровнях, когда люди подвергаются воздействию меньших количеств окиси углерода, иногда в течение длительного периода, которые не вызывают их тревогу по окиси углерода.

Такие люди страдают неспецифическими, но значительными симптомами.Они вполне могли связаться с медицинскими работниками и исследовать их симптомы, но природа таких симптомов не поддается прямому диагнозу, если не принимать во внимание очевидные физиологические причины.

Симптомы острого отравления могут включать головную боль, расстройство желудка, головокружение, сонливость, спутанность сознания и судороги, ведущие к коме и смерти. Это те случаи, о которых с большей вероятностью сообщат СМИ.

Между тем, случаи хронического отравления различны, несколько расплывчаты и неспецифичны.Люди сообщают об усталости, гриппоподобных симптомах, проблемах с памятью, мышечно-скелетной боли, двигательных расстройствах и эмоциональных (аффективных) расстройствах, при которых они могут быть раздражительными, капризными или подавленными. Эти симптомы широко варьируются от человека к человеку по причинам, которые еще не до конца понятны, но не обязательно связаны с количеством окиси углерода, воздействию которого они подвергаются.

Штраф — или мертвый

Другой аспект отсутствия знаний об окиси углерода касается последствий отравления.Считается, что окись углерода быстро покидает кровь, когда человек находится вдали от источника отравления.

Это согласуется с популярным представлением о том, как мы отравлены, а именно, что вред, наносимый угарным газом, является результатом кислородного голодания (гипоксии), поскольку окись углерода связывается с гемоглобином с образованием карбоксигемоглобина. Следовательно, кислород не может переноситься в органы и ткани организма или из них. По сути, человек медленно задыхается.

Такой образ мышления означает, что легко сделать предположение о том, что как только человек избавится от угарного газа, начнется его выздоровление.Но механизмы отравления сложнее. Гипоксия, несомненно, играет важную роль, как и то, что известно как реперфузионное повреждение, которое представляет собой дальнейшее повреждение, вызванное возвращением кислорода в ткани, которые ранее испытывали голод. Однако окись углерода также связывается с белками, отличными от гемоглобина, и это токсин, который, как известно, влияет на клеточное дыхание и вызывает воспалительную реакцию. Кажется, что мозг и сердце наиболее подвержены повреждениям.

Таким образом, отравленные люди могут страдать от неврологических или когнитивных нарушений, психологических расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний.К сожалению, такие симптомы могут появиться через несколько недель после исчезновения первых симптомов отравления, а для некоторых людей они будут постоянными.

Продолжительное воздействие

Что также часто остается недосказанным, но очень важно учитывать, так это эмоциональные потери от отравления. Это очевидно из моих текущих исследований, которые сосредоточены на сборе счетов тех, кто пострадал от отравления угарным газом.

Одной больной, с которой я разговаривал, пришлось полностью изменить свою карьеру, поскольку она больше не могла справляться с требованиями ведения собственного, ранее очень успешного бизнеса.Молодая учительница, с которой я столкнулся, борется с гиперактивностью, что означает, что она стала чрезвычайно и болезненно чувствительной ко всем громким звукам. Также это может отрицательно сказаться на отношениях, поскольку у людей разное эмоциональное поведение и изменяются воспоминания. Муж, с которым я разговаривал, совершенно забыл, что его 30-летняя жена никогда не любила пить чай. Это имеет большое значение: люди должны научиться жить с травмой головного мозга.

Такие больные могут быть не в состоянии общаться, работать или выполнять свою обычную повседневную деятельность так же, как они это делали до отравления.Некоторые из моих участников в течение многих месяцев или даже лет посещали врачей общей практики и проводили расследования, но им сказали, что в них нет ничего плохого. Конечно, для терапевтов естественно сосредотачиваться на человеке перед ними, а не на его окружении. В настоящее время людям в этой ситуации оказывается очень мало специальной поддержки.

Шаги по съезду

Окись углерода обычна; наши тела производят очень маленькие, измеримые количества. Обычные потребители табака имеют большее количество табака, но без обременительных неспецифических симптомов, описанных здесь.В домашних условиях избыток окиси углерода образуется в результате неполного сгорания любого топлива на основе углерода; поэтому любой неисправный нагревательный или кухонный прибор, работающий на газе, дровах, угле или бездымном топливе и т. д., может представлять опасность.

Многие дома в странах со средним и низким уровнем дохода используют твердое топливо для приготовления пищи, освещения и обогрева, в результате чего значительные количества окиси углерода выбрасываются в окружающую среду внутри помещений, хотя статистические данные не всегда доступны для бремени страдания, которые это вызывает.

Напротив, мы знаем, что, по оценкам, каждый шестой дом в Великобритании имеет опасное газовое оборудование. Газовые приборы в идеале следует обслуживать ежегодно. Это включает в себя все обязательные проверки безопасности и некоторые проверки, специфичные для производителя, для обеспечения безопасного горения газа.

Звуковые сигнализаторы и мониторы угарного газа также должны быть установлены даже в домах, которые используют только электричество в качестве топлива, поскольку угарный газ может перемещаться между объектами. В настоящее время сигнализация для угарного газа есть менее чем в половине домашних хозяйств в Великобритании по сравнению с примерно тремя четвертями домов в Австралии.


Курение кальяна чревато отравлением


Предоставлено
Разговор

Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons.Прочтите оригинальную статью.

Ссылка :
Низкий уровень отравления угарным газом бывает очень трудно обнаружить — он может вызвать повреждение головного мозга (2018, 20 сентября)
получено 10 ноября 2020
из https: // medicalxpress.ru / news / 2018-09-отравление-оксидом углерода-сложно-brain.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

*

*