Можно ли при миоме матки принимать ванну: противопоказания (включая баню, спринцевания и другие процедуры)

Содержание

Можно ли при миоме матки загорать, посещать солярий и ехать отдыхать на море

Авторы | Последнее обновление: 2019

Доброкачественная опухоль матки, если верить медицинской статистике, выявляется у 30% женщин преимущественно в возрасте 35-40 лет. Жизнь с миомой накладывает определенные ограничения, и в первую очередь речь идет о различных тепловых процедурах. Солярий, баня, сауна, пляж, поездки на море в теплые страны – все это внезапно оказывается недоступным. Но так ли это на самом деле и оправдана ли такая тактика при заболеваниях матки?

Можно ли при миоме матки загорать, посещать солярий и наслаждаться другими подобными процедурами? Однозначного мнения по этому вопросу нет. Гинекологи разделились на два лагеря – те, кто разрешает при миоме все и те, кто запрещает любые тепловые процедуры. Чтобы принять решение, нужно рассмотреть все варианты, оценить возможные риски и понять, как же на самом деле влияет тепло на рост опухоли матки.

 

Солярий: проблемы, риски и противопоказания

Российские гинекологи в большинстве своем придерживаются мнения, что посещать солярий при миоме матки категорические не рекомендуется. Считается, что подобные тепловые процедуры стимулируют приток крови к нижним отделам живота и органам таза (матке и придаткам). Активизация кровотока стимулирует рост миоматозных узлов. После солярия некогда спокойная опухоль вдруг начинает расти, и остановить этот процесс довольно сложно. По этой причине гинекологи обычно не советуют своим пациенткам ходить в солярий и отговаривают от других тепловых процедур.

По мнению российских врачей, при миоме также запрещается париться в бане, посещать сауну, принимать горячие ванны.

Если спросить мнение смежных специалистов – дерматологов и косметологов, они тоже не дадут четкого ответа на этот вопрос. Большинство врачей не советует увлекаться солярием, и дело не только в потенциальном росте миомы. Искусственный загар провоцирует появление и других проблем со здоровьем:

  • Запуск и ускорение процессов старения организма;
  • Снижение тургора и эластичности кожи;
  • Интенсивная выработка меланина – пигмента, обеспечивающего загар. Это вещество провоцирует развитие рака кожи (меланомы).

Меланома  возникает из-за усиленного развития пигментных клеток, продуцирующих меланины. Такие процессы активно происходят во время пребывания на солнце.

Есть мнение, что посещение солярия приводит к обострению многих хронических заболеваний, и миома матки лишь одно из них. Не удивительно, что в сознании людей четко отложилось: солярий и миома несовместимы. С этим утверждением не согласны европейские гинекологи. По мнению зарубежных врачей, нет никаких оснований запрещать женщине посещать солярий, и этому есть объяснения:

  • Вред ультрафиолетового облучения в отношении миомы матки не доказан, поэтому нет смысла отказываться от искусственного загара;
  • Миома не может перерасти в рак или саркому. По последним данным, саркома – это самостоятельное заболевание, и тепловые процедуры никак не влияют на ее развитие;
  • Усиление кровотока в органах таза не является ключевой причиной роста миоматозных узлов. На начальных стадиях опухоль формируется под влиянием половых гормонов. Далее миома приобретает способность к полностью автономному росту, и никакие внешние факторы (в том числе облучение в солярии) не влияют на развитие болезни.

Когда возникла миома, то уже никакие факторы окружающей среды не могут существенно влиять на процесс развития патологии.

Кому верить и как поступить? Отзывы о проведении тепловых процедур противоречивы. Одни женщины указывают на то, что регулярные визиты в солярий никак не сказались на росте миомы и не привели к развитию осложнений. Другие говорят о том, что именно искусственный загар и облучение ультрафиолетом спровоцировали рост узла и довели до операции. Подтвердить или опровергнуть эти данные нельзя. Не проводилось никаких убедительных исследований по этой теме, и женщинам до сих пор приходится делать выбор самостоятельно на свой страх и риск. Многим женщинам гораздо проще отказаться от потенциально опасной процедуры, чем жить в страхе и постоянно думать о растущей опухоли матки.

Решившись на посещение солярия, нужно соблюдать меры предосторожности:

  1. Обрабатывать кожу солнцезащитным кремом перед процедурой;
  2. Выбирать вертикальные кабинки – в них тепловой эффект минимальный;
  3. Загорать не более 2-3 минут и не чаще одного курса в год;
  4. Следить за самочувствием и ростом миоматозного узла (проходить ультразвуковое исследование каждые 6-12 месяцев).

Запрещается посещать солярий при кровотечениях на фоне миомы и малейшем подозрении на саркому матки.

Если у женщины с миомой присутствует кровотечение, то посещение солярия строго запрещено.

 

Солнце, воздух и вода: можно ли загорать на пляже?

Все доводы, высказанные против солярия, актуальны и для естественного загара, но с некоторыми оговорками. В отличие от искусственных ультрафиолетовых лучей, естественные имеют различную интенсивность в разное время суток. Женщина, опасающаяся за свое здоровье, может выбрать оптимальное время для посещения пляжа.

Важные аспекты:

  1. Загорать на пляже стоит в период минимальной солнечной активности: до 11 утра или после 16 часов дня. В это время солнце не столь обжигающее, а значит, вероятность негативного влияния на миому сводится к минимуму;
  2. Время пребывания под солнцем не должно превышать 30 минут. Лучше всего чередовать отдых в тени и под солнечными лучами;
  3. Не стоит забывать о солнцезащитном креме.

При нахождении на открытом солнце обязательно нужно пользоваться солнцезащитным кремом.

В отношении естественного загара учеными также не было получено никаких убедительных доказательств вреда. Есть мнение, что солнце менее опасно и выигрывает у солярия, но это утверждение остается спорным. И на пляже, и в солярии идет интенсивное тепловое воздействие, активизирующее кровоток в органах таза и потенциально способное вызвать рост миоматозного узла. По этой причине российские гинекологи утверждают: загорать на пляже при миоме нельзя. Европейские коллеги и здесь с ними не согласны, однако проверять верность этих утверждений женщинам предлагается на собственном опыте.

 

Другие тепловые процедуры при миоме матки

Меры предосторожность распространяются не только на пляж и солярий, но и иные подобные развлечения. Жизнь с миомой, а также эндометриозом и другими гиперпластическими процессами предполагает ряд ограничений:

  • Не рекомендуется принимать горячую ванну и душ. Купаться следует в теплой, приятной телу воде. Оптимальная температура воды – 37 градусов. Теплые ванны разрешены без ограничения по времени;
  • Не стоит пользоваться контрастным душем, особенно в области живота, ягодиц, поясничной области;
  • Не следует греть ноги, в том числе использовать теплые и горячие ножные ванны, ставить горчичники. Носить шерстяные носки при этом не запрещается, но излишне прогревать организм не стоит;

Горячие ванны для ног не рекомендованы женщинам с миомой матки.

  • Нельзя греться сухим теплом и проводить любые оздоровительные процедуры подобного рода в проекции матки (нижняя часть живота, поясничная область – при больших миоматозных узлах). Воздействие на иные участки тела разрешено;
  • Не рекомендуется греться в бане или сауне;
  • Купаться в горячих источниках.

Согласно общепринятой теории, все эти процедуры приводят к активизации кровотока в полости таза. Происходит приток крови в сосудах, питающих миому, и опухоль начинает расти. Доказать вред тепловых процедур сложно, но рисковать своим здоровьем находится не так много желающих. Если вспомнить методику эмболизации маточных артерий (ЭМА), то становится ясно – изменение кровотока действительно влияет на рост опухоли. При ЭМА приток крови прекращается, и миома регрессирует. Во время тепловых процедур кровоток усиливается, и значит, создаются условия для пролиферации опухолевых клеток.

Важно знать

Если женщина решается на проведение любой тепловой процедуры, ей следует соблюдать осторожность и знать меру. При плохом самочувствии от прогревания лучше отказаться.

Если женщина себя плохо чувствует, от тепловых процедур лучше отказаться.

 

Поездки на море при опухолях матки

Можно ли ехать на море при миоме? Никаких проблем не возникнет, если это море Лаптевых или Баренцево – вряд ли в таких условиях женщина будет загорать и много времени проводить под солнцем. Вот только речь идет обычно именно о теплых морях. Поездки на юг и отдых на море не запрещены, однако следует соблюдать осторожность:

  1. Перед путешествием обязательно нужно посетить гинеколога и оценить состояние миоматозных узлов, при необходимости – провести УЗИ. Если отмечается тенденция к быстрому росту узла, от поездки следует воздержаться;
  2. Для посещения пляжа стоит выбирать время умеренной солнечной активности. Нельзя загорать с 11 до 16 часов – в этот период солнце наиболее агрессивно. Можно посещать пляж исключительно на закате. Загореть в этом случае вряд ли получится, зато будет возможность спокойно искупаться в теплой воде без риска для здоровья;
  3. Если женщина желает получить красивый загар вопреки всему, она может позволить себе некоторое время побыть под прямыми солнечными лучами, но не более 1-2 часов в день. В остальное время стоит находиться в тени;
  4. При выходе с пляжа нужно надевать одежду, закрывающую все тело – так воздействие солнечных лучей будет минимальным. Перегреваться при этом нельзя, поэтому одежда должна быть легкой, дышащей, сделанной из натуральных материалов.

Отдыхать на море при миоме можно и нужно, но по возвращении домой не лишним будет посетить врача, спустя 3-6 месяцев. Сразу бежать к гинекологу не имеет смысла. Даже если миома начала расти, отследить изменения быстро не получится. Оценить скорость роста опухоли можно при проведении контрольного УЗИ через каждые 6-12 месяцев.

Если женщина с миомой отдыхала на море, то через 3-6 месяцев следует сделать УЗИ, чтобы проконтролировать состояние миоматозных улов.

Может ли женщина, страдающая миомой, переехать жить на юг? Да, но при соблюдении всех указанных выше мер предосторожности. Жизнь в теплых странах не обязывает с утра до ночи находиться на пляже и загорать до черноты. Можно так организовать свою жизнь, чтобы бывать под солнцем только в часы его минимальной активности – ранним утром или поздним вечером. Такой подход позволит свести возможные риски тепловых процедур к минимуму.

К сведению

При миоме опасен не сам по себе загар, а именно воздействие тепла. Ультрафиолетовые лучи провоцируют развитие рака кожи, но никак не влияют на доброкачественную опухоль матки и не приводят к ее перерождению в саркому.

 

Размер имеет значение?

Есть мнение, что при миоме малых размеров женщина может посещать пляж, солярий, ходить в сауну и принимать горячие ванны, тогда как при больших опухолях о тепловых процедурах стоит забыть. Гинекологи не согласны с таким утверждением и предупреждают: никакой связи между размером узла и степенью возможного риска не выявлено. Воздействие тепла может спровоцировать рост любой миомы, и тогда маленькая опухоль станет большой, а большая – гигантской. И напротив, тепловые процедуры могут никак не сказаться на развитии миомы, и в этом случае ее размер тем более не имеет значения.

Специалисты не видят прямой связи между размером миоматозных улов и тепловыми процедурами.

Расположение узла также не является критерием. В солярии, на пляже или горячей ванне воздействие идет на весь организм, и не важно, где расположена опухоль – в полости матки или за ее пределами. Количество миоматозных узлов также не учитывается.

Факторы, которые имеют значение:

  • Скорость роста миомы. Если опухоль быстро растет, не стоит дополнительно ее провоцировать;
  • Вероятность развития саркомы. Если есть подозрения на то, что под видом миомы скрывается злокачественная опухоль, от любых тепловых процедур нужно воздержаться;
  • Маточные кровотечения. При появлении кровянистых выделений из половых путей загорать не стоит. Все тепловые процедуры усиливают кровотечение. Во время менструации пляж и солярий также находятся под запретом;
  • Развитие осложнений, требующих хирургического вмешательства: перекрут ножки, рождение субмукозного узла, инфицирование миомы;
  • Беременность на фоне миомы или подозрение на нее. В ожидании малыша тепловые процедуры могут спровоцировать выкидыш. В этот же период отмечается рост миомы под влиянием прогестерона, и дополнительно провоцировать пролиферацию тканей не стоит;
  • Общее состояние женщины. При некоторых заболеваниях тепловые процедуры запрещены вне зависимости от наличия миомы. Особенно осторожными следует быть женщинам, вступившим в период климакса.

Перед проведением любой процедуры, предполагающей прогревание организма, стоит проконсультироваться с врачом и уточнить возможные противопоказания. Ответственное отношение к собственному здоровью поможет избежать многих проблем и снизить риск опасных осложнений.

 

Мнение специалиста о влиянии тепловых процедур на миому матки

 

Интересное видео о миоме в вопросах и ответах

Радоновые ванны при миоме матки

Содержание статьи


Женщины, у которых врачи выявили миому матки, беспокоятся и начинают искать разные методы лечения заболевания. Они наслышаны, что при миоме хирурги удаляют матку. Если у вас диагностировали миому матки, не стоит нервничать.



Обращайтесь к нам Вас запишут вас на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Также у вас есть возможность получить консультацию эксперта по e-mail.


Миома матки – это ответная реакция на воздействие повреждающих факторов, которая проявляется появлением и ростом объёмных образований в женском репродуктивном органе. Для лечения миомы врачи применяют консервативные и оперативные методы, физиотерапевтические процедуры. Радоновую ванну при миоме матки часто рекомендуют целители в качестве обязательного элемента лечения заболевания.


Считается, что радоновые ванны обладают выраженным обезболивающим, противовоспалительным, расслабляющим, тонизирующим, иммуномодулирующим, ранозаживляющим и регенерирующим эффектом. После погружения в радоновую ванну организм женщины облучается – инертным газом радоном, который образуется в процессе распада радия. Радон – токсическое химическое вещество и может быть опасен для здоровья.


Эффективность применения радоновых ванн при миоме не доказана и врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам. Врачи после обследования подберут терапию подходящую именно вам, с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Механизм воздействия радоновых ванн


Радон может воздействовать на человеческий организм через кожные покровы. Газ попадает в ток крови и лимфы, посредством которых разносится по всему организму. Радон также может воздействовать на нервные окончания, которые расположенные в эпидермисе. Радоновые ванны применяются в лечении многих заболеваний женской репродуктивной системы. Под их воздействием прекращаются обильные маточные кровотечения. Радоновые ванны способствуют максимальной регенерации клеточных структур, улучшают все обменные процессы в организме, повышают свёртывание крови. Это позволяет остановить обильные и длительные маточные кровотечения при миоме.


Целители утверждают, что радон нормализует гормональный фон в женском организме, восстанавливает баланс женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Не стоит полагаться на сомнительные методы народной медицины, которые могут нанести вред организму.

Радоновые ванны в лечении миомы


При рекомендации радоновых ванн учитывается возраст женщины, стадия развития заболевания, размеры и локализацию миоматозных узлов. Только врач после обследования, с учетом индивидуальных особенностей женщины, подберет оптимальную терапию. Использование методов народной медицины при миоме для многих женщин противопоказаны и опасны.


Принимают радоновую ванну следующим образом:

  • 100 мл концентрата радона растворяют в ванне с 200 л чистой воды;
  • После этого пациентка садится в ванну таким образом, чтобы вода доходила до уровня груди;
  • Женщина находится в ванне 10-12 минут.


Курса лечения миомы радоновыми ваннами составляет не менее 11-14 процедур. Перед тем, как приступить к принятию радоновых ванн выполняют тест на индивидуальную переносимость процедуры. Первые несколько процедур проводят через день. Их длительность от 5 до 8 минут. Если пациентка хорошо переносит физиотерапевтическую процедуру, она принимает ванны ежедневно. После лечебной ванны тело промокают полотенцем. Пациентке после процедуры необходимо прилечь и отдохнуть в течение 30 минут.


Радоновые ванны применяют также для влагалищного орошения. Процедуру проводят следующим образом – концентрат радона растворяют в тёплой воде, предварительно нагретой до 40 градусов, и вводят во влагалище. Влагалищное орошение проводят каждый день, на протяжении 2-3 недель. Длительность одного сеанса не превышает 25-30 минут.

Противопоказания к проведению радоновых ванн


Радоновые ванны не назначают при наличии следующих противопоказаний:

  • Сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма;
  • Эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы;
  • Лейкопения;
  • Воспалительные процессы и хронические заболевания в стадии обострения.


Физиотерапевты рекомендуют отказаться от лечения радоновыми ваннами при беременности и грудном вскармливании. Процедуры отменяют при появлении признаков индивидуальной непереносимости, которая проявляться кожными высыпаниями, зудом, сильными головными болями, головокружениями, затруднённым дыханием. Противопоказаниями для приёма радоновых ванн является учащённое сердцебиение, нарушение функции вегетативной нервной системы, повышенная продукция гормонов щитовидной железой. Не назначают процедуры при наличии злокачественных новообразований, открытой форме туберкулёза, тяжёлом сахарном диабете. Частые и продолжительные радоновые ванны могут нанести вред женскому организму, стимулировать рост миоматозных узлов.

Эмболизация маточных артерий


Консервативное и санаторно-курортное лечение миомы матки не гарантирует излечения от заболевания. Единственной эффективной процедурой является эмболизация маточных артерий. Она имеет ряд преимуществ:

  • Процедура эмоционально благоприятная;
  • Не требует применения общего обезболивания;
  • Во время эмболизации отсутствует кровопотеря;
  • Снижается риска тромбоэмболических осложнений;
  • Отсутствует раневая поверхность, выраженные процессы рубцевания тканей и как следствие – спаечный процесс.


После эмболизации маточных артерий миоматозные узлы подвергаются обратному развитию, из зачатков миомы новые образования не растут. Процедура положительно влияет на способность к деторождению: матка не удаляется и не травмируется, структура органа полностью восстанавливается, создаются оптимальные условия для имплантации эмбриона и развития плода.


Эмболизацию маточных артерий в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург. Он под местным обезболиванием проводит пункцию бедренной артерии и по катетеру вводит эмболизирующее вещество в маточные артерии. Двигаясь с током крови, эмболизат закупоривает просвет сосудов миомы. После эмболизации кровоток по тонким и извитым сосудам миомы прекращается.


Миоматозные узлы подвергаются дегидратации, некрозу и замещаются соединительной тканью. Ткань миометрия не страдает. Это связано с тем, что артерии, питающие миоматозные узлы, являются концевыми, а в мышечном слое матки богатое коллатеральное кровоснабжение.


Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, не выполняют эмболизацию маточных артерий при наличии следующих противопоказаний:

  • Инфекционный процесс в органах малого таза;
  • Злокачественные новообразования органов малого таза;
  • Беременность;
  • Подозрение на лейомиосаркому;
  • Наличие субсерозной миомы на тонкой ножке.


Процедуру не выполняют пациентам с почечной недостаточностью, страдающим аутоиммунными заболеваниями и имеющими в прошлом аллергические реакции на введение рентгеноконтрастных веществ.


Наши врачи рекомендуют женщинам при наличии миомы обратиться в наши клиники. После обследование врачи выполнят эмболизацию маточных артерий. После процедуры и пациенток проходят симптомы миомы, они не нуждаются в приёме радоновых ванн.

Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

  1. Лубнин Д.М. Секретная книга для женщин. Инструкции одного гинеколога. М.: Медицинское информационное агентство, 2014. 87 с.
  2. Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13. 
  3. Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251. 
  4. Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.

Что нельзя делать при миоме матки и можно ли принимать ванну, алкоголь, делать прессотерапию, а также процедуры (кавитация)

Каждая пятая женщина младше 45 лет имеет в своем анамнезе диагноз миома матки. Узлы доброкачественного характера, растущие из клеток маточного миометрия (мышечного слоя) могут стать причиной сбоев в менструальном цикле, кровотечений разной степени выраженности и бесплодия. Каждой пациентке гинеколога, имеющей данное заболевание, необходимо узнать противопоказания при миоме, чтобы не ускорить ее рост и не спровоцировать перерождение в рак.

Характеристика заболевания

Под воздействием высоких уровней гормонов яичников в миометрии возникают очаги атипичных клеток, имеющих склонность к бесконтрольному росту. Опухоли малого диаметра не проявляются клинически и не оказывают влияния на организм женщины.

Прогрессируя, узлы нарушают сократимость матки, что ведет к длительным, обильным месячным и межменструальным кровянистым выделениям. Они сдавливает соседние органы, провоцируя запоры и задержку мочеиспускания, появляются тянущие боли. При перекруте узла или его отторжении может начаться обильное кровотечение и воспаление с развитием перитонита. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Причины образования миоматозных узлов — повышенный уровень женских гормонов и нарушенный обмен веществ. Провоцировать данное состояние могут следующие факторы:

  • Эндокринные заболевания: поликистоз яичников, сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников.
  • Курение, избыточное употребление алкоголя.
  • Травмы матки в результате абортов, выскабливаний, тяжелых и оперативных родов.
  • Хронические воспалительные болезни половых органов.
  • Отягощенная наследственность.

Что нельзя делать при миоме матки

Если опухоль уже выявлена, надо знать, что можно и нельзя делать, чтобы не утяжелить течение болезни.

  • Нельзя паниковать. Перерождения миомы в рак встречается менее чем в 0, 5% случаев. На ранних стадиях она не мешает привычному образу жизни и требует лишь регулярного врачебного контроля и проведения УЗИ органов малого таза. При необходимости оперативного вмешательства выбирается оптимальный метод удаления узла, который по возможности позволяет сохранить матку и восстановить нормальную репродуктивную функцию.
  • Нельзя заниматься самолечением. Травы и биологически активные добавки не в силах справиться с плотным миоматозным узлом. Без гормональной терапии и наблюдения гинеколога опухоль может усиленно расти, что приведет к тяжелым осложнениям.
  • Нельзя употреблять алкоголь и курить. Это одни из основных противопоказаний – этанол и никотин провоцируют перерождение миомы в миосаркому.
  • Нельзя использовать гормональные методы контрацепции без разрешения гинеколога. Неправильно подобранными противозачаточными при миоме можно нарушить гормональный фон женщины, что приведет к активному росту опухоли.

Общие противопоказания

Акушеры-гинекологи выделяют целый перечень противопоказаний при миоме матки и других опухолевых процессах половой системы у женщин. Они ускоряют рост новообразования и усугубить клинику заболевания. При миоматозных опухолях выделяют следующие противопоказания:

  • Нельзя проводить интенсивные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжелых предметов, активной проработкой мышц брюшного пресса.
  • Нельзя греть область малого таза и низ живота.
  • Нельзя проходить некоторые виды физиотерапевтического лечения (парафинотерапия, воздействие ультразвука, вибраций, УФ-лучей).
  • Нельзя длительно пребывать на солнце и посещать солярий.
  • Нельзя проводить массаж поясничной области, зоны ягодиц и бедер.
  • Нельзя курить.
  • Нельзя злоупотреблять алкоголем.
  • Нельзя употреблять пищу, богатую транс-жирами, холестерином, с большим содержанием соли и консервантов.

Что воспрещается

Просто перечислить все противопоказания при миоме недостаточно. Чтобы у женщин, имеющих данное заболевание, была мотивация следить за своим здоровьем, нужно дать пояснение каждому отдельному пункту противопоказаний.

Физические нагрузки

При миоме матки нельзя совершать любые физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей и прокачкой брюшного пресса, из-за сильного давления, оказываемого на органы малого таза. При этом нарушается нормальный кровоток, а также повышается риск возникновения перекрутов ножки опухоли или ее отрыва от основания.

Спорт не может стать абсолютным противопоказанием для пациенток с миомой. Активные физические упражнения помогают контролировать вес и ускоряют метаболические процессы, что положительно влияет на течение заболевания. К противопоказаниям не относятся следующие виды физической активности:

  • Лечебная гимнастика. Специалистом по ЛФК подбирается индивидуальный комплекс разрешенных упражнений с учетом противопоказаний и физической подготовки пациентки.
  • Йога. При занятиях йогой исключены резкие и чрезмерно активные упражнения, которые противопоказаны для страдающих миомой.
  • Плавание и аквааэробика. Приводят в тонус все тело, укрепляют мышцы брюшного пресса, не создавая избыточного давления на матку.
  • Прокачка интимных мышц при помощи упражнений Кегеля. Помогает улучшить кровообращение в области малого таза, что благоприятно сказывается на состоянии пациентки.

Тепловое воздействие

Женщины, страдающие от миоматозных узлов на матке, часто имеют в анамнезе длительные менструации и кровотечения. Данные симптомы объясняются нарушением сократительной способности поврежденного опухолью миометрия. Перегревание может усугубить проблему из-за усиления притока крови к маточной опухоли и даже вызвать обильное кровотечение.

Противопоказаны при миоме матки применение грелок на низ живота, посещения сауны и бани, длительный прием ванны. Также пациенткам нельзя оставлять без внимания свой менструальный цикл, следует тщательно следить за характером и количеством менструальных выделений.

Важно! При длительной, чрезмерно интенсивной менструации, а также при возникновении кровотечений в любой период менструального цикла следует срочно обратиться к гинекологу.

Стресс

При стрессе выбрасывается большое количество стрессовых гормонов надпочечников – адреналина и кортизола. Они провоцируют избыточный синтез липидов (жиров), служащих основным материалом для образования женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Повышение концентрации яичниковых стероидов напрямую связано с ростом миоматозных узлов.

Умственное и физическое перенапряжение, сильные стрессы считаются противопоказаниями при миоме. Необходимо организовать рациональный режим работы и отдыха, выделить на сон не менее 8 часов в сутки. Хорошо помогают расслабиться неспешные прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом, ароматерапия, медитация.

Массаж и физиотерапия низа живота

При наличии миоматозных узлов нельзя делать массаж поясничной и подвздошной областей, зоны ягодиц и бедер из-за усиления кровотока в сосудах малого таза. А также врачи не рекомендуют проводить физиопроцедуры, при которых происходит разогревание, ультразвуковое, ультрафиолетовое и вибрационное действие на область низа живота. Ряд процедур, которые имеют противопоказания при миоме:

  • Грязе- и парафинолечение.
  • УФ-облучение.
  • Процедуры лимфодренажа.
  • Кавитация.

Нельзя проходить прессотерапию при миоме матки. Это косметологическая процедура, позволяющая смоделировать фигуру путем лимфодренажа, миостимуляции и пневмомассажа проблемных зон. Прессотерапия при миоме является противопоказанием из-за усиления давления и кровоснабжения в области матки, что негативно сказывается на течении заболевания.

Важно! Перед использованием любых физиотерапевтических и косметологических процедур следует посоветоваться с гинекологом. Врач даст необходимые рекомендации, расскажет, что можно и чего нельзя делать при миоме.

Избыточная инсоляция

Ультрафиолетовое облучение активизирует рост миоматозной опухоли и может спровоцировать ее злокачественное перерождение. Узлы на матке являются противопоказанием для посещения солярия, длительное пребывания на солнце и проведении любых процедур, связанных с УФ-облучением.

Образ жизни и вредные привычки

Курение и алкоголь — одни из главных противопоказаний при опухолях на матке и других органов женской половой системы. Они провоцируют активное развитие и переход доброкачественной миомы в лейомиосаркому. Поэтому при миоме матки курение и употребление алкоголя строго запрещены.

Хроническое течение воспалительных процессов в малом тазу является следствием беспорядочной половой жизни и незащищенного секса. Хламидийная, микоплазменная инфекции, трихомониаз могут иметь скрытые формы, при этом провоцируя хроническое воспаление. Это создает необходимые условия для роста миоматозных процессов в матке.

Питание

Метаболические нарушения связаны не только с проблемами внутри организма. Ожирение, которое является следствием неправильного питания, играет большую роль в развитии патологии миометрия.

При обнаружении миомы матки противопоказанием является злоупотребление жареной и копченой пищей. Следует ограничить потребление животных жиров и быстрых углеводов. Желательно включить в свое меню пищу, богатую клетчаткой (свежие овощи и фрукты, отруби, продукты из цельнозерновой муки, крупы), ненасыщенными жирными кислотами (морская рыба, орехи, растительные масла). При миоме нельзя употреблять продукты, содержащие большое количество консервантов и искусственных усилителей вкуса и запаха.

Самостоятельный подбор контрацептивов

Опухоли матки являются противопоказанием для приема гормональных противозачаточных без консультации гинеколога. Миоматозные узлы чувствительны к изменению уровня половых гормонов, что может привести к их усиленному росту. Поэтому при данном заболевании нельзя самостоятельно подбирать контрацептивы. Гинеколог назначит правильные гормональные противозачаточные, которые, помимо выполнения основной своей функции, помогут добиться уменьшения опухоли в матке.

Пить много жидкости на ночь

Употребление чрезмерного количества жидкости, особенно перед сном – еще одно противопоказание при миоматозной опухоли. Избыток жидкости вызывает отек тканей матки, что нарушает нормальное кровоснабжение органа, усиливает развитие опухолевых процессов. Задержку воды в организме также провоцирует избыточное потребление соленой пищи. Общее суточная количество соли в еде не должно превышать 3-5 гр. Противопоказанием при опухоли матки является употребление солений, консервов и рассолов.

Игнорирование заболевание

Некоторые пациентки гинеколога, узнав о своем диагнозе, пренебрегают назначенным лечением и рекомендациями врача. Опухоль долгое время может расти бессимптомно и не беспокоить женщину. Когда же появляется клиника, узел достигает таких размеров, что иссечь его, не удаляя всю матку, не представляется возможным.

При миоме матки нельзя пускать процесс на самотек. Даже при назначении гинекологом выжидательной тактики нужно проходить профилактический осмотр не менее 1 раза в 6 месяцев, а УЗИ малого таза — 1 раз в год.

Связь беременности и миомы

В период гестации усиливается выработка прогестерона. По мнению многих акушеров-гинекологов, это может ускорить развитие и рост миоматозных узлов.

 

Несмотря на это, она не является противопоказанием при миоме матки. Беременной назначаются регулярные осмотры и УЗИ для контроля роста опухоли и развития плода. Противопоказанием к дальнейшему ведению беременности служат миоматозные опухоли с признаками озлокачествления.

Противопоказанием для беременности при узлах на матке также является их расположение на тонкой ножке в полости органа и подслизистый рост. Такие опухоли подлежат удалению на этапе прегравидарной подготовки.

Часто женщины не знают, можно ли делать медикаментозное или хирургическое прерывание беременности при наличии маточных узлов. Проведение абортов не является противопоказанием при миоме матки. Но нельзя не отметить, что данное травмирующее вмешательство может усугубить развитие опухоли и спровоцировать появление новых узлов. Миома осложняет проведение аборта, может спровоцировать кровотечение или разрыв стенки матки. Поэтому при принятии решения пациентке необходимо взвесить все риски.

Противопоказания к беременности после аборта у женщин с миомой сохраняются как минимум на протяжении полугода. По истечении 6 месяцев проводится УЗИ для контроля развития узлов и состояния матки. Для предохранения от незапланированной беременности назначают гормональные противозачаточные.

Миома матки – болезнь, требующая постоянного наблюдения и правильного лечения. Если вы сомневаетесь, можно ли принимать те или иные медикаментозные препараты при миоме, проходить физиолечение или косметологические процедуры, следует обсудить это с гинекологом. Он даст вам подробные рекомендации, что можно, а что нельзя при наличии миомы. Небольшие ограничения и противопоказания позволят улучшить качество жизни и помогут облегчить симптомы заболевания.

Можно ли при миоме матки ходить в баню и париться: разрешено ли парить ноги

Баня, бесспорно, очень полезна для здоровья, но многих женщин волнует вопрос: можно ли при миоме ходить в баню, не навредит ли она моему здоровью? Данные опасения не беспочвенны.

Особенности формирования миомы

Опухоль, которая развивается в матке и имеет доброкачественную природу, называется миомой. Миоматозные узлы различаются по своему расположению. Они могут возникать в мышечном слое стенки матки – это интрамуральная или межстеночная миома. Узел может расти в сторону брюшины и покрываться серозным покровом брюшины – это субсерозный узел. Если же опухоль растет в полость матки и покрывается слизистой матки, то это субмукозная миома.

В ряде случае узел выявляется совершенно случайно при гинекологическом осмотре – это называется бессимптомным течением, но опухоль могут также характеризовать следующие симптомы: обильные менструальные выделения, ацикличные кровотечения, боли внизу живота, в пояснице, запоры, учащенное мочеиспускание, слабость, анемия, бесплодие и т.д.

Причины возникновения заболевания окончательно не выявлены, но к группе риска относят женщин:

  • С гормональным дисбалансом.
  • В анамнезе присутствуют операции, травмирующие матку: аборт, гитероскопия и другие.
  • У близких родственников была миома.
  • Частые инфекционные заболевания женских половых органов.

Можно ли при миоме париться в бане

В настоящее время считается, что одним из провоцирующих факторов для появления опухоли является  гиперэстрогения или избыток эстрогенов.  Прогревание, инсоляция, обильное тепловое излучение стимулирует выработку эстрогенов, поэтому при миоме сауна, горячие ванны и бани относятся к противопоказанным процедурам.

Медики считают, что миома в бане, при посещении сауны или под влиянием горячих ванн имеет благоприятную питательную среду для роста и развития за счет улучшенного кровообращения, но наиболее опасными являются горячие обертывания на область живота, потому что они оказывают точечное тепловое воздействие на живот, что приводят к усилению кровообращения в области матки. Благодаря активному кровообращению в матке миоматозные узлы будут усиленно снабжаться всеми питательными веществами. Все это будет оказывать положительное влияние на рост узлов.

Любители бани задают следующий вопрос, почему париться в бане при миоме матки нежелательно, если приток крови идет не к внутренним органам, а в основном к коже, поэтому состояние кожи в бане значительно улучшается? Но это не так, тепло вызывает определенные изменения в коже, но оно также оказывает действие и на весь организм, в том числе и на женские органы. Кроме того, если женщина страдала от межменструальных кровотечений, то поход в баню может спровоцировать и усилить маточное кровотечение. Кстати, во время беременности баня запрещена, т.к. может спровоцировать выкидыш. Если миома матки и баня несовместимы то, какие физиопроцедуры рекомендуются при миоме?

Ответ: Радоновые, йодобромные ванны, лазерное излучение, магнитное излучение низкой частоты.

Если размеры миомы незначительны и симптоматика отсутствует, врач только предлагает наблюдать за ее состоянием, неужели и в этом случае нужно воздерживаться от бани?

Ответ: вы должны предпринять все, чтобы опухоль не росла, а наоборот происходила ее инволюция (исчезновение), поэтому лучше всего беречь себя и слушать врача. Если польза от бани более значима, чем потенциальный вред, то вы можете рискнуть, но злоупотреблять ей не стоит.

Можно ли париться в бане после миомэктомии

Удаление миоматозных узлов может производиться несколькими способами, наиболее щадящим является лапароскопия. Восстановительный период в зависимости от объема и метода операции будет занимать от нескольких недель до двух месяцев, в течение которых запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом, тяжелым физическим трудом, иметь интимные отношения. В список запретов включается и посещение сауны, бани.

После окончания восстановительного периода запрета на поход в сауну и баню снимается, но при этом вы должны следить за своим самочувствием, если вас что-то беспокоит, либо вы боитесь рецидива, то лучше воздержаться от посещения баней, саун. Лучше выбирать более щадящие бани – турецкий химам, финская сауна и т.д.

Отзывы

Я хожу в сауну при миоме матки, хотя доктор мне сказал, что сауна — это неблагоприятный внешний фактор, но я не могу без спорта и без бани, миома не растет и ничего с ней не происходит.

У меня множественные узелки, но при этом стоит спираль Мирена, я позволяю все и сауны, и бани, и море, правда все без фанатизма, однако, ни в чем себе не отказываю, сегодня у 40% процентов миомы, так что же нам и не жить что ли..

Все зависит от размера и роста образования, если большая и кровоточит, то я бы не рискнула. 

Что нельзя делать при миоме матки и какие противопоказания

Диагноз «миома матки», услышанный в кабинете гинеколога, порождает множество вопросов и сомнений у каждой женщины. Проблема усугубляется еще и длительным бессимптомным течением, что оттягивает срок обнаружения опухоли. Не все пациентки сразу решаются на радикальные методы лечения, большинство занимает выжидательную позицию. Разберемся, как не навредить себе в этом случае, что нельзя делать при миоме матки, чтобы не допустить прогрессирующего развития.

Что запрещено делать

Если выявлено узловое образование, важно подробно расспросить лечащего врача о противопоказаниях и ограничениях, связанных с миомой матки. Конечно, полной изоляции или отказа от устоявшегося образа жизни не потребуется, но какие-то привычки женщине изменить придется.

Категорически запрещается следующее:

  1. Применение внутриматочной спирали. Повреждение спиралью опухолевой ткани приведет к распространению инфекции в детородном органе, вызовет некроз или перерождение узла.
  2. Самостоятельно подбирать оральные контрацептивы. Миома зависит от гормонального фона и любое колебание последнего, вызванное приемом противозачаточных таблеток, спровоцирует рост узла. Выбор препаратов осуществляется только под контролем врача гинеколога.
  3. Аборты. К изменению гормонального баланса в организме приведет преждевременное прерывание беременности, что при миоме матки недопустимо.
  4. Сильные физические нагрузки. Это правило распространяется как для спорта, так и профессиональной деятельности. Нельзя переутомляться, поднимать тяжести весом более трех килограмм, обматывать талию, бедра пищевой пленкой. Фитнес-тренера необходимо поставить в известность о наличии заболевания, чтобы он подобрал комплекс упражнений, исключающих давление в нижней части живота.
  5. Физиолечение. Находясь на санаторно-курортном лечении, необходимо предупредить медперсонал о наличии миоматозного образования. Спровоцировать рост опухоли может физиотерапия посредством тока, вызывающая прилив крови к органам малого таза (электрофорез, миостимуляция, пантовые ванны).
  6. Нервные перенапряжения. Сильные стрессы вообще оказывают на организм негативное влияние, вызывают колебания гормонального статуса, что ускорит развитие миомы матки.

Не рекомендуется пить много жидкости перед сном, чтобы не возникало отечности в районе опухоли.

Противопоказания при миоме матки малых размеров не такие строгие, но лучше поберечь свой организм, чтобы не допустить ухудшения ситуации. Список ограничений расширится, если заболевание усложнено параллельными патологическими процессами (эндометриоз, киста в яичниках).

Существует множество различных направлений в лечении миоматозных образований: консервативное, хирургическое, нетрадиционное. Любая терапия должна проходить по рекомендации и под наблюдением врача. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов может вызвать обратный эффект (например, Дюфастон – гормональное средство, применяющееся в лечении миомы, имеет побочное действие – вызывает рост узла). То же самое касается рецептов народной медицины, где для устранения симптомов миомы активно используют боровую матку, пергу, льняное семя, кровохлебку, имбирь, чистотел. Прием отваров и спринцевание настоями только по согласованию с доктором.

Что можно, если нельзя

До недавнего времени миому матки причисляли к сложным и опасным заболеваниям, которые требуют немедленной операции. Сейчас отношение к доброкачественному новообразованию несколько изменилось, но споры о противопоказаниях все еще не утихли как в медицинских кругах, так и на всевозможных форумах. Необходимо подробно расспросить лечащего врача о влиянии на миоматозный узел тех или иных действий и состояний организма (питание, нагрузки, беременность, менопауза). На самом деле не все так страшно, как кажется на первый взгляд, и полноценная жизнь с миомой вполне возможна.

Например, убежденность пациенток, что с диагнозом миома матки нельзя забеременеть верна отчасти. Обычно узел малых размеров (до 2 сантиметров или 5 акушерских недель), не препятствует прохождению сперматозоида к яйцеклетке и развитию эмбриона. Если диагностировано большее образование, то сначала требуется провести лечение, а потом рожать. Шансы стать матерью с миомой матки довольно высоки.

Женщинам, чья работа связана с поднятием тяжестей, следует всерьез задуматься о смене деятельности. Если это невозможно, нагрузку нужно распределить равномерно, чередуя труд с отдыхом. Переутомление усиливает клинические проявления болезни: кровотечения, боли, может стать причиной «рождения» узла на ножке. В этой ситуации не обойтись без хирургического вмешательства.

Можно ли заниматься спортом?

Сложности ожидают тех, кто не представляет жизнь без спорта. Для этой сферы есть ряд ограничений:

  • обильные месячные или ациклические кровотечения;
  • миома больших размеров, сопровождающаяся компрессией соседних органов, болью;
  • послеоперационный период (удаление узла хирургическим путем, эмболизация маточных артерий).

Нельзя качать пресс и выполнять иные упражнения, напрягающие мышцы нижней части живота. Придется забыть о тренажерном зале, велопрогулках, прыжках на скакалке и занятиях бодифлексом. Такая техника дыхания активизирует все системы женского организма и может спровоцировать обильное кровотечение. Стоит отказаться от использования хулахупа, лучше заменить его легким, маленьким обручем. При миоме матки рекомендуется заняться йогой. Множество асан благотворно влияют на миомные образования и организм женщины в целом.

Можно ли ходить в сауну, загорать и делать массаж?

При посещении спа- и салонов красоты нужно проявлять осторожность. При миоме матки под запретом процедуры согревающего характера, стимулирующие кровообращение в области малого таза. К ним относятся лимфодренажные, вакуумные и обычные массажи зоны бедер, ягодиц, живота, прессотерапия, кавитация, обертывания, сауны (в том числе инфракрасные). Следует отказаться от посещения солярия и не загорать под прямыми солнечными лучами. Нельзя париться в бане, принимать горячие ванны. Если хочется понежиться в воде, лучше сходить в бассейн. Плавание положительно влияет на все внутренние органы и системы, помогает сохранить молодость, держать мышцы в тонусе.

Можно ли заниматься сексом?

При миоме матки не нужно воздерживаться от интимной близости. Если женщина во время полового акта не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений, то секс не является противопоказанием.

Физиопроцедуры

Отдыхая в санатории, важно подобрать такие физиопроцедуры, которые не вызовут изменений гормонального фона, обильного снабжения кислородом миомных тканей. Для нормализации менструального цикла и улучшения общего состояния пациентки назначается магнитотерапия, радоновые, скипидарные или йодобромные ванны с добавлением сероводородных компонентов. Такие процедуры стимулируют рассасывание и уменьшение патогенных тканей, повышают уровень сопротивляемости организма заболеванию, улучшают процесс регенерации.

Физиотерапия не является самостоятельным методом лечения миомного образования и применяется в комплексе с другими терапевтическими направлениями. Назначать процедуры может только врач, самолечение приведет к ухудшению ситуации.

Специалисты в области китайской медицины рекомендуют женщинам с миомными образованиями пройти курс иглоукалывания. Акупунктура имеет незначительные противопоказания и позволяет добиться остановки роста патогенных тканей, стойкой регрессии в большинстве случаев. Хорошие результаты дает лечение опухолей на ранних стадиях развития.

Каким должно быть питание

Неправильное питание, ожирение приводят к изменениям гормонального фона организма. Скопление подкожных жиров провоцирует преобразование андрогенов в эстрогены. По результатам исследований каждые 10 лишних килограмм веса повышают риск развития новообразований в матке на 20%.

Наоборот, здоровая пища улучшает обмен веществ в организме, нормализует вес и метаболизм, укрепляет иммунитет, что положительно воздействует как на общее самочувствие, так и на процесс лечения миомы матки. Рацион составляется с учетом энергетических затрат и должен быть разнообразным, сбалансированным, содержать все необходимые микроэлементы. Продукты подвергаются щадящей термообработке.

Из меню исключаются жирные, соленые, острые, пряные, копченые, жареные блюда. Недопустимо употребление консервантов, полуфабрикатов, красителей. Под запретом алкогольные напитки.

Чтобы не допустить перерождения опухоли в злокачественную, нужно потреблять продукты, богатые витамином E и антиоксидантами (орехи, соя, курага, масла растительного происхождения, бобовые, шиповник, зеленый чай).

В списке продуктов, разрешенных при миоме матки, следующие:

  • молокопродукты – кефир, творог, сметана, ряженка с низким процентом жирности;
  • крупы – гречневая, рисовая, пшеничная;
  • мясо – курятина, крольчатина, индейка;
  • морепродукты – нежирная рыба, мидии, морская капуста, кальмары;
  • овощи, зелень – чечевица, салат, кабачки, помидоры, цветная капуста, огурцы, свекла, тыква;
  • ягоды, фрукты – гранат, персик, смородина, крыжовник, манго, авокадо, яблоки, виноград, киви, груша, нектарин, лимон, грейпфрут, апельсин.

Можно употреблять сухофрукты, а вот от кондитерских изделий лучше отказаться. Сладкоежкам разрешено кушать мед, галетное и овсяное печенье, джемы. Предпочтение отдают свежим овощам, фруктам, ягодам, но и в замороженном виде они не теряют своей полезности.

Соблюдение простых правил и рекомендаций лечащего врача улучшит общее состояние организма и поможет в борьбе с миоматозным образованием. Здоровый образ жизни, правильное питание, умеренные нагрузки, прогулки на свежем воздухе станут дополнительной ступенью на пути к выздоровлению.

Что нельзя при миоме матки: основные противопоказания



      Рубрики


    • Автомобили

    • Бизнес

    • Дом и семья

    • Домашний уют

    • Духовное развитие

    • Еда и напитки

    • Закон

    • Здоровье

    • Интернет

    • Искусство и развлечения

    • Карьера

    • Компьютеры

    • Красота

    • Маркетинг

    • Мода

    • Новости и общество

    • Образование

    • Отношения

    • Публикации и написание статей

    • Путешествия

    • Реклама

    • Самосовершенствование

    • Спорт и Фитнес

    • Технологии

    • Финансы

    • Хобби

    • О проекте

    • Реклама на сайте

    • Условия

    • Конфиденциальность

    • Вопросы и ответы


    FB

    Войти

    Звонок COVID: иммунолог рассказал, как заподозрить проблему с легкими по дыханию

    5 лучших методов лечения миомы матки во время беременности

    Если вы планируете беременность или уже ожидаете ее, существует множество вопросов, связанных со здоровьем, которые могут вас беспокоить. Одним из таких опасений является страх развития миомы матки и сомнение в том, являются ли они злокачественными.

    В то время как некоторые исследования предполагают, что миома матки представляет угрозу для беременности в первом триместре, другие предполагают, что при этом увеличивается вероятность кесарева сечения.

    Размер миомы и ее расположение в матке являются одними из факторов, определяющих, может ли миома вызвать акушерские осложнения.Читайте дальше, чтобы узнать больше о миомах во время беременности и их симптомах, чтобы не откладывать лечение.

    Что такое миома матки?

    Миома матки, также называемая лейомиомой или миомой матки, представляет собой доброкачественную опухоль, которая ненормально растет в области матки. Хорошая новость заключается в том, что фиброидная опухоль никоим образом не увеличивает ваши шансы на рак матки, и она никоим образом не является злокачественной. Это также известно как миома или лейомиома. Давайте рассмотрим подробнее:

    • Это масса фиброзной ткани и уплотненной мышцы, которая растет вдоль стенки матки.
    • Опухоль может быть размером с горошину или может быть размером с виноградный плод.
    • Фиброидная опухоль встречается у 50–80% женщин.
    • Обычно они развиваются после начала менструального цикла.

    [Читать: Задержка плаценты ]

    Кто получает фиброиды?

    Хотя нет доказанных конкретных факторов, вызывающих рост миомы, ниже приведены некоторые факторы, которые делают женщин восприимчивыми к ним. Миома чаще встречается среди:

    • женщин в возрасте около 35 лет.
    • Женщины с избыточным весом или ожирением.
    • Женщины, не принимающие противозачаточные таблетки

    Во время беременности также есть вероятность развития миомы. Если вы планируете зачать ребенка или уже беременны.

    [Читать: Инфекция дрожжей во время беременности ]

    Типы миомы во время беременности

    Существуют разные виды миомы в зависимости от места их прорастания в области матки:

    1.Интрамуральные миомы:

    Эти миомы являются наиболее распространенными типами, которые растут внутри мышечной стенки матки. Интрамуральные миомы имеют тенденцию увеличиваться в размерах, в результате чего матка становится полной.

    2. Подслизистые миомы:

    Эти миомы растут под внутренней оболочкой матки, известной как слизистая оболочка эндометрия.

    Они вызывают тяжелые и болезненные периоды наряду с проблемами фертильности.

    [Прочитать: Белок в моче во время беременности ]

    3. Субсерозные фиброиды:

    Эти миомы растут на внешней стороне матки, простираясь в таз.

    • Субсерозные миомы могут вызвать дополнительную нагрузку на мочевой пузырь или кишечник.
    • И подслизистые, и субсерозные миомы могут вырасти из стеблевидной структуры, получив, таким образом, название миома на ножке.

    [Читать: Тазовая боль во время беременности ]

    4. Миома шейки матки:

    Как следует из названия, эти миомы растут в шейке шейки матки.

    Симптомы миомы матки во время беременности

    Очень важно, чтобы вы знали о признаках и симптомах фиброза матки во время беременности, чтобы вы не перепутали их с чем-то другим.Посмотрите здесь:

    • Вы можете часто чувствовать позывы к мочеиспусканию
    • Ощущать давление на таз
    • Боль в спине
    • Боль в ногах
    • Боли в животе
    • Вагинальное кровотечение
    • Спазмы
    • Боль при мочеиспускании
    • Полнота живота, вызывающая повышенное давление и запор
    • Частые невынашивания беременности по необъяснимым причинам

    Вы всегда должны сообщать своему врачу о вагинальном кровотечении и болях в животе, чтобы избежать дальнейших осложнений.

    Диагностика миомы матки

    После того, как ваш врач узнает о вышеуказанных симптомах, он или она диагностирует наличие миомы с помощью следующих тестов:

    • Ультразвуковое сканирование для исследования внутренней части вашей матки
    • Врач проведет проверьте наличие каких-либо бугристых структур или аномалий формы вашей матки.

    [Прочтите: Гепатит B во время беременности ]

    Миома матки и осложнения беременности

    Миома обычно развивается до беременности.Во многих случаях женщины не знают о наличии опухоли до тех пор, пока не сделают ультразвуковое исследование.

    • Вы также можете обнаружить опухоль при гинекологическом исследовании. Также обратите внимание на вышеупомянутые симптомы.
    • Если вы заранее знаете о своей миоме, вы можете спросить своего врача о возможных осложнениях беременности.
    • Это незлокачественные образования, которые, как правило, не влияют на беременность.
    • Около 30% женщин сталкиваются с осложнениями во время беременности, такими как боли в животе и вагинальное кровотечение.
    • Если у вас сильное кровотечение, ваш ребенок будет редко болеть.
    • Подслизистые миомы напрямую влияют на способность к зачатию, поскольку искажают всю матку, тем самым нарушая имплантацию эмбриона даже после оплодотворения.
    • Чем раньше вы попытаетесь зачать ребенка, тем меньше шансов на бесплодие из-за миомы или даже возникновения миомы.
    • Если ваш врач считает, что наличие миомы влияет на ваши планы по зачатию, он или она может порекомендовать вам попробовать зачать ребенка еще на два года.
    • Если вам больше 34 лет, шансы на зачатие снижаются. Это тот случай, когда ваш врач порекомендует лечить миому любым из вышеперечисленных вариантов, кроме ОАЭ.

    [Читать: Низкое количество тромбоцитов во время беременности ]

    Миома матки и ее влияние на вашего ребенка

    Что ж, скорее всего, миома матки никак не повлияет на вашего ребенка. Давайте рассмотрим подробнее:

    • Несмотря на отсутствие таких серьезных факторов риска, вероятность преждевременных родов или выкидыша в этом случае может быть несколько высока.
    • Ваш ребенок может время от времени находиться в ненормальном положении во время беременности.
    • Миома может остановить роды или даже заблокировать проход, если она расположена рядом с отверстием шейки матки.
    • Это редкие проблемы, которые могут увеличить вероятность кесарева сечения.

    [Читать: Миома во время беременности ]

    Следует ли лечить миомы?

    Миомы не требуется удалять, если они серьезно не мешают вашему распорядку дня, вызывая боль и дискомфорт.

    • Если вы уже беременны и миома быстро растет внутри, заявлено, что сама беременность минимизирует рост.
    • Чем больше у вас беременностей, тем меньше вероятность развития миомы.

    Лечение во время и после беременности

    Если вы уже попали в порочную ловушку таких симптомов, как обильное менструальное кровотечение, боль и трудности с зачатием, вы можете настоять на том, чтобы врач объяснил вам различные методы лечения миомы. .

    Последний звонок принимает ваш лечащий врач, выясняя серьезность состояния. Ниже приведены основные формы миомы во время беременности:

    1. Гормональные препараты:

    Могут быть прописаны препараты, выделяющие гормон гонадотропин. Этот гормон действует как контрнаступление на уровень эстрогена, снижая выработку и тем самым ограничивая возможность роста миомы.

    • Препараты на основе гонадотропина также помогают уменьшить размер существующих миомы.
    • Эти препараты, также известные как ГнРГ, назначаются в виде инъекций, назального спрея или имплантатов, которые вводятся под кожу.
    • Препараты GnRHas имеют тяжелые побочные эффекты, которые приводят к приливам, сухости влагалища и ослаблению костей. Следовательно, они предоставляются на длительный период от 3 до 6 месяцев.

    [Читать: Приливы во время беременности ]

    2. Миомэктомия:

    Это хирургическая процедура, которая используется для удаления миомы с помощью операции.Во время этой процедуры проводится операция с помощью лапароскопии или гистероскопии.

    • Время восстановления после миомэктомии во многом зависит от размера удаленной миомы.
    • Для более крупных миом период выздоровления довольно длительный, после чего вам будет рекомендован строгий постельный режим в течение многих дней.
    • Миомэктомия очень полезна женщинам, которые серьезно планируют зачать ребенка и иметь детей. Однако нет никакой гарантии, что миома не вырастет снова.
    3. Резекция или абляция эндометрия:

    Резекция или абляция эндометрия — это нехирургический процесс. Эта процедура в основном используется для лечения миомы подслизистой оболочки, которая растет во внутренней оболочке матки.

    • Во время этого процесса ткань эндометрия из внутренней оболочки удаляется хирургическим путем в области роста миомы.
    • После завершения лечения женщина может снова попробовать зачать ребенка.
    4. Миолиз:

    Миолиз — это процедура, которая проводится с помощью хирургии замочной скважины с использованием лапароскопа или гистероскопа.

    • Затем используется сонограмма или МРТ для определения точного положения миомы.
    • Затем хирург вводит игольчатый зонд или электрический ток в миому для прижигания миомы и окружающих кровеносных сосудов.
    5. Эмболизация маточной артерии (ОАЭ):

    Этот процесс выполняется опытным радиологом, который будет использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения местоположения миомы.

    • МРТ также покажет более четкое изображение всех кровеносных сосудов, окружающих миому.
    • Затем радиолог вводит пластиковую пробку в кровеносный сосуд, чтобы перекрыть кровоснабжение растущей миомы.
    • Это эффективная процедура при полном сокращении миомы. Эта процедура также не может гарантировать, что миома больше никогда не вернется.
    • Большинству женщин, возможно, придется повторить процедуру через несколько лет, если появится новое начало.
    • В отличие от миомэктомии или резекции эндометрия, ОАЭ не гарантирует повторное зачатие женщины, перенесшей этот процесс.

    В большинстве случаев миома — это не что иное, как боль в животе. Таким образом, нет причин для беспокойства, если только симптомы не вызывают слишком серьезных проблем с беременностью.

    Советы и предостережения

    В большинстве случаев врач будет назначать вам постельный режим и принимать лекарства от миомы матки во время беременности.

    • Кроме того, на протяжении всей беременности вы будете постоянно проверять с помощью ультразвука, чтобы время от времени видеть, как проявляются миомы.
    • Ваш врач примет необходимые меры, если он или она сочтет, что существует непосредственная угроза вашей беременности из-за миомы.
    • Это действительно неудобное состояние, но не волнуйтесь — существует множество вариантов лечения миомы. Мы надеемся, что эта статья предоставила вам информацию о таких вариантах и ​​облегчит ваше решение.

    Мамы рассказывают нам, была ли у вас миома матки во время беременности и какие симптомы у вас возникли в результате этого.

    Артикул: 1

    Рекомендуемые статьи:

    Миома матки — что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Миома матки

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое миома матки?

    Миома матки — это новообразование внутри матки.Миому матки также можно назвать опухолями или лейомиомами. Миома матки часто появляется группами, или у вас может быть только одна. Они могут быть маленькими или большими, и они могут расти. Они почти всегда доброкачественные (не рак) и, скорее всего, не распространятся на другие части вашего тела. Они могут расти во время беременности и уменьшаться после прекращения месячных.

    Что увеличивает риск миомы матки?

    Причина миомы матки не выяснена. Спросите своего врача об этих и других факторах риска миомы матки:

    • Семейный анамнез миомы матки
    • Слишком много женских гормонов, особенно эстрогена
    • Менструальный цикл до 13 лет
    • Слишком большая масса тела
    • Не имеет детей
    • Алкоголь алкогольный

    Каковы признаки и симптомы миомы матки?

    У вас может не быть никаких признаков или симптомов.Симптомы зависят от размера, типа и количества миомы. Симптомы также зависят от того, где находятся миомы внутри матки:

    • Обильное или болезненное менструальное кровотечение
    • Давление и боль в области таза
    • Повышенная тазовая боль при сексе
    • Запор или боль при дефекации
    • Частое мочеиспускание

    Как диагностируется миома матки?

    Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Сообщите врачу, есть ли у женщин в вашей семье миома матки. Вам также может понадобиться любое из следующего:

    • Гинекологический осмотр также называется внутренним или вагинальным исследованием. Во время гинекологического осмотра врач осторожно вводит вам расширитель во влагалище. Зеркало — это инструмент, который открывает ваше влагалище. Это позволит вашему лечащему врачу увидеть вашу шейку матки (нижнюю часть матки). Работая в перчатках, врач проверит размер и форму вашей матки и яичников.
    • Вагинальное ультразвуковое исследование используется для осмотра матки и яичников. Во время этого теста ваш лечащий врач вводит вам во влагалище небольшую палочку. Звуковые волны от палочки показывают изображения матки и яичников.
    • Биопсия — это образец ткани миомы, который лечащий врач берет из вашей матки для исследования.

    Как лечат миому матки?

    Возможно, вам не понадобится лечение миомы, если у вас нет симптомов.Следующие процедуры могут уменьшить миому и уменьшить боль:

    • Гормоны могут помочь уменьшить миому.
    • Противозачаточные средства помогают предотвратить беременность. Они также могут помочь уменьшить миому.
    • НПВП помогают уменьшить отек, боль или жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли вам НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
    • Хирургия может использоваться для удаления миомы матки. Вместо этого можно использовать хирургическое вмешательство, чтобы заблокировать или замедлить приток крови к миоме. Это может привести к уменьшению или исчезновению миомы. При тяжелой форме миомы может потребоваться операция, называемая гистерэктомией. Для этой операции ваш лечащий врач удалит матку полностью. После этой операции вы больше не сможете иметь детей.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить миому матки?

    • Поддерживайте нормальный вес. Избыточный вес может вызвать рост миомы. Поговорите со своим врачом о здоровом весе для вас. Он или она может помочь вам составить план здорового похудения, если у вас избыточный вес.
    • Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, нежирное мясо, рыбу, нежирные молочные продукты, вареные бобы, цельнозерновой хлеб и крупы. Фрукты и овощи особенно важны для снижения риска миомы. Ваш лечащий врач или диетолог могут помочь вам составить план здорового питания.
    • Ограничьте или не употребляйте алкоголь в соответствии с указаниями. Алкоголь может увеличить риск миомы. Напиток алкоголя — это 12 унций пива, 1½ унции ликера или 5 унций вина. Обратитесь к своему врачу за информацией, если вам нужна помощь в отказе от употребления алкоголя.

    Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

    • Ваше сердце начинает бешено колотиться, и вы чувствуете слабость.
    • У вас начинают выделяться большие сгустки крови из влагалища.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • Ваши симптомы, такие как сильное кровотечение, боль или давление в области таза, ухудшаются.
    • Вы чувствуете себя слабее и устали сильнее, чем обычно.
    • Вы не чувствуете, что ваш мочевой пузырь пуст после мочеиспускания. Вы также можете чаще мочиться небольшими количествами.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Подробнее о миоме матки

    Сопутствующие препараты
    Справочная информация клиники Мэйо

    Симптомы и лечение миомы матки: что нужно знать

    На этой неделе сенатор Камала Харрис представила закон, который обращает внимание на болезненную проблему со здоровьем, от которой непропорционально страдают чернокожие женщины: миома матки.

    «Мы мало говорим о миоме матки, от которой страдают миллионы женщин в США», — написала сенатор от Калифорнии в Twitter в четверг, добавив, что ее законопроект поможет профинансировать важнейшее образование и исследования.

    Мы недостаточно говорим о миоме матки, от которой страдают миллионы женщин в США. Итак, сегодня я представляю закон о финансировании исследований и образования миомы матки, чтобы женщины получали необходимую им информацию и уход. https://t.co/1F1Br5yALu

    — Камала Харрис (@SenKamalaHarris) 30 июля 2020 г.

    Миома — это доброкачественные образования в матке, которые, помимо других проблем со здоровьем, могут вызывать у женщин болезненные менструации.Харрис работает над законопроектом с конгрессменом Иветт Кларк, которая сама боролась с миомой и даже перенесла соответствующую операцию в 2007 году.

    «Это заболевание разрушило жизни женщин по всей стране, и увеличило финансирование исследований и государственного образования. для миомы имеет решающее значение для обращения вспять этой тенденции », — сказал Кларк в заявлении на веб-сайте Харриса. «Если мы серьезно относимся к устранению неравенства в нашей системе здравоохранения, то мы должны лечить миому матки с финансированием и вниманием, которых она заслуживает.

    Слишком долго страдать в тишине

    Многие женщины говорят, что миома серьезно повлияла на их жизнь.

    Бритт Джулиус вспоминает, как ходила в кабинет медсестры в старшей школе и присоединялась к рядам девочек, лежащих на кроватках. там, потому что у них была простуда или грипп. Как и Джулиус, они были там из-за менструации.

    «Трудно быть 15 или 16 лет, и вы пытаетесь уделять внимание алгебре, и все, о чем вы можете думать — сказал СЕГОДНЯ прошлой весной Джулиус, 32-летний писатель из Чикаго.

    «Я приходил домой из школы, потому что не мог нормально работать. Я не мог сесть на стуле «.

    Джулиус было всего 10 лет, когда у нее начались месячные. Вскоре после этого начались сильные судороги, которые продолжались в подростковом возрасте до взрослой жизни, когда она узнала, что у нее миома матки.

    Связанные

    Болезненные месячные — это симптом миомы. Но для многих женщин боль — не повод обращаться к врачу. Фактически, многие женщины сказали СЕГОДНЯ, что их учили, что боль — это просто часть того, чтобы быть женщиной.

    Теперь новая волна врачей и организаций хочет сказать людям, что это неправда.

    Но сначала, что такое миома?

    Фибромы — это доброкачественные опухоли в матке женщины. Чаще всего они возникают у женщин в детородном возрасте, но могут развиться в любом возрасте. Миома может быть размером с саженец или больше, чем грейпфрут, а у женщин может быть одна, две, три или много.

    Фибромы — это доброкачественные новообразования на женской матке. СЕГОДНЯ

    Фибромы являются обычным явлением, но врачи не знают, почему они возникают у некоторых женщин.Генетика играет важную роль: у женщин с семейной историей миомы они чаще развиваются. А темнокожие женщины особенно подвержены риску. Согласно исследованиям, до 80% чернокожих женщин заболевают фибромой до 50 лет, а до 70% белых женщин заболевают фибромой до 50 лет. По словам доктора Элизабет Стюарт, специалиста по миомам и профессора акушерства, гинекологии и хирургии в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, у чернокожих женщин миома часто более серьезна и возникает раньше.

    Хотя сами по себе миомы обычно не опасны для жизни, они определенно могут сделать женщину несчастной. Симптомы включают более длительные и обильные менструации, сильные менструальные спазмы, проблемы с пищеварением, давление или вздутие живота. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, миома также может влиять на фертильность женщины, если искажает шейку матки или матку, хотя другие причины бесплодия встречаются чаще, и многие женщины с миомой без проблем забеременели.

    «Вы приучены верить, что это нормально».

    Эксперты сходятся во мнении, что осведомленность о миомах недостаточна. Отчасти проблема заключается в отсутствии медицинских исследований. Другая часть — это культура, связанная с женскими менструациями и женской болью.

    «Женщины, особенно цветные, не говорят об этом в своих семьях», — сказала 30-летняя Эветт Дионн, редактор журнала из Денвера, штат Колорадо, во время телефонного звонка прошлой весной. «Если у вас более тяжелые или болезненные месячные, это то, что вы привыкли считать нормальным.И поэтому он не сразу замечает, что это должно вас настораживать ».

    По словам Стюарта, это создает опасный цикл.

    «Новое исследование предполагает, что, возможно, даже тот факт, что (миомы) настолько распространены, означает, что женщины не осознают, что у них есть заболевание», — сказала она. «Итак, если у вас менструальное кровотечение десять дней в месяц, и вы спрашиваете свою мать и сестру:« Это нормально? », И у них то же самое, они могут сказать:« Да, это нормально.«Поэтому, даже если вы все-таки расскажете об этом, вы не сможете получить правильную информацию».

    В ноябре 2018 года ветка Дионн в Твиттере о миомах и о том, как черным женщинам нужно защищать себя, стала вирусной, что побудило десятки других женщин поделиться своими историями.

    Почти у каждой черной женщины, которую я знаю, есть миома, и почти все их врачи сказали им, что волноваться не о чем. Это ложь. Вы должны быть обеспокоены, наблюдая за ростом миомы с помощью трансвагинального ультразвука и получая второе мнение.

    — Эветт Дионн 🤷🏾‍♀️ (@freeblackgirl) 11 ноября 2018 г.

    Дионне удалили одну миому в 2015 году и еще пять — в феврале 2019 года. Многие женщины в ее семье имели дело с миомами, хотя она и не знала о них. ее семейный анамнез до тех пор, пока ее собственная миома не стала проблемой. Она знала, что что-то не так, около четырех лет назад, когда ее менструальные циклы стали чрезмерно длинными, иногда до трех недель.

    Джулиус была похожа на свою семью и считает, что чернокожих женщин иногда учат, что их боль не имеет значения.

    «Нас действительно учат принимать боль в различных формах»

    Новое чудодейственное лечение может помочь облегчить симптомы миомы

    GETTY — POSED

    Миома матки — это доброкачественные образования, которые развиваются в утробе матери

    Рэйчел — сейчас 39 — ветеринару из Страуда, Глостершир, был поставлен диагноз: несколько крупных миом матки, которые могут вызывать обильные месячные, анемию и бесплодие.

    «Когда они обнаружили миомы, их было много, и врач сказал, что вряд ли я смогу иметь детей», — объясняет Рэйчел.

    «Я был опустошен, потому что только что встретил своего партнера, и мы говорили о семье. Миома была настолько плохой, что я подумал, что мне придется сделать гистерэктомию, чтобы все удалить, поскольку становилось все хуже и хуже.

    Не понимаю, как бы я могла забеременеть без Эсми. Это действительно было чудо

    Рэйчел Ричардсон

    Миома матки — это доброкачественные (незлокачественные) образования, которые развиваются в утробе матери. Они распространены, примерно у 40 из 100 женщин они развиваются в какой-то момент жизни, и чаще всего возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.Многие женщины не знают, что у них миома, потому что у них нет симптомов.

    Однако примерно каждый третий может испытывать некоторые из них, в том числе обильные, продолжительные и болезненные периоды, кровотечение между менструациями, ощущение «переполнения» в нижней части желудка, боль или дискомфорт во время секса, проблемы с беременностью и выкидыши.

    Хотя у Рэйчел были обильные месячные, она предположила, что это произошло из-за противозачаточного средства, спирали.

    «Я также страдала анемией и становилась довольно« толстой », хотя много делала упражнения», — объясняет она.

    «Я в хорошей форме, но у меня перехватило дыхание. В то время у моей сестры только родился ребенок, и я ехал в Винчестер, чтобы навестить ее пару раз в неделю, так что подумал, что я, вероятно, устал ».

    GETTY — POSED

    Рэйчел говорит, что у нее располнела, несмотря на то, что она много тренировалась.

    Миома у Рэйчел была диагностирована после ультразвукового исследования.

    «У меня было три очень больших и несколько поменьше», — говорит она. Рэйчел решила сделать операцию миомэктомии, чтобы удалить три самые большие миомы, хотя были и осложнения.

    «Врачи знали, что у меня анемия, только утром перед операцией, и в итоге у меня было 10 пакетов крови.

    «Мне сделали операцию утром, и к 19:00 той ночи мне пришлось вернуться в операцию, чтобы остановить кровотечение. Я ожидал, что им придется провести гистерэктомию, но, к счастью, им удалось остановить кровотечение ».

    После операции Рэйчел и Мэтт начали попытки зачать ребенка, и через шесть месяцев безуспешных попыток они прошли ЭКО. Хотя это и не увенчалось успехом, Рэйчел забеременела естественным путем, только чтобы потерять ребенка на 11 неделе, после чего ее миома стала вызывать новые проблемы.

    Рэйчел говорит: «Моя свекровь организовала для меня и моего мужа выходные в спа-салоне, чтобы отдохнуть от всего, что случилось. Я пошел подстричься и, когда посмотрел вниз, сидел в луже крови.

    «В конце концов вызвали скорую. У меня никогда не было такого опыта — у меня были тяжелые периоды, но не такие ».

    Когда это заболевание начало оказывать серьезное влияние на повседневную жизнь Рэйчел, она вернулась к своему гинекологу, который порекомендовал новое лечение под названием Эсмия.Новая таблетка для приема один раз в день, одобренная Европейской комиссией (ЕК), может назначаться для лечения умеренных и тяжелых симптомов миомы матки у женщин репродуктивного возраста.

    Эсмия (улипристала ацетат) контролирует маточное кровотечение, уменьшает анемию и уменьшает размер миомы, потенциально предотвращая необходимость хирургического вмешательства.

    Препарат был одобрен после двух длительных клинических испытаний с участием 132 и 451 пациента соответственно.

    «Это значительный прогресс в лечении миомы матки, так как многие женщины теперь смогут принимать Эсмию, чтобы уменьшить их миому и уменьшить кровотечение, вместо того, чтобы проходить серьезную операцию, которая в некоторых тяжелых случаях может быть жизненно важной. угрожает », — говорит гинеколог-консультант Мартин Пауэлл.

    «Это особенно важно для женщин, которые хотят иметь детей и поэтому хотят избежать операции, которая может повредить их фертильности или, в случае гистерэктомии, помешать им создать семью».

    GETTY — POSED

    Первый цикл ЭКО у Рэйчел был неудачным.

    Рэйчел говорит: «Через несколько дней после приема Эсмии кровотечение остановилось. Я принимал его три месяца, и это изменило мою жизнь. Больше не было наводнения, и я почувствовал себя намного лучше.

    «Я подождала несколько месяцев после этого, а затем прошла еще один цикл ЭКО, который оказался успешным.Не понимаю, как я могла забеременеть без Эсми. Это действительно было чудо ».

    Рэйчел, сыну которой Джулиану сейчас исполнился год, призывает других женщин, у которых могут быть похожие симптомы, обратиться за помощью.

    «Не обманывайтесь врачами, говоря вам, что это нормально», — говорит она.

    «Только потому, что я упорствовал, я наконец получил лечение, которое помогло мне создать семью».

    • Для получения дополнительной информации о миомах, включая их причины, симптомы и варианты лечения, посетите сайт fibroidsconnect.com, British Fibroid Trust на britishfibroidtrust.org.uk или NHS Choices на nhs.uk

    Миома — Лечение — NHS

    Лечение может не потребоваться, если у вас миома, но у вас нет никаких симптомов, или если у вас есть только незначительные симптомы, которые существенно не влияют на вашу повседневную деятельность.

    Миома часто уменьшается в размерах после менопаузы, и ваши симптомы обычно либо ослабляются, либо полностью исчезают.

    Если у вас есть миома, которая требует лечения, терапевт может порекомендовать лекарство, которое поможет облегчить ваши симптомы.

    Но вам может потребоваться обратиться к гинекологу (специалисту по женской репродуктивной системе) для дальнейшего лечения или хирургического вмешательства, если они неэффективны.

    Обратитесь к терапевту, чтобы обсудить наиболее подходящий для вас план лечения.

    Различные методы лечения миомы включают:

    Симптоматическое лекарство

    Существуют лекарства, которые можно использовать для уменьшения обильных месячных, но они могут быть менее эффективными, чем больше у вас миома.

    Эти лекарства описаны ниже.

    Внутриматочная система левоноргестрела (ЛНГ-ВМС)

    Внутриматочная система левоноргестрела (ЛНГ-ВМС) представляет собой небольшое пластиковое Т-образное устройство, помещенное в вашу матку, которое медленно высвобождает прогестагенный гормон левоноргестрел.

    Он останавливает быстрый рост внутренней оболочки матки, поэтому она тоньше, а кровотечение становится легче.

    Побочные эффекты, связанные с ЛНГ-ВМС, включают:

    ЛНГ-ВМС также действует как противозачаточное средство, но не влияет на ваши шансы забеременеть после того, как вы перестанете его использовать.

    Транексамовая кислота

    Если ЛНГ-ВМС не подходит (например, если контрацепция нежелательна), можно рассмотреть возможность применения таблеток транексамовой кислоты.

    Они работают, останавливая кровотечение из мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке матки, снижая кровопотерю примерно на 50%.

    Таблетки транексамовой кислоты принимают 3 или 4 раза в день во время менструации на срок до 4 дней. Лечение следует прекратить, если ваши симптомы не улучшились в течение 3 месяцев.

    Таблетки транексамовой кислоты не являются формой контрацепции и не повлияют на ваши шансы забеременеть.

    Возможными побочными эффектами таблеток транексамовой кислоты являются расстройство желудка и диарея.

    Противовоспалительные препараты

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и мефенамовая кислота, можно принимать 3 раза в день с первого дня менструации, пока кровотечение не остановится или не снизится до приемлемого уровня.

    НПВП снижают выработку организмом гормоноподобного вещества, называемого простагландином, которое связано с обильными менструациями.

    Противовоспалительные лекарства также являются обезболивающими, но не являются формой контрацепции.

    Расстройство желудка и диарея — частые побочные эффекты НПВП.

    Противозачаточные таблетки

    Противозачаточные таблетки — это популярный метод контрацепции, который предотвращает выход яйцеклетки из яичников для предотвращения беременности.

    Некоторые противозачаточные таблетки не только облегчают кровотечение, но и помогают уменьшить боль при менструации.

    Врач общей практики может дать вам дополнительную информацию о контрацепции и противозачаточных таблетках.

    Пероральный гестаген

    Пероральный гестаген — это синтетический (искусственный) прогестерон (один из женских половых гормонов), который может помочь уменьшить обильные месячные.

    Обычно его принимают в виде таблеток с 5 по 26 день менструального цикла, считая первый день менструации днем ​​1.

    Пероральный прогестаген действует, предотвращая быстрый рост слизистой оболочки матки. Это не средство контрацепции, но может снизить ваши шансы на зачатие, пока вы его принимаете.

    Побочные эффекты перорального прогестагена могут быть неприятными и включать увеличение веса, болезненность груди и кратковременные прыщи.

    Прогестоген для инъекций

    Прогестоген также доступен в виде инъекций для лечения тяжелых месячных.Он работает, препятствуя быстрому росту внутренней оболочки матки.

    Эту форму прогестагена можно вводить один раз в 12 недель до тех пор, пока требуется лечение.

    Общие побочные эффекты введенного прогестагена включают:

    • прибавка в весе
    • нерегулярные кровотечения
    • отсутствие периодов
    • предменструальные симптомы, такие как вздутие живота, задержка жидкости и болезненность груди

    Введенный прогестаген также действует как противозачаточное средство. Это не мешает вам забеременеть после того, как вы перестанете его использовать, хотя может пройти значительная задержка (до 12 месяцев) после того, как вы перестанете принимать его, прежде чем вы сможете забеременеть.

    Лекарство для уменьшения миомы

    Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)

    Если вы все еще испытываете симптомы, связанные с миомой, несмотря на лечение вышеуказанными лекарствами, терапевт может направить вас к гинекологу.

    Они могут прописать лекарство, называемое аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), для уменьшения размеров миомы.

    ГнРГ, такие как ацетат гозерелина, представляют собой гормоны, вводимые путем инъекций.Они действуют, воздействуя на гипофиз, который останавливает выработку эстрогена яичниками.

    Гипофиз — это небольшая железа размером с горошину, расположенная в нижней части мозга. Он контролирует ряд важных гормональных желез в организме.

    GnRH останавливает ваш менструальный цикл (период), но не является формой контрацепции. Они не влияют на ваши шансы забеременеть после того, как вы перестанете их использовать.

    Если вам прописали ГнРГ, они могут помочь облегчить обильные месячные и любое давление, которое вы чувствуете на животе.Они также помогают улучшить симптомы частого мочеиспускания и запоров.

    ГнРГ иногда также используются для уменьшения миомы перед операцией по ее удалению.

    ГнРГ могут вызывать ряд побочных эффектов, подобных менопаузе, в том числе:

    • приливы
    • повышенное потоотделение
    • жесткость мышц
    • сухость влагалища

    Иногда сочетание ГнРГ и низких доз заместительной гормональной терапии (ЗГТ) ) может быть рекомендован для предотвращения этих побочных эффектов.

    Остеопороз (истончение костей) — случайный побочный эффект приема гонадолиберина.

    Врач общей практики может предоставить вам дополнительную информацию об этом и может прописать дополнительные лекарства, чтобы свести к минимуму истончение ваших костей.

    GnRHas назначают только на краткосрочной основе (максимум 6 месяцев за один раз). После прекращения лечения миома может вернуться к своему первоначальному размеру.

    Улипристала ацетат

    Улипристала ацетат (Эсмия) в настоящее время не рекомендуется для лечения миомы.Его безопасность рассматривается после сообщений о серьезных повреждениях печени.

    Вам следует прекратить прием улипристала ацетата и обратиться к терапевту за советом о других методах лечения.

    Врач общей практики может организовать для вас исследование печени через 2–4 недели после прекращения приема улипристала ацетата.

    Обратитесь к терапевту срочно или позвоните 111, если у вас появятся симптомы поражения печени, такие как:

    • боль в животе
    • пожелтение кожи или глаз
    • темная моча
    • усталость
    • потеря аппетита
    • тошнота и рвота

    Эти симптомы могут появиться даже после прекращения приема улипристала ацетата.

    В настоящее время нет проблем с таблеткой для экстренной контрацепции эллаУан, которая также содержит улипристала ацетат.

    Операция

    Операция по удалению миомы может быть рассмотрена, если ваши симптомы особенно серьезны, а лекарства неэффективны.

    Для лечения миомы можно использовать несколько различных процедур. Врач общей практики направит вас к специалисту, который обсудит с вами варианты, включая преимущества и любые связанные с ними риски.

    Основные хирургические процедуры, используемые для лечения миомы, описаны ниже.

    Гистерэктомия

    Гистерэктомия — это хирургическая процедура по удалению матки. Это наиболее эффективный способ предотвратить повторное появление миомы.

    Гистерэктомия может быть рекомендована, если у вас большие миомы или сильное кровотечение, и вы не хотите больше иметь детей.

    Существует несколько различных способов проведения гистерэктомии, в том числе через влагалище или через несколько небольших разрезов (разрезов) на животе (брюшной полости).

    В зависимости от используемой техники гистерэктомия может быть выполнена с использованием спинальной или эпидуральной анестезии, при которой онемят нижние части тела.

    Иногда можно использовать общий наркоз, когда вы будете спать во время процедуры.

    Обычно после гистерэктомии вам нужно будет оставаться в больнице в течение нескольких дней. Для полного восстановления требуется от 6 до 8 недель, в течение которых вы должны как можно больше отдыхать.

    Побочные эффекты гистерэктомии могут включать раннюю менопаузу и потерю либидо (полового влечения).Обычно это происходит только при удалении яичников.

    Миомэктомия

    Миомэктомия — это операция по удалению миомы со стенки матки. Его можно рассматривать как альтернативу гистерэктомии, если вы все еще хотите иметь детей.

    Но миомэктомия подходит не для всех типов миомы. Ваш гинеколог может сказать вам, подходит ли вам процедура, на основании таких факторов, как размер, количество и расположение миомы.

    В зависимости от размера и положения миомы миомэктомия может включать в себя несколько небольших разрезов на животе (операция «замочная скважина») или один более крупный разрез (открытая операция).

    Миомэктомия проводится под общим наркозом, после чего вам обычно нужно оставаться в больнице в течение нескольких дней. Вам будет рекомендовано несколько недель отдохнуть, пока вы выздоровеете.

    Миомэктомия обычно является эффективным методом лечения миомы, хотя есть вероятность, что миома вырастет снова, и потребуется дальнейшая операция.

    Гистероскопическая резекция миомы

    Гистероскопическая резекция миомы — это процедура, при которой для удаления миомы используются тонкий телескоп (гистероскоп) и небольшие хирургические инструменты.

    Процедура может использоваться для удаления миомы изнутри матки (подслизистая миома) и подходит для женщин, которые хотят иметь детей в будущем.

    Никаких разрезов не требуется, поскольку гистероскоп вводится через влагалище в матку через вход в матку (шейку матки).

    Для удаления максимально возможного количества фиброидной ткани необходимо несколько вставок.

    Процедура часто проводится под общим наркозом, хотя вместо него можно использовать местный анестетик.Обычно вы можете пойти домой в тот же день, что и процедура.

    После процедуры у вас могут возникнуть спазмы желудка, но они должны длиться всего несколько часов. Также может быть небольшое вагинальное кровотечение, которое должно прекратиться в течение нескольких недель.

    Гистероскопическое морцеллирование миомы

    Гистероскопическое морцеллирование миомы — это новая процедура, при которой врач, прошедший специальную подготовку, использует гистероскоп и небольшие хирургические инструменты для удаления миомы.

    Гистероскоп вводится в матку через шейку матки, и специально разработанный инструмент, называемый морцеллятором, используется для отсечения и удаления фиброидной ткани.

    Процедура проводится под общей или спинальной анестезией. Обычно вы можете вернуться домой в тот же день.

    Основное преимущество гистероскопической морцелляции по сравнению с гистероскопической резекцией состоит в том, что гистероскоп вводится только один раз, а не несколько раз, что снижает риск повреждения матки.

    Процедура может быть вариантом при серьезных осложнениях.

    Но поскольку гистероскопическая морцелляция является новой методикой, данные о ее общей безопасности и долгосрочной эффективности ограничены.

    Прочтите руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) по гистероскопической морцелляции миомы матки.

    Нехирургические процедуры

    Помимо традиционных хирургических методов лечения миомы, доступны также нехирургические методы лечения.

    Эмболизация маточной артерии (UAE)

    Эмболизация маточной артерии (UAE) является альтернативой гистерэктомии или миомэктомии для лечения миомы. Может быть рекомендован женщинам с большими миомами.

    ОАЭ проводит рентгенолог, врач-специалист, интерпретирующий рентгеновские снимки и сканирование. Он включает в себя блокировку кровеносных сосудов, снабжающих миомы, в результате чего они сокращаются.

    Во время процедуры через небольшую трубку (катетер) вводится специальный раствор, который направляется рентгеновскими лучами через кровеносный сосуд в ноге.

    Процедура проводится под местной анестезией, поэтому вы будете бодрствовать, но обрабатываемая область будет немеющей.

    Обычно вам нужно оставаться в больнице через день или два после приема в ОАЭ. Когда вы выпишетесь из больницы, вам будет рекомендован отдых в течение 1-2 недель.

    Несмотря на то, что после ОАЭ можно иметь успешную беременность, общее влияние процедуры на фертильность и беременность остается неопределенным.

    Таким образом, его следует проводить только после того, как вы обсудите потенциальные риски, преимущества и неопределенности со своим врачом.

    Абляция эндометрия

    Абляция эндометрия — это относительно небольшая процедура, которая включает удаление внутренней оболочки матки.

    Он в основном используется для уменьшения обильных кровотечений у женщин без миомы, но его также можно использовать для лечения небольших миом в слизистой оболочке матки.

    Пораженную слизистую оболочку матки можно удалить несколькими способами — например, с помощью энергии лазера, нагретой проволочной петли или горячей жидкости в баллоне.

    Процедура может проводиться как под местной, так и под общей анестезией.

    Это довольно быстро выполняется, занимает около 20 минут, и обычно вы можете вернуться домой в тот же день.

    Вы можете испытывать вагинальное кровотечение и спазмы в животе в течение нескольких дней после этого, хотя у некоторых женщин в течение 3-4 недель наблюдаются кровянистые выделения.

    Некоторые женщины сообщали о более сильной или продолжительной боли после абляции эндометрия.

    В этом случае вам следует поговорить с терапевтом или членом вашей больничной бригады, который может назначить более сильное обезболивающее.

    После абляции эндометрия все еще возможно забеременеть, но эта процедура не рекомендуется женщинам, которые хотят иметь больше детей, поскольку высок риск серьезных проблем, таких как выкидыш.

    Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) имеет больше информации об абляции эндометрия.

    Прочтите информацию для вас после абляции эндометрия, чтобы узнать больше.

    Процедуры под контролем МРТ

    Есть также 2 относительно новых метода лечения миомы с использованием МРТ.

    Это:

    • Чрескожная лазерная абляция под контролем МРТ
    • Чрескожное сфокусированное ультразвуковое исследование под контролем МРТ

    Эти методы используют МРТ для ввода маленьких игл в центр пораженной миомы.

    Энергия лазера или ультразвука проходит через иглы для разрушения миомы.

    Эти методы лечения нельзя использовать для лечения всех типов миомы, а долгосрочные преимущества и риски неизвестны.

    Поскольку эти процедуры относительно новые, они еще не широко доступны в Великобритании.

    Исследования все еще проводятся, но есть некоторые свидетельства того, что эти неинвазивные процедуры имеют краткосрочные и среднесрочные преимущества при выполнении опытным клиницистом.

    Но влияние на беременность и на женщин, которые хотят иметь ребенка в будущем, полностью не изучено, поэтому это следует принимать во внимание.

    Для получения дополнительной информации прочтите руководство NICE по адресу:

    Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
    Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.

    Миома матки — BabyCenter Australia

    Что такое миома матки?

    Миома матки — это опухоль, которая растет из клеток, образующих мышцу матки (матки).Миома матки, которую также называют лейомиомой или миомой матки, может расти на стенке матки и выталкиваться в мочевой пузырь, кишечник или кишечник. Они также могут расти внутри стенки матки или даже выступать из стенки матки на узкой ножке в полость матки.

    Миома может быть размером с горошину или размером с футбольный мяч, и почти всегда доброкачественна, независимо от ее размера. Миома матки не увеличивает риск рака.

    Если миома или скопление миомы очень большие или растет на внешней стороне стенки матки, это иногда может отодвинуть матку в сторону или заставить ее ненормально разрастаться.Рост матки также может оказывать давление на мочевой пузырь или кишечник.

    В редких случаях большая миома может блокировать отверстие матки. В этом случае вам может потребоваться кесарево сечение.

    Почему у женщин развивается миома матки?

    Никто не знает, что вызывает миому матки, но изменение уровня эстрогена, похоже, играет определенную роль в их росте. Когда уровень эстрогена высок, например, в результате беременности или приема противозачаточных таблеток, скорость роста миомы увеличивается.

    Около 20 процентов женщин детородного возраста имеют миому матки, но обычно они не обнаруживаются у женщин моложе 30 лет (PRODIGY 2007). Они редко появляются у молодых женщин до начала менструации.

    По мере приближения менопаузы и снижения уровня эстрогена миома матки, вероятно, уменьшится или почти исчезнет.

    Помимо того, что она женщина репродуктивного возраста, других факторов риска миомы не обнаружено.

    Каковы симптомы миомы матки?

    Многие женщины даже не подозревают, что у них миома матки.Если симптомы действительно существуют, они могут включать:

    • болезненные периоды
    • длительное и обильное менструальное кровотечение (которое может привести к дефициту железа или анемии)
    • Более частое или дискомфортное мочеиспускание, вызванное давлением на мочевой пузырь
    • ощущение распирания или давления внизу живота
    • тазовая боль
    • боль в спине
    • запор
    • бесплодие
    • выкидыш

    Как диагностируется миома матки?

    Большинство миомы матки обнаруживаются при обычном внутреннем осмотре, когда врач замечает бугристую или нерегулярную матку.Если у вас есть болезненные или повторяющиеся симптомы, ваш терапевт может назначить ультразвуковое исследование, чтобы отличить миомы от кист, опухолей и других образований в тазовой области.

    Если миомы выросли на внутренней поверхности матки или внутри полости матки, их также можно увидеть с помощью гистероскопа. Это зонд, вводимый через влагалище и шейку матки в матку.

    Как лечат миому матки?

    Большинство миомы не нужно лечить, если только симптомы не вызывают у вас проблемы.Ваш врач даст рекомендации на основании:

    • Ваше количество боли или кровопотери во время менструального цикла
    • как быстро растет миома
    • вашего возраста, так как миома сокращается с наступлением менопаузы
    • Ваше желание иметь детей

    В редких случаях миома может способствовать бесплодию, а некоторые варианты хирургического вмешательства вызывают бесплодие.

    Если вам действительно нужно лечение, можно рассмотреть ряд вариантов, хотя некоторые из них более доступны, чем другие.В их числе:

    • Абляция эндометрия может использоваться для миомы, выросшей во внутреннем слое матки. Ткань эндометрия удаляется из внутренней оболочки матки, где растет миома, с помощью энергии лазера, нагретой проволочной петли, микроволнового нагрева или горячей жидкости в баллоне (PRODIGY 2007).
    • Миолиз можно провести во время небольшой хирургической процедуры, называемой лапароскопией. Хирург вводит игольчатые зонды или электрический ток непосредственно в миому и прижигает миому и кровеносные сосуды вокруг нее.
    • Миомэктомия — это хирургическая процедура по удалению миомы, при которой матка остается нетронутой. Эта операция применяется для женщин, которые еще планируют иметь детей. Это технически сложно и может привести к большей кровопотере, чем гистерэктомия.
    • Лапараскопическая миомэктомия может использоваться в некоторых случаях, особенно если миома или миома выросли за пределы полости матки. Если миома разрослась внутри полости матки, выполняется гистероскопическая миомэктомия .
    • Гистерэктомия — это операция по удалению всей матки. В результате вы больше не можете иметь детей. Хотя гистерэктомия раньше была стандартным методом лечения миомы матки, сейчас эта процедура в первую очередь рекомендуется женщинам, которые находятся почти в менопаузе, не обеспокоены бесплодием или имеют серьезные симптомы.
    • Эмболизация маточной артерии — это процедура, выполняемая радиологом с использованием передовых рентгеновских лучей для определения точного местоположения миомы и кровеносных сосудов вокруг нее.Пластиковая пробка вводится в сосуд, чтобы перекрыть кровоснабжение миомы, которая в конечном итоге «голодает», сжимается и исчезает. Это относительно новое лечение. Его безопасность для использования женщинами, желающими забеременеть, еще полностью не установлена, и в данной ситуации он остается экспериментальным методом (RCOG 2000).
    • Препараты , снижающие уровень эстрогена, могут использоваться для уменьшения или временной остановки роста миомы, особенно перед операцией. Но поскольку препараты часто вызывают симптомы менопаузы, такие как приливы, сухость влагалища и снижение плотности костей, курс лечения обычно длится всего от трех до шести месяцев.Миома часто продолжает расти после прекращения гормональной терапии.

    Некоторые методы лечения более успешны, чем другие. Например, после миомэктомии существует 25-процентная вероятность того, что новые миомы вырастут в течение 10 лет после операции.

    Считается, что артериальная эмболизация останавливает повторный рост миомы (RCOG 2000b), но необходимы дополнительные исследования этого относительно нового метода, прежде чем можно будет сделать какие-либо твердые выводы. Единственная процедура, которая гарантирует, что миома не повторится, — это гистерэктомия.

    Может ли миома вызывать проблемы с фертильностью?

    Есть доказательства того, что миома связана с пониженной фертильностью (пониженной фертильностью). Они связаны с повышенным риском выкидыша в первом и втором триместре и повышенным риском преждевременных родов (RCOG 2000a). Фиброиды также связаны со снижением эффективности лечения бесплодия.

    Но нет единого мнения о том, как именно и почему это так, потому что некоторые женщины продолжают зачать ребенка и успешно беременеют, несмотря на относительно большие миомы.Одна теория состоит в том, что миома искажает матку таким образом, что влияет на зачатие, в то время как другая теория заключается в том, что способность вынашивать беременность нарушается, потому что миома влияет на кровоток.

    Если вы знаете, что у вас миома и у вас проблемы с зачатием, обратитесь к врачу для направления к специалисту по фертильности. Первым делом необходимо выяснить, существуют ли какие-либо другие возможные причины проблемы с фертильностью, и при необходимости лечить их (RCOG 2000a).

    Одни только фибромы, вероятно, вызывают проблемы с фертильностью менее чем у трех процентов женщин (NCCWCH 2004). Если это относится к вам, то ваш врач может посоветовать вам продолжать попытки зачать ребенка естественным путем до двух лет, если вам не более 34 лет. Если вам 35 лет или больше, вам лучше обратиться за лечением раньше, чем позже, потому что фертильность имеет тенденцию быстро снижаться с возрастом.

    Маловероятно, что вам предложат ЭКО сразу, так как мало доказательств того, что это увеличивает ваши шансы на успешную беременность (RCOG 2000a).

    Также отсутствуют данные о том, помогает ли операция женщинам с миомой зачать ребенка и продолжить успешную беременность (NCCWCH 2004). Ваш специалист будет работать с вами, чтобы выбрать лучший вариант лечения для вашего случая.

    Как облегчить симптомы миомы?

    Если боль или кровотечение во время менструации, вызванные миомой, являются постоянной или ухудшающейся проблемой, обратитесь к терапевту. А пока, чтобы облегчить дискомфорт:

    • примите безрецептурное обезболивающее при судорогах и болях в теле
    • Отдыхайте в постели при наихудших симптомах
    • есть продукты с высоким содержанием железа (например, нежирное красное мясо и шпинат) и принимать добавки железа (если это рекомендует ваш терапевт), чтобы избежать анемии, вызванной обильным менструальным кровотечением
    • прижмите бутылку с горячей водой к животу или примите теплую ванну, чтобы облегчить боль.

    Что можно сделать, чтобы предотвратить миому матки?

    К сожалению, не существует известного способа предотвратить рост или повторение миомы.

    Поговорите с другими о миоме матки в нашем сообществе или прочитайте больше в нашей основной подозреваемой проблемной области.

    Список литературы

    NCCWCH. 2004. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, клиническое руководство NICE. Лондон: RCOG Press. www.rcog.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на май 2007 г.]

    PRODIGY. 2007. Миома. PRODIGY Информационный буклет для пациентов. cks.library.nhs.uk [Доступ в мае 2007 г.]

    RCOG. 2000a. Клинические рекомендации по применению эмболизации маточной артерии при лечении миомы. Отчет совместной рабочей группы: Королевский колледж радиологов и Королевский колледж акушеров и гинекологов, Рекомендация Green-top № 33. Лондон: RCOG Press.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*

*

*