Как заболеть легко: Подольский КВД | Официальный сайт Подольского кожно-венерологического диспансера

Содержание

Подольский КВД | Официальный сайт Подольского кожно-венерологического диспансера

ФИОДолжностьКвалификационная категорияСертификатОбразование
Ельцова Наталья ВладимировнаГлавный врач

врач-дерматовенеролог

Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
12.04.2019 0550270015119
Высшее , 1998г. Нижегородская государственная медицинская академия

 

Хамицаева Ирина РомановнаЗаведующий отделением

Врач-дерматовенеролог

Высшая

Дерматовенерология

Дерматовенерология
21.12.2020 0550270022291
Высшее, Московский государственный медико-стоматологический университет, 2000г.
Борисова Татьяна ТимофеевнаЗаведующий лабораторией
Врач клинической лабораторной диагностики
Высшая

Клиническая лаб. диагностика

Клиническая лабораторная диагностика
27. 06.20170550270007479
Высшее , 1998г. Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова

 

Козлова Евгения ЮрьевнаВрач-дерматовенерологВысшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16.02.2018 0550270010045
Высшее , 1997г. Московский медицинский стоматологический институт
Кириллова Наталья ИвановнаВрач-дерматовенерологВысшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
10.02.2017 0177040056222
Высшее , 1983г. 2-ой Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова
Климонтова Татьяна ВладимировнаВрач-лаборантВысшая
Клиническая лаб. диагностика
Клиническая лабораторная диагностика 16.12.2019
1178270024845
Высшее, 1994г. Кемеровский государственный университет
Лямина Елена ВладимировнаВрач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наукВысшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16. 10.2020
0550270021262
Высшее , 1996г. Тверская Государственная медицинская академия
Самохвалова Елена Викторовна (отпуск по уходу за ребенком)Врач-дерматовенерологб/кДерматовенерология 01.09.2017
0550270008008
Высшее, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ 2015г.
Ситюков Юрий ПавловичВрач-дерматовенерологВысшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16.10.2020 0550270021267
Высшее, 1-й Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова, 1989г.
Стафорова Ксения НиколаевнаВрач-дерматовенерологб/кДерматовенерология
15.06.2020
0550270020489
Высшее, ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, 2013г.
Силакова Татьяна АлександровнаВрач-дерматовенерологб/кДерматовенерология
27. 03.2017
0146040012791
Высшее, 2011г. ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» МЗ и СР РФ
Зайцев Максим ЭдуардовичВрач-дерматовенерологб/кДерматовенерология
31.08.2018
0277040002754
Высшее,2016г.
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
Царева Екатерина ДмитриевнаВрач-дерматовенерологВысшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
09.04.2016
0377060177925
Высшее , 2004г. ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет
Рогова Мария ДенисовнаВрач-дерматовенерологб/кДерматовенерология 27.11.2020
332400063533
Высшее, ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет», 2018г.
Муратова Екатерина АлександровнаВрач-дерматовенерологб/кДерматовенерология 12.07.2021
772300188328
Высшее, 2019г. ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ 2019г.
Филатенкова Виктория ПетровнаВрач-лаборантВысшая
Клиническая лабораторная диагностика
Клиническая лабораторная диагностика 15.03.2019 0177241849270Высшее, Сибирский ордена Трудового Красного Знамени медицинский университет,1993г.

Как уберечься от ГРИППА и что делать, если болен родственник?

Как уберечься от ГРИППА и что делать, если болен родственник?

Ежегодно грипп и острые респираторные заболевания переносят около 20-30% россиян в год, регистрируется 25-27 миллионов случаев заболеваний, а во время эпидемий болеет значительно больше населения. 

Вирус гриппа A (h2N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста. 
 

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом. 


ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ 

Часто мойте руки с мылом. 

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства. 

Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками. 

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус. 

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ 

Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.  

Избегайте поездок и многолюдных мест. 

Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании. 

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями. 

Не сплевывайте в общественных местах. 

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания. 

Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания. 

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ 

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.  

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА А (h2N1)2009? 

Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009: 

  • высокая температура тела (97%), 
  • кашель (94%), 
  • насморк (59%), 
  • боль в горле (50%), 
  • головная боль (47%), 
  • учащенное дыхание (41%), 
  • боли в мышцах (35%), 
  • конъюнктивит (9%). 

В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%). 

Осложнения гриппа А(Н1N1)2009: 

Характерная особенность гриппа А(Н1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни. 

Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.  

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни. 

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ? 

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу. 

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости. 

Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции. 

Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом. 

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ? 

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного. 

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями. 

Часто проветривайте помещение. 

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами. 

Часто мойте руки с мылом.  

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.). 

Ухаживать за больным должен только один член семьи. 

Видеоматериалы о профилактике гриппа:

https://cloud.mail.ru/public/FVHz/KNicMbaKu

https://cloud.mail.ru/public/LLYQ/vTpgv8KZ5

Почему коронавирус опасен для детей не меньше, чем для взрослых

Принято считать, что для детей заболевание коронавирусной инфекцией нового типа является не настолько опасным, как для взрослых пациентов. Отчасти это действительно так — в большинстве случаев юные пациенты переносят COVID-19 в легкой форме или бессимптомно. Однако это не значит, что болезнь проходит бесследно для их здоровья. О том, чем заболевание коронавирусом опасно для детей и как защитить их от заражения в интервью «Газете.Ru» рассказала заведущая кафедрой педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, профессор, доктор медицинских наук Ольга Зайцева.

— Как дети переносят коронавирусную инфекцию нового типа?

— Коронавирусную инфекцию SARS COV2 (COVID-19) дети переносят по-разному. Чаще всего они болеют легко. Более того, часть детей, и не малая, вообще переносит болезнь бессимптомно. Но это не значит, что нет проблем. Есть даже две проблемы. Во-первых, больные являются источником для инфицирования окружающих: в школе, семье, где угодно. Например, ребенок болел бессимптомно и инфицировал всех членов семьи, которые продолжают распространять вирус. Иногда COVID-19 напоминает легкое течение ОРВИ, и в этих случаях дети тоже являются разносчиками инфекции. Это первое.

Вторая проблема – через месяц-полтора у ребенка, который болел легко или бессимптомно, может развиться тяжелое осложнение – мультисистемный воспалительный синдром, который по клиническим проявлениям напоминает синдром Кавасаки: высокая лихорадка, дерматит, хейлит, стоматит, лимфоаденопатия, признаки системного васкулита. Причем происходит это внезапно: вот ребенок вроде бы выздоровел, а через месяц-полтора оказывается в больнице. Недавно у нас был такой случай — родители болели, ребенок был здоров. А через полтора месяца ребенок поступает к нам в тяжелейшем состоянии: лихорадка, температура 39 градусов, интоксикация, клиника мультисистемно-воспалительного синдрома, когда сразу страдают несколько органов. Это уже не инфекция, это тяжелые последствия инфекции.

close

100%

Заведущая кафедрой педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, профессор, доктор медицинских наук Ольга Зайцева

Распознать COVID-19 у детей сложно, так как симптомы, наблюдаемые у взрослых при этом заболевании, частно не проявляются у детей. Как я уже говорила, большинство из них переносит коронавирусную инфекцию как легкое ОРВИ, кроме того, дети крайне редко теряют обоняние и вкусовые ощущения. Конечно, бывают и тяжелые случаи коронавирусной инфекции среди детей, но намного реже, чем у взрослых пациентов. Эти дети обязательно госпитализируются.

— Давайте немного подробнее остановимся на тех последствиях, которые наблюдаются у детей после перенесенного COVID-19…

— Дети, переболевшие COVID-19, в течение нескольких месяцев после выздоровления могут легко заболеть бактериальной инфекцией, например, пневмонией в тяжелой форме. Вроде бы здоровый ребенок, перенес коронавирусную инфекцию, перенес легко. Однако у него снижена сопротивляемость организма, причем снижена довольно долго.

— То есть получается, что COVID-19 оказывает какой-то комплексный угнетающий эффект на иммунную систему?

— Да. Этот аспект еще мало изучен, поэтому нельзя сказать точно, когда и какие возникают иммунологические последствия, но просто по опыту мы видим, что эти дети потом тяжелее болеют инфекционными заболеваниями. Сопротивляемость у них определенно ниже. На самом деле, это очень характерно и для других инфекций. Например, инфекционный мононуклеоз или корь тоже имеют иммуносупрессивный эффект. Это хорошо изученные болезни, когда снижение иммунитета наблюдается 2-3 месяца — достаточно долго. В случае с COVID-19 у меня складывается впечатление, что происходит аналогичный процесс, потому что в результате редко болеющие дети вдруг поступают к нам с тяжелейшей пневмонией. Некоторые дети на фоне мультисистемного синдрома дают тяжелое осложнение на почки и на сердце.

— То есть получается, что представление о том, что для детей COVID-19 не особенно опасен, на самом деле не соответствует действительности?

— Конечно.

— Что же тогда делать родителям, если где-то в очаге инфекции оказались дети? Например, если заболел кто-то из родителей, или инфекция появилась в коллективе, где находится ребенок? Что можно предпринять?

— Главная мысль заключается в том, что это все-таки респираторная вирусная инфекция, и методы профилактики для всех вирусных инфекций одинаковы. Они имеют два основных направления.

Первое направление – это уменьшить вероятность инфицирования или хотя бы количество инфекционного возбудителя.

Это то, чему мы сейчас научились – маски, мытье рук, орошение полости носа соленой водой, лучше всего морской. Для этого есть специальные растворы, позволяющие смыть, уменьшить количество вируса, попавшего в организм, если это вдруг произошло. Очень хорошо для профилактики использовать спрей, капли, гель или мазь на основе препаратов интерферона альфа.

Второе направление профилактики – это повышение иммунитета.

Вести здоровый образ жизни, гулять, дышать свежим воздухом, долго не сидеть у компьютера. Кстати, вести здоровый образ жизни — самое сложное. Кроме того, обязательно нужно, чтобы носоглотка и зубы были здоровы. Для этого ребенка надо регулярно показывать ЛОР-врачу и стоматологу. Иногда родители спрашивают: «Почему ребенок болеет?» А у него во рту все зубы кариозные, или в носоглотке запущенный аденоидит. Важно, чтобы в организме не было очагов хронической инфекции.

Если же ребенок находится в близком контакте с инфекцией, например, если заболел кто-то из членов семьи, то рекомендуется в профилактических целях назначить ему — пока существует опасность заболеть — Арбидол (умифеновир).

— Получается, детям, как и взрослым, необходимо носить маски?

— Конечно. Разумеется, маска полностью не спасет от вирусов, но она позволит уменьшить количество, попавших в организм. Недавно было опубликовано очень интересное исследование: ученые отметили, что в этом году практически не было гриппа и в разы снизилось количество случаев острых респираторных заболеваний. Почему? Да просто потому, что мы соблюдали эти, казалось бы, примитивные меры профилактики.

— Дети – это достаточно общее понятие. Можно ли говорить о том, что дети какого-то возраста больше подвержены тяжелому течению заболевания или у них чаще наступают какие-то негативные последствия после COVID-19?

— Есть группы детей, которые действительно склонны к частым заболеваниям. Во-первых, это младенцы, так как они еще плохо защищены собственным иммунитетом. Во-вторых, дети, которые родились недоношенными. В-третьих, дети раннего возраста, лет до 3-4. Кроме того, в группе риска дети из социально неблагополучных семей, дети с хроническими заболеваниями: болезнями ЛОР-органов, сердца, почек, аллергики. Они более подвержены заболеваниям любыми респираторными инфекциями, в том числе и коронавирусом. Дети, ослабленные по какой-то другой причине: например, они только что перенесли тяжелое заболевание. Очевидно, если снижена иммунная защита, то вероятность заразиться выше. И, разумеется, риск выше, если они посещают какие-то детские коллективы.

— Каковы клинические рекомендации Минздрава относительно профилактики и лечения детей от коронавирусной инфекции нового типа?

— В отношении профилактики и лечение COVID-19 у Минздрава есть очень четкие рекомендации, которые во многом отражают международные гайдлайны. В Клинических рекомендациях от 8 февраля 2021 года указано, что ребенку с легким течением коронавирусной инфекцией COVID-19 необходимо назначить препараты интерферона альфа. Например, эндоназально Генферон лайт в виде капель или спрея. Более сильное, системное действие оказывают свечи. Поэтому, если ребенок заболел, то есть смысл не только вводить препараты интерферона в носовые ходы, но и сочетать с введением ректальных свечей. Это рекомендации для детей с легким течением заболевания. Если же у ребенка заболевание средней степени тяжести, то мы должны одновременно назначить препараты интерферона и как раз Арбидол.

— А с какого возраста можно применять эти препараты?

— Собственно Арбидол — с двух лет, а интерфероны — с рождения, можно даже недоношенным детям. До двух лет — только препараты интерферона альфа. Ну и тут, конечно нельзя забывать, что если нет признаков бактериальной инфекции, то антибиотики не назначаются.

— Расскажите, пожалуйста, а насколько рекомендации Минздрава совпадают с подходами к лечению, принятыми в других странах? Например, тот же Арбидол используется только в России, или и в других странах мира тоже?

— Вообще он широко используется и в других странах. Например, в Китае, Иране. Китайцы провели широкомасштабные исследования по эффективности и безопасности умифеновира при COVID-19, и теперь сами производят умифеновир. Понятно, что препарат с успехом применяют в странах постсоветского пространства. Кроме того, очень интересное исследование провели ученые из США: они изучили in vitro антивирусную активность против коронавируса у 48 препаратов, в том числе и у умифеновира. Этот тест показал высокую эффективность умифеновира.

— Давайте мы попробуем подвести некий результирующий итог этой беседы. Что мы можем посоветовать родителям для профилактики заражения их детей COVID-19, и что делать, если ребенок все же заболел?

— Есть один важный нюанс, о котором необходимо упомянуть: лечение вируса надо начинать рано, при первых признаках заболевания. Если человек болеет уже несколько дней, то прием противовирусных препаратов менее эффективен. Согласно рекомендациям ВОЗ, противовирусная терапия должна начинаться в первые 48 часов с момента появления симптомов заболевания. Дело в том, что противовирусные препараты не уничтожают вирусы, они прекращают их размножение. Поэтому, при первых признаках респираторного заболевания нужно применять интерферон альфа и Арбидол, они продаются без рецепта. И желательно создать максимальную изоляцию больного от других членов семьи. И обязательно вызвать врача, чтобы спланировать дальнейшее лечение.

«Я думал, что дважды ковидом болеют только очень невезучие люди»

Как и первый, второй ковид у Николая прошел легко: он быстро перестал кашлять и уже чувствует себя хорошо. Оба раза он не обращался за помощью к медикам, пил только витамины.

Еще в феврале его родители привились от коронавирусной инфекции, и тогда Николай размышлял о прививке, но поскольку антитела нашлись, он с ней повременил. «Я не очень серьезно думал о прививке, потому что полагал, что дважды ковидом болеют только очень невезучие люди. Для меня повторное заражение стало большой неожиданностью, и я написал пост в Facebook, чтобы предостеречь других».

Вирусолог Асель Мусабекова обращает внимание на то, что общий титр антител по сути ничего не говорит, потому что антитела бывают разные, и какое количество из них нейтрализующее, не очень понятно, как и то, как работает Т-клеточный иммунитет: «Было показано, что длительность иммунной памяти зависит от того, как болел человек. Чем тяжелее, тем, скорее всего, дольше остаётся иммунная память, но точно мы еще ничего об этом не знаем. Поэтому, когда мы советуем прививаться через шесть месяцев после болезни, это не означает, что иммунная память начнет спадать именно спустя шесть месяцев, скорее всего, это произойдет раньше, скажем, месяца через три после заболевания. Решение о прививке не зависит от уровня антител, потому что на данный момент эти тесты ничего нам не говорят».

В январе вышло исследование китайских ученых, в котором они рассказали о том, что антитела не всегда помогают избежать повторного заражения, и скорее всего к болезни могли привести проблемы в Т-клеточном иммунитете. Ученые изучали пациентов, переболевших дважды, уточняли, действительно ли это новые штаммы вируса или просто это был длительный ковид. В шести случаях (у пяти взрослых и у одного двухлетнего ребенка) секвенирование показало, что это действительно новый штамм. Кроме того, у пациентов оказался очень короткий интервал между выздоровлением и повторным заражением: от 19 до 57 дней. При этом не помогли ни антитела, ни Т- клеточный иммунитет. В исследовании подчеркивается, что ни у кого из них не было аутоиммунных заболеваний, рака или употребления иммунодепрессантов в анамнезе.

«Повторное заражение COVID-19 может происходить на стадии выздоровления, даже в случаях с гуморальным иммунитетом, вызванным естественной инфекцией. В нескольких случаях также развились характерные симптомы COVID-19. Недостаточные меры в политике общественного здравоохранения могут привести к повторяющимся волнам COVID-19», — пишут в своем заключении ученые, добавляя, что еще предстоит изучить и понять, как со всем этим будут работать вакцины от ковида.

В любом случае, даже если вы переболели дважды или даже если вы привились, следует помнить о важности ношения маски и социальном дистанцировании. Кстати, на днях казахстанские ученые опубликовали свое исследование в журнале Nature, в котором доказывают, что соблюдать два метра дистанции недостаточно, нужно как минимум пять: при чихании или кашле со скоростью 20 м/с частицы или капли перемещаются более чем на три метра.

Дважды переболевший COVID-19 профессор объяснил, почему заражаются повторно

Расходы клиник на борьбу с коронавирусом надо компенсировать – эти средства выделят из госбюджета до 10 сентября. Такое поручение президент России Владимир Путин дал по итогам совещания с правительством. Кроме того, кабмину поручено предоставить предложения о выплатах медикам и соцработникам за особые условия труда, связанные с пандемией.

Число новых выявленных случаев COVID-19 в России – более четырех с половиной тысяч, суточный прирост в Москве – 681 человек. Еще в восьми регионах фиксируют больше ста заболевших. Почти 800 тысяч пациентов на сегодняшний день перенесли COVID-19, в то же время появились сообщения о повторном заражении вирусом.

Накануне на своей странице в соцсети о повторном диагнозе COVID-19 рассказал глава Тувы Шолбан Кара-Оол. Могут ли заразиться коронавирусом те, кто уже перенес болезнь? Сколько держится иммунитет? И от чего зависит концентрация антител в организме?

Губернатор Тувы о том, что заразился коронавирусом второй раз, сообщил в соцсетях. Шолбан Кара-Оол еще и популярный блогер, у него 135 тысяч подписчиков в Instagram – это больше 40 процентов населения всей республики.

«Опять COVID-19. Во второй раз заболел, – сообщил глава региона. – Но, как и в первый раз, я к нему с презрением отношусь».

Первый раз губернатор, и, кстати, руководитель регионального штаба по борьбе с коронавирусом переболел в конце мая. Тогда все прошло относительно легко, в этот раз – все иначе: больного пришлось отправить в Москву.

В Туве это не единственный случай повторного заражения.

В кабинетах и коридорах правительства Тувы – генеральная уборка. Губернатор заболел, но дальше коронавирус пройти не должен. Управление регионом тоже под контролем. Первый заместитель председателя правительства Тувы Александр Брокерт сообщил, что физическое отсутствие губернатора на рабочий процесс не влияет.

Сейчас в Туве коронавирусом болеют почти 400 человек. За последние сутки – 25 новых случаев. Причем, как заявляют в региональном минздраве, Шолбан Кара-оол не единственный, у кого COVID-19 диагностирован повторно.

«В последние дни отмечаются поступления таких больных. Повторно зараженные. Абсолютное количество не могу сейчас озвучить, но у нас наблюдается поступления таких больных», – отметил министр здравоохранения республики Артыш Сат.

Еще с начала пандемии в республике действует строгий масочный режим. На входе в здание правительства всем меряют температуру, есть антисептики. Несмотря на болезнь и физическое отсутствие, глава региона по-прежнему активно участвует в работе правительства. Он находится на прямой связи со своими замами и ни одно из решений не принимается без его непосредственного участия.

Новости из Тувы подтверждают то, что чуть раньше сообщили ученые из университета Гонконга, но им не сразу поверили.

«Некоторые люди спрашивают: иммунитет от вируса после выздоровления – это навсегда? Раньше у нас не было четкого ответа, но теперь все ясно. После первого заражения сохраняется возможность заболеть второй раз», – заявил профессор Университета Гонконга доктор Кельвин Кай-Ван То.

33-летний житель Гонконга переболел ковидом еще в марте. В апреле его признали полностью здоровым. Сейчас, в августе, после поездки в Испанию у него снова положительный тест. О повторном заражении сообщают и медики в Нидерландах. Тут пациент – пожилой человек с ослабленной иммунной системой. Из Бельгии поступают похожие данные.

«Для нас сообщение о повторном инфицировании из Гонконга – не новость, потому что мы видим такие случаи в Бельгии. Женщина заболела во второй раз три месяца после первого случая. Вначале она заразилась в марте, а потом – в июне», – рассказал вирусолог Католического университета Левена Марк ван Ранст.

И в Москве мы нашли ученого, который сам переболел коронавирусом дважды. В первый раз у профессора Ершова лишь ненадолго поднялась температура, при этом тест на антитела показал – вирус был. Второй раз он перенес чуть тяжелее. Почему иммунитет не сформировался сразу? Доктор медицинский наук пояснил свой собственный случай.

«Два-три месяца я буквально ничего не боялся, контактировал в том числе и с пациентами, повторно не заболевал. К четвертому месяцу лавинообразно антитела стали снижаться, – пояснил профессор кафедры Первого медицинского университета, ведущий научный сотрудник ФНКЦ реаниматологии и реабилитологии Антон Ершов. – В иммунологии существует правило: легко переболел человек – защита сформировалась слабо, тяжело переболел человек – защита сформировалась хорошо, надолго и с хорошим титром антител».

Сейчас у врачей две основные версии, почему так происходит. По одной, это действительно повторное заражение. По второй – реактивация, то есть вирус как будто засыпает в организме, а потом снова просыпается. Врачи считают, что заболеть коронавирусом теоретически можно и в третий раз, хотя пока таких случаев не зафиксировано. Снизить риски поможет только вакцинация – тут специалисты практически единодушны.

«Доказано, что это предотвращает тяжелые последствия инфекции, осложнения, потому что есть очень серьезные осложнения, – отметил директор НМИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист, иммунолог, аллерголог Георгий Викулов. – Так как наблюдение за COVID-19 – это всего лишь 7 с небольшим месяцев, требуется больше времени для изучения отдаленных последствий этой инфекции».

25 августа в России начались пострегистрационные исследования вакцины от коронавируса института имени Гамалеи. Участвуют 40 тысяч добровольцев.

Как не заболеть COVID-19, чем от него лечат и когда пандемия пойдет на спад: главные вопросы о коронавирусе

С появления нового коронавируса COVID-19 на радарах ученых прошло уже более полугода. С тех пор им удалось провести немало исследований, в которых изучались эффективность разных лекарств, способы передачи вируса, вероятность осложнений и другие важные вопросы. Стоит все-таки носить маски и перчатки или это не имеет смысла? Формируется ли хоть какой-то иммунитет от COVID-19? Проходит ли бессимптомное заражение вирусом без последствий? Самые актуальные ответы на эти и другие вопросы — в нашем Q&A.

Как можно заразиться коронавирусом?

В начале эпидемии врачи и ученые считали, что основной и практически единственный способ передачи вируса — капельный: это значит, что шансы заразиться имеют в основном те, кто находится рядом с чихающими или кашляющими носителями. Именно поэтому правительства многих стран ввели социальную дистанцию в 1,5-2 м, которую нужно соблюдать в общественных местах, — на такое расстояние могут разлететься капли с частицами вируса после того, как человек чихнул, кашлянул или просто сказал что-то вслух.

Позднее выяснилось, что коронавирус передается и воздушным путем — брызги, содержащие вирус, могут сохраняться в воздухе до трех часов. Это значит, что если в лифте или трамвае за час до вас проехался человек, зараженный COVID-19, вы тоже можете заболеть, подышав с ним «одним воздухом». Чтобы избежать распространения вируса, имеет смысл избегать замкнутых пространств, чаще проветривать помещения и проводить их санитарную обработку (особенно это касается открывшихся после локдауна кафе, салонов красоты и спортзалов). При этом Роспотребнадзор заверил россиян, что через вентиляцию в городских многоквартирных домах коронавирус не передается.

Реклама на Forbes

А вот через поверхности COVID-19 все же распространяется. На картоне вирус может жить сутки, на стальных предметах — двое, на пластиковых изделиях и стекле — до трех суток. Так что протирать антисептиком купленные в упаковке продукты и свой смартфон, пользоваться перчатками в магазине и мыть руки после прикосновения к поверхностям — хорошая идея для профилактики заражения.

Что насчет масок? Обычные маски помогают уменьшить риск заражения посредством капель, причем их стоит носить как больным, так и здоровым, особенно в скоплении людей. А вот от заражения воздушным путем спасут только медицинские респираторы со степенью защиты N95 и выше.

Как распознать COVID-19 и каких симптомов следует ожидать?

У людей любого возраста в любом состоянии здоровья коронавирусная инфекция может протекать как угодно — от «простуды» со слабыми неспецифическими симптомами до угрожающего жизни состояния и летального исхода. Также болезнь может протекать бессимптомно.

Симптомы — в случае их наличия — появляются через 2-14 дней после контакта с вирусом. Они включают лихорадку, озноб, одышку, слабость, головные боли, боли в мышцах и суставах, потерю обоняния и вкуса, боль в горле. Более редкие проявления COVID-19 — заложенность в носу и насморк, диарея, тошнота и рвота. А вот чихание практически никогда не встречается при коронавирусе.

Особое внимание на симптомы необычной «простуды» стоит обращать людям пожилым, с хроническими заболеваниями легких и диабетом, в особенности мужчинам: по статистике, именно эти группы населения чаще страдают от тяжелой формы COVID-19 и умирают от последствий вируса.

Следует обратиться в скорую помощь, если у вас:

  • трудности с дыханием;

  • постоянная боль или ощущение давления в грудной клетке;

  • сильное головокружение и потеря ориентации в пространстве;

  • серьезная слабость, так что вы не можете долго пребывать в сознании;

  • синеют губы и/или лицо.

Точное количество бессимптомных случаев предстоит выяснить, когда будет сделано достаточно тестов на коронавирус и антитела к нему в разных странах. Пока оценки ученых по поводу числа тех, кто перенес инфекцию и даже не заметил этого, серьезно варьируются — от 25% до 80%. Наиболее часто встречающаяся оценка говорит о том, что количество бессимптомных кейсов — около половины от всех случаев.

Какой тест на коронавирус стоит сдать? Насколько тесты точны?

Есть два основных теста.

Первый — это ПЦР-диагностика. У человека берут мазок со слизистой, чтобы определить, есть ли там ДНК вируса.

Второй — тест на антитела. Для этого анализа берется кровь из вены. В лаборатории ее проверяют на наличие двух типов антител к коронавирусу — IgM и IgG. Антитела класса IgM говорят о том, что вы болеете COVID-19 сейчас или перенесли инфекцию совсем недавно. Они появляются в крови раньше, чем IgG. Наличие IgG говорит о том, что вы пошли на поправку (если они определяются параллельно с IgM) или уже перенесли инфекцию.

Если вы болеете сейчас и хотите проверить, не коронавирус ли это, стоит сдать ПЦР-тест. Правда, отрицательный результат не даст гарантии, что вы не заражены: чувствительность таких тестов — то есть доля больных, которых анализ правильно определяет как больных, — может быть ниже 80%. Именно поэтому — а еще чтобы следить за динамикой болезни — в больницах у людей с подозрением на COVID-19 берут несколько мазков.

Точность тестов на антитела в среднем выше — их чувствительность достигает 99%. Но в самом начале болезни они не покажут ничего. Антитела класса IgM появляются через несколько дней после заражения, IgG — в течение двух недель. Стоит сдать такой анализ, чтобы понять, переболели ли вы коронавирусной инфекцией в прошлом и есть ли у вас иммунитет. Правда, наличие антител IgG не гарантирует долгой и стопроцентной защиты от повторного заражения — медикам и исследователям пока неизвестно, насколько силен иммунитет от COVID-19 и как быстро он исчезает.

18 июня в журнале Nature опубликовали настораживающее исследование: оно поставило под сомнение надежды на «коллективный иммунитет», который поможет прекратить пандемию, и «иммунные паспорта», открывающие переболевшим свободу передвижения по миру. В нем китайские ученые анализировали кровь бессимптомных носителей вируса на антитела. Выяснилось, что у них было гораздо меньше антител по сравнению с теми, кто «полноценно» болел COVID-19. Более того, через восемь недель после заражения у 40% бессимптомных заболевших не нашли IgG вовсе. Среди тех, кто перенес инфекцию со всеми симптомами, антитела через два месяца исчезали только у 13%. При этом люди с симптомами распространяли вирус в среднем 14 дней, бессимптомные носители — 19 дней.

Но пугаться рано. В китайском исследовании было всего 37 испытуемых. Требуется больше масштабных научных работ, чтобы лучше понять, как работает иммунитет против коронавируса и может ли эпидемия остановиться после того, как переболеет достаточное количество людей.

На днях вышла еще одна работа, где было показано: у многих из тех, кто перенес COVID-19 без симптомов, антитела не вырабатывались в принципе, потому что с вирусом справился клеточный иммунитет — это «первый рубеж» иммунной системы, который включается еще до того, как начинают появляться антитела.

Реклама на Forbes

Это может свидетельствовать о нескольких вещах. Во-первых, вирус, скорее всего, перенесло больше людей, чем выявлено ПЦР-тестами и даже тестами на антитела — а это приближает коллективный иммунитет. Во-вторых, благодаря клеточному иммунитету распространение инфекции может замедлиться: люди, которые «побороли» вирус до начала выработки антител, вероятно, менее заразны, так как в их организме коронавирус не успевает достаточно сильно размножиться. Наконец, новые данные могут повлиять на разработку вакцины: возможно, вакцина, заставляющая активироваться клеточную ветвь иммунитета, будет наиболее эффективной — и это сможет решить проблему быстрого исчезновения антител.

Какой процент населения Москвы перенес инфекцию?

В главном очаге коронавируса в России, в Москве, по данным популяционного тестирования, антитела выявлены у 20% людей. Теоретически это должно означать, что каждый пятый москвич уже перенес инфекцию.

На деле панель участников исследования может быть искажена: в бесплатном тестировании на добровольной основе в поликлиниках, как правило, участвуют люди, подозревающие, что перенесли болезнь или болеют в данный момент, а не те, кто строго соблюдал карантин и не хочет подвергать себя риску заражения в медицинском учреждении.

Демограф Алексей Ракша — бывший советник Росстата, которого 2 июля уволили предположительно из-за критики официальной статистики, — согласен с тем, что выборка популяционного тестирования оказалась смещенной, а процент перенесших коронавирус москвичей на деле меньше. «Предполагаю, что на самом деле антитела есть где-то у 10% жителей Москвы. То есть с коронавирусом встретилось порядка 1,2 млн москвичей», — оценивает эксперт.

Официальное число заболевших в Москве на 5 июля — 224 860 человек. Если экстраполировать оценку Ракши на эти данные, выходит, что выявлено может быть менее 20% всех реальных случаев заражения COVID-19 в Москве. Более 80% в таком случае могут относиться к бессимптомным кейсам или случаям со слабовыраженными симптомами, не требующим обращения за медицинской помощью.

Реклама на Forbes

Умерло от коронавируса в Москве 3953 человека. При оценке всей массы заболевших в 1,2 млн это означает смертность 0,33% — в 3,3 раза выше, чем у сезонного гриппа. Но не все случаи смертей от коронавируса могли попасть в статистику — есть данные, что при наличии хронического заболевания и COVID-19 смерть пациента часто списывают на первое. Также в последние месяцы в отдельных регионах были случаи многочисленных летальных исходов, вызванных пневмонией. Ракша ранее предлагал умножать статистику по смертности в Москве на 2,5 — а это уже летальность 0,8%, что в восемь раз выше, чем у гриппа.

Тем не менее еще месяц назад, в конце мая, антитела находили у 12% москвичей — за месяц показателя вырос почти в два раза. Можно предположить, что коллективный иммунитет набирается достаточно быстро.

А что насчет России в целом?

Всего на 5 июля выявлен 681 251 случай заболеваний. Если экстраполировать оценку Алексеем Ракшей результатов московского тестирования на антитела, реальных кейсов примерно в пять раз больше — порядка 3,4 млн. В таком случае в стране переболело менее 3% населения — до коллективного иммунитета еще далеко.

Смертей, по официальной статистике, — 10 161, но тот же эксперт предполагал, что эту цифру по стране нужно умножить в три-четыре раза. Это означает порядка 35 000 умерших, или летальность 0,5% — еще выше, чем в Москве.

Есть ли на сегодня эффективные лекарства от коронавируса?

Ученые исследуют около 150 препаратов, которые потенциально могли бы помочь от COVID-19, — в основном это уже существующие лекарства. В начале пандемии перспективными считались лекарства от малярии — в частности, гидроксихлорохин — и препараты от ВИЧ. Сейчас от их исследования в контексте лечения COVID-19 отказались: таблетки для профилактики ВИЧ-инфекции разочаровали неэффективностью, а гидроксихлорохин при коронавирусе, как выяснилось, может приводить к проблемам с сердцем и даже повышать риск летального исхода.

Реклама на Forbes

Сейчас одна из главных надежд медиков — дексаметазон. Это недорогой и крайне распространенный препарат, который применяют при аллергиях и аутоиммунных заболеваниях. Одна из главных опасностей коронавируса состоит в том, что он вызывает цитокиновый шторм — чрезмерную реакцию иммунитета. После этого организм начинает уничтожать сам себя, что может приводить к серьезным осложнениям и даже смерти. Есть шанс, что дексаметазон нивелирует этот риск. Первые результаты показывают: он снижает смертность тех, кто находится на аппарате ИВЛ, на треть, а тех, кому из-за коронавируса понадобился кислород, — на 20%.

Зарегистрированных регуляторами препаратов в мире пока немного. Один из самых известных — американский «Ремдесевир», правда, итоги его исследований в разных странах противоречивы. В России Министерство здравоохранения одобрило уже два препарата для борьбы с коронавирусом. Первым был «Авифавир» — разработка РФПИ и «ХимРара» на основе японского «Фавипиравира». Однако эксперты обращали внимание на небольшую выборку при клинических исследованиях. Второе зарегистрированное в России «лекарство от COVID-19» — «Арепливир». Это также аналог «Фавипиравира».

Какие последствия могут быть у коронавируса?

Если человек был госпитализирован, то с риском 20-30% у него останется постоянное повреждение легких — легочный фиброз. Это состояние необратимо — оно по сути представляет собой «шрамы» на ткани легких. Вследствие фиброза человек может столкнуться с одышкой, другими дыхательными трудностями и слабостью.

Даже у бессимптомных пациентов врачи обнаруживают признаки «матового стекла» на компьютерной томографии (КТ) — это изменения в снимках легких, которые свидетельствуют о воспалении. Значит, потенциально даже асимптоматическая инфекция может привести к фиброзу — правда, исследователи считают, что в этом случае изменения в легких как правило временные и обратимые.

Сейчас ученые планируют разрабатывать лекарства, которые могли бы замедлить процесс рубцевания легких после коронавирусной инфекции.

Реклама на Forbes

У детей (а иногда и у взрослых) коронавирус может спровоцировать редкий — один на несколько тысяч инфицированных — синдром Кавасаки. Это системное воспалительное заболевание, которое в основном поражает артерии, — это может вызывать тромбозы и приводить к смерти. Симптомы, которые должны насторожить и требуют вмешательства врача: сыпь, покраснение и отек во рту, отеки кистей и ступней и конъюнктивит на фоне других проявлений COVID-19.

Есть также данные, что коронавирус может сказываться на работе почек, печени, сердца и мозга — последнее может приводить к неврологическим и психическим нарушениям. В общем, очевидно, что COVID-19 не просто «тяжелая простуда»: это системное заболевание, все последствия которого ученым только предстоит изучить.

Когда будет вакцина? И станет ли мир «нормальным» после ее появления?

В мире разрабатывают десятки разных вакцин от коронавирусной инфекции. В июне на радарах Всемирной организации здравоохранения было 133 варианта вакцины от COVID-19, по состоянию на 2 июля 18 разработок перешли на этап клинических исследований. Среди них есть несколько вариантов прививки от COVID-19 от ученых из США и Китая, которые начали свои разработки еще в январе. А дальше всех продвинулись в тестировании в Великобритании: исследователи из Оксфордского университета и компании AstraZeneca находятся на третьей — финальной перед выходом на рынок — фазе клинических исследований.

В России изначально было 47 версий вакцин, которые могли бы стать прививкой от инфекции. Но шансы на успех имеют лишь единицы — и на данный момент всерьез работа ведется над двумя вакцинами. Уже в августе в стране планируют начать промышленное производство препаратов. Эксперты считают, что за такой короткий срок нельзя качественно проверить вакцину на эффективность и безопасность — для сравнения, в США обещают прививку в лучшем случае в первой половине 2021 года.

Так или иначе, все страны сильно ускорили процесс разработки вакцин, который обычно занимает 8-10 лет — это тот риск, на который правительства готовы пойти в условиях пандемии. Британскую вакцину от Оксфордского университета и AstraZeneca, например, тоже планируют выпустить уже к сентябрю-октябрю.

Реклама на Forbes

В России осенью можно ждать разработки ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор»и НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи. Среди партнеров этих проектов — Biocad, «Р-Фарм», АФК «Система», РФПИ и Сбербанк. Первая группа разработчиков планирует выйти на производство 60 млн доз вакцин в год, вторая — пока скромно обещают до 60 000 доз ежегодно (возможно увеличение увеличение объема выпуска до 400 000 доз в год, если государство поможет с оперативной поставкой нового оборудования). Также Россия может закупить некоторое количество вакцин AstraZeneca.

Совокупных объемов должно хватить на то, чтобы начать массовую вакцинацию. Первые осенние партии прививок, скорее всего, пойдут на вакцинацию людей из групп риска: врачей, населения пожилого возраста, людей с хроническими заболеваниями — а уже в 2021 году вакцину смогут получить и все остальные.

Значит ли это, что осенью пандемия пойдет на спад?

К сожалению, это пока неизвестно. После ослабления ограничений во многих странах вновь регистрируют рост заболеваемости, и вирусологи находятся в ожидании «второй волны». В России, где, по мнению некоторых экспертов, пик так и не был пройден, можно ждать даже нового пика «первой волны».

Но если окажется, что иммунитет к коронавирусу достаточно стойкий, пандемия может закончиться или как минимум пойти на спад уже в этом году — либо благодаря вакцинации, либо за счет преодоления порога коллективного иммунитета. А если нет, есть вероятность, что нас еще ждут будущие вспышки COVID-19. Но даже если придется делать прививку каждый год, управлять эпидемией при наличии эффективной вакцины должно стать намного проще.

Часто задаваемые вопросы о ВИЧ и СПИДе

Общие сведения

1) Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ представляет собой ретровирус, который заражает клетки иммунной системы человека (главным образом CD4-положительные T-клетки и макрофаги — важнейшие клеточные компоненты иммунной системы), разрушая их или нарушая их работу. Заражение данным вирусом приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, результатом которого становится иммунодефицит.

Иммунодефицит — это состояние иммунной системы, при котором она больше не может выполнять свою роль при борьбе с инфекциями и заболеваниями. Люди с иммунодефицитом значительно более уязвимы для множества инфекций и различных видов рака, большинство из которых редко встречаются у людей, не имеющих иммунодефицита. Заболевания, связанные с тяжелым иммунодефицитом, называют оппортунистическими инфекциями, потому что они получают возможность развиваться благодаря ослаблению иммунной системы.

 

2) Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это комплекс симптомов и инфекций, связанных с приобретенным дефицитом иммунной системы. Установлено, что причиной СПИДа является заражение ВИЧ. Переход от заражения ВИЧ к СПИДу определяется степенью иммунодефицита или появлением определенных инфекционных заболеваний-индикаторов (см. вопрос 4).

 

3) Каковы симптомы заражения ВИЧ?

Большинство людей, зараженных ВИЧ, не знают об этом. У некоторых людей непосредственно после заражения может возникать болезненное состояние, напоминающее железистую лихорадку (с подъемом температуры, сыпью, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов), совпадающее с периодом сероконверсии. Сероконверсия — это появление антител к ВИЧ, которое происходит, как правило, в течение второго месяца после заражения (см. вопрос 32).

Несмотря на то, что при заражении ВИЧ часто не наблюдается никаких симптомов, инфицированный человек сам становится заразным и может передавать вирус другим людям (см. вопрос 7). Определить наличие ВИЧ-инфекции можно при помощи теста на ВИЧ (см. вопрос 31).

ВИЧ-инфекция приводит к постепенному истощению и ослаблению иммунной системы. При этом человек становится более уязвимым для инфекционных заболеваний и некоторых видов рака, и у него может развиться СПИД (см. вопросы 2 и 4).

 

4) Когда считается, что у человека СПИД?

Термин «СПИД» применяется к последним стадиям развития ВИЧ-инфекции.

Без лечения у большинства людей, зараженных ВИЧ, симптомы СПИДа появляются через 8–10 лет.

На наличие СПИДа указывает развитие определенных инфекций. Первая стадия заболевания ВИЧ — бессимптомная и не считается СПИДом. Вторая (сопровождающаяся незначительными кожно-слизистыми проявлениями и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей), третья (хроническая диарея неустановленной этиологии, продолжающаяся более месяца, тяжелые бактериальные инфекции и туберкулез легких) и четвертая (токсоплазмоз мозга, кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких и саркома Капоши) стадии заболевания ВИЧ являются СПИДом и определяются по наличию соответствующих заболеваний. Бóльшая часть этих заболеваний — оппортунистические инфекции, которые легко поддаются лечению у здоровых людей.

В дополнение к этой классификации Центры по контролю и профилактике заболеваний США диагностируют СПИД, если количество CD4-положительных T-клеток в 1 мм3 крови оказывается менее 200 (см.: http://www.cdc.gov/epo/dphsi/print/aids1993.htm). CD4-положительные T-клетки жизненно важны для эффективного иммунного ответа организма на инфекции.

 

5) Как быстро у людей, зараженных ВИЧ, развивается СПИД?

Этот период может быть разным у разных людей. От заражения ВИЧ до заболевания СПИДом может пройти 10–15 лет, иногда еще больше, иногда — меньше. Антиретровирусная терапия позволяет предотвратить переход в стадию СПИДа, снижая вирусную нагрузку на инфицированный организм (см. вопрос 26).

 


 

Передача

 

6) Где обнаруживается ВИЧ?

ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма, таких как кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

 

7) Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем

ВИЧ способен передаваться при проникающем сексе. Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном. Для нелеченного больного с ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше. 

Оральный секс считается малорискованным видом сексуальной активности с точки зрения передачи ВИЧ.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами

Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ. Риск передачи среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, можно значительно снизить, если всегда использовать новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизовать многоразовые иглы/шприцы перед применением (см. вопрос 19). Для снижения частоты передачи в медицинских учреждениях работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности (см. вопрос 20).

Передача вируса от матери ребенку

Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. Некоторые факторы могут повышать вероятность заражения, в частности — вирусная нагрузка на мать в момент рождения (чем выше нагрузка — тем выше риск). После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании (см. вопрос 21). Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Передача вируса при переливании крови

При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

 

8) Каков риск передачи ВИЧ при поцелуях, в том числе глубоких?

При поцелуях в губы риск передачи отсутствует. Возможность распространения вируса через слюну при поцелуях не была подтверждена.

 

9) Каков риск передачи ВИЧ при пирсинге или татуировке?

Риск передачи ВИЧ существует, если зараженные инструменты не стерилизуются или используются повторно. Инструменты, нарушающие целостность кожи, надлежит использовать однократно, а затем утилизировать или подвергать тщательной очистке и стерилизации.

 

10) Каков риск передачи ВИЧ, если воспользоваться бритвой зараженного человека?

При любом порезе нестерилизованным предметом, например лезвием бритвы, возможна передача ВИЧ. Совместное использование бритв не рекомендуется, если они не подвергаются стерилизации после каждого применения.

 

11) Безопасно ли заниматься сексом с человеком, живущим с ВИЧ?

Секс с человеком, живущим с ВИЧ, безопасен, если вирус у такого лица полностью подавлен посредством лечения. Также секс безопасен при правильном использовании презерватива или применении доконтактной профилактики, как рекомендовано лицом, оказывающим медицинскую помощь.

 

12) Безопасно ли, если два человека, живущих с ВИЧ, занимаются незащищенным сексом исключительно друг с другом?

Нежелательно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, заражались другим штаммом вируса. Поэтому надлежит следовать рекомендациям, приведенным в ответе на вопрос 11, — кроме совета о доконтактной профилактике, так как она не предназначена для людей, живущих с ВИЧ.

 


 

Профилактика

 

13) Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

Передачу ВИЧ половым путем можно предотвратить следующими способами:

  • Моногамные отношения между неинфицированными партнерами.
  • Непроникающий секс.
  • Последовательное и правильное применение мужских или женских презервативов.
  • Секс в паре, в которой один партнеров живет с ВИЧ, но проходит антиретровирусную терапию и имеет необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки
  • Доконтактная профилактика для людей, не зараженных ВИЧ.
  • Добровольное медицинское мужское обрезание снижает для мужчины риск заражения ВИЧ от женщин.

Дополнительные способы предотвратить заражение:

  • Если вы потребляете инъекционные наркотики, всегда используйте новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизованные перед применением иглы и шприцы многоразового использования (см. вопрос 20), либо выберите другие меры профилактики, например опиоидную заместительную терапию.
  • Удостоверяйтесь в соблюдении стандартов безопасности крови и в том, что кровь и препараты крови прошли тестирование на ВИЧ.
  • См. вопросы 19–22.

 

14) Что такое «менее опасное сексуальное поведение»?

Менее опасное сексуальное поведение — это применение мер предосторожности, снижающих риск передачи или получения при сексе инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. К таким практикам относят правильное и последовательное использование презервативов при сексе, оральный и непроникающий секс, а также применение доконтактной профилактики, если вы подвергаетесь риску заражения ВИЧ или имеете необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки, живя с ВИЧ.

 

15) Насколько эффективно презервативы защищают от ВИЧ?

Презервативы с гарантией качества — единственный доступный на сегодня продукт, защищающий от заражения ВИЧ и другими ИППП при сексе. При правильном использовании презервативы являются проверенным и эффективным средством профилактики заражения ВИЧ как для женщин, так и для мужчин.

Чтобы презервативы обеспечивали свой защитный эффект, их необходимо использовать правильно и последовательно. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться, и защитный эффект будет снижен.

 

16) Как использовать мужской презерватив?
  • Презервативы со смазкой реже рвутся при манипуляциях и использовании. Не следует использовать лубриканты на масляной основе, например вазелин, так как они могут повредить презерватив.
  • Упаковку с презервативом следует открывать непосредственно перед использованием. Иначе на нем высохнет смазка. Открывая упаковку, следите за тем, чтобы не порвать и не повредить презерватив. Если презерватив все же порвется, выбросите его и откройте новую упаковку.
  • Презерватив в упаковке скатан в плоский кружок. Наложите скатанный презерватив на головку полового члена правильной стороной наружу. Большим и указательным пальцами сожмите кончик презерватива, чтобы выдавить из него воздух. Так в нем останется место для приема спермы после эякуляции. Удерживая кончик презерватива одной рукой, второй раскатайте на всю длину эрегированного полового члена до лобковых волос.
  • Если на презервативе недостаточно лубриканта, можно дополнительно нанести смазку на водной основе (например, силикон, глицерин или гель K-Y). Никогда не используйте смазывающие вещества на масляной основе (растительное масло или кулинарный жир, минеральное масло, детское масло, вазелин и большинство косметических кремов), так как они могут повредить презерватив.

После полового акта презерватив необходимо правильно снять.

  • Сразу после эякуляции мужчина должен придерживать презерватив за основание, чтобы он не соскользнул.
  • Затем следует извлечь половой член, пока он еще эрегирован.
  • Полностью вытащив член, снимите с него презерватив и выбросите. Не смывайте презерватив в унитаз.

При повторном половом акте возьмите новый презерватив и действуйте таким же образом.

 

17) Что такое женский презерватив?

Женский презерватив — это барьерное противозачаточное средство, применение которого контролирует женщина. Женский презерватив — это прочная, мягкая прозрачная полиуретановая оболочка, которая вводится во влагалище перед половым актом. Она полностью закрывает поверхность влагалища, и при правильном и последовательном использовании обеспечивает защиту как от беременности, так и от многих инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. Женский презерватив не имеет известных побочных эффектов или рисков, для его использования не требуется назначение или вмешательство лица, оказывающего медицинскую помощь.

 

18) Как использовать женский презерватив?
  • Аккуратно извлеките презерватив из защитной упаковки. При желании нанесите дополнительный лубрикант на внутреннее и внешнее кольца презерватива.
  • Чтобы ввести презерватив, присядьте и разведите колени либо поставьте одну ногу на табуретку или стул. Возьмите презерватив так, чтобы открытый конец свисал вниз. Удерживая верхнее кольцо (закрытый конец презерватива), сожмите его между большим и средним пальцами.
  • Указательный палец поместите между большим и средним. Сохраняя такое положение пальцев, сожмите верхнюю часть презерватива в плоский овал. Второй рукой разведите половые губы и введите закрытый конец презерватива во влагалище.
  • Когда закрытый конец презерватива окажется внутри, указательным пальцем продвиньте его вглубь. Удостоверьтесь, что верхний конец презерватива зашел за лобковую кость — вы нащупаете ее, если согнете указательный палец, введенный во влагалище на несколько сантиметров. Презерватив можно вводить заранее, максимум за восемь часов до полового акта.
  • Следите за тем, чтобы он не перекрутился внутри влагалища. Если это произойдет, извлеките презерватив, добавьте немного лубриканта и вставьте снова. Обратите внимание: около двух сантиметров с открытого конца презерватива должно оставаться снаружи вашего тела. Если партнер введет половой член под презерватив или сбоку от него, попросите его немедленно остановиться. Извлеките презерватив, выбросите его и введите новый. Пока вы с партнером не привыкнете к женскому презервативу, лучше, если вы будете направлять его половой член во влагалище рукой.
  • После эякуляции партнера, когда он извлечет свой половой член, сожмите и перекрутите открытый конец презерватива, чтобы не дать вытечь сперме. Аккуратно извлеките презерватив. Выбросите использованный презерватив (но не смывайте его в унитаз).
  • Использовать женские презервативы повторно не рекомендуется (см. http://www.who.int/reproductive-health/rtis/reuse.en.html).

См. также: http://www.who.int/reproductive-health/publications/RHR_00_8/RHR_00_8_chapter5.en. html.

 

19) Что такое постконтактная профилактика?

Постконтактная профилактика (ПКП) включает в себя лекарственное лечение, лабораторные анализы и консультирование. ПКП начинают в течение нескольких часов после вероятного контакта с ВИЧ и проводят в течение приблизительно четырех недель. Согласно исследованиям, если лекарственное лечение начать в ближайшее время после вероятного контакта с ВИЧ (не позднее 72 часов, в идеале — в течение первых двух часов), это помогает предотвратить заражение ВИЧ.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/prophylaxis/en/.

 

20) Как потребители инъекционных наркотиков могут снизить риск заражения ВИЧ?

Люди, потребляющие инъекционные наркотики, могут принять ряд мер, чтобы снизить риски для собственного и общественного здоровья:

  • Принимать наркотики перорально (перейти с инъекционного на неинъекционное употребление).
  • Никогда не использовать шприцы, воду или оборудование для приготовления наркотиков повторно или совместно.
  • Каждый раз использовать для приготовления и введения наркотиков новый шприц (полученный из надежного источника, например через программу распространения шприцев с иглами, или приобретенный в аптеке).
  • Использовать для приготовления наркотиков стерильную воду или чистую воду из надежного источника.
  • Перед введением очищать место инъекции при помощи свежего спиртового тампона.

 

21) Как можно предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку?

Передача вируса ребенку от матери, живущей с ВИЧ, может произойти во время беременности и родов, а также после родов при грудном вскармливании. При отсутствии вмешательств риск передачи инфекции матерями, живущими с ВИЧ, во время беременности и родов, оценивается в 15–30 %. Грудное вскармливание повышает риск передачи ВИЧ на 10–15 %. Этот риск зависит от клинических факторов, а также от режима и продолжительности грудного вскармливания.

Достигнут огромный прогресс в работе по сокращению числа детей, рожденных с ВИЧ. Эффективная антиреторовирусная терапия во время беременности, родов и грудного вскармливания позволяет снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 5 % и даже менее. Ключевое направление этой стратегии — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ среди женщин детородного возраста в сочетании с ранней доступностью дородовой помощи и диагностики ВИЧ. Женщин, живущих с ВИЧ, также поощряют продолжать лечение на протяжении всей жизни ради сохранения собственного здоровья (стратегия подхода B+).

Ранняя диагностика новорожденных имеет важнейшее значение для выявления их ВИЧ-статуса и повышения эффективности программ профилактики и лечения, так как максимальная смертность среди детей, получивших ВИЧ-инфекцию, отмечается в возрасте от шести недель до четырех месяцев.

 

22) Каким процедурам должны следовать работники здравоохранения, чтобы не допустить передачи вируса в медицинских учреждениях?

Работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности. Универсальные меры предосторожности — это руководства по контролю за инфекциями, разработанные для защиты работников здравоохранения и их пациентов от заражения заболеваниями, передающимися через кровь и некоторые биологические жидкости организма.

К универсальным мерам предосторожности относятся следующие:

  • Аккуратное обращение с острыми предметами (способными нанести порезы или колотые раны, включая иглы, инъекционные иглы, скальпели и другие лезвия, ножи, инфузионные системы, пилы, осколки стекла и гвозди) и их утилизация.  
  • Мытье рук водой с мылом перед любыми процедурами и после них.
  • Использование барьерных средств защиты, например перчаток, халатов, фартуков, масок и очков при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями организма.
  • Безопасная утилизация отходов, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями организма.
  • Надлежащая дезинфекция инструментов и другого загрязненного оборудования.
  • Надлежащая обработка грязного белья.

В дополнение к этому рекомендуется, чтобы все работники здравоохранения принимали меры для предотвращения травмирования иглами, скальпелями и другими острыми инструментами и устройствами. В соответствии с универсальными мерами предосторожности кровь и другие биологические жидкости организма каждого человека рассматриваются как зараженные ВИЧ и другими возможными вирусами независимо от известного или предполагаемого статуса соответствующего лица.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/precautions/universal/en/.

 

23) Можно ли вылечить ВИЧ?

Полностью уничтожить ВИЧ нельзя. Однако существует эффективное лечение, которое, если начать его оперативно и проводить регулярно, обеспечивает человеку с ВИЧ качество и продолжительность жизни, сравнимые с неинфицированными людьми.

 

24) Какое лечение доступно?

Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты. Они борются с ВИЧ-инфекцией, блокируя размножение вируса в организме человека (см. вопрос 4). Если человек, живущий с ВИЧ, получает эффективную антиретровирусную терапию, он перестает быть заразным.

 

25) Как работают антиретровирусные препараты?

Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит). Антиретровирусные препараты замедляют репликацию и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Для создания собственных копий вирусу иммунодефицита человека требуется фермент, который называется обратная транскриптаза. Лекарства этой группы подавляют образование обратной транскриптазы, нарушая таким образом процесс воспроизведения генетического материала вируса.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Лекарства этой группы также нарушают репликацию ВИЧ, связывая сам фермент обратной транскриптазы. В результате он выводится из процесса репликации, и производство новых вирусных частиц в зараженной клетке прекращается.

Ингибиторы протеазы. Протеаза — расщепляющий фермент, необходимый в процессе репликации ВИЧ для создания новых вирусных частиц. Он расщепляет в инфицированных клетках белки и ферменты, после чего они могут попасть в другие клетки. Ингибиторы протеазы подавляют такое расщепление белков, замедляя таким образом производство новых вирусных частиц.

В настоящее время идут клинические испытания других лекарств, нарушающих другие стадии жизненного цикла вируса (например, попадание вируса в незараженную клетку и слияние с ней).

 

26) Эффективны ли антиретровирусные препараты?

Доказано, что использование комплекса из трех антиретровирусных препаратов существенно сокращает частоту заболеваний, связанных со СПИДом, и смертей. Хотя антиретровирусная комбинированная терапия и не излечивает СПИД, она обеспечивает людям с ВИЧ более долгую, здоровую и продуктивную жизнь благодаря сокращению вирусемии (количества ВИЧ в крови) и увеличению числа CD4-положительных клеток (лейкоцитов, играющих центральную роль в эффективном функционировании иммунной системы). 

Чтобы антиретровирусная терапия сохраняла эффективность в течение длительного времени, необходимо сочетать различные антиретровирусные препараты. Такое лечение называют комбинированной терапией. Термин «высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)» используют, если применяется комплекс из трех и более препаратов против ВИЧ.

Было доказано, что при лечении только одним препаратом вирус со временем изменяется и развивает устойчивость к нему. В результате такое лекарство становится неэффективным, и вирус начинает воспроизводиться с той же скоростью, что и до лечения. При совместном приеме двух и большего числа антиретровирусных препаратов устойчивость развивается гораздо медленнее.

Антиретровирусные препараты следует принимать в строгом соответствии с назначением профессионального медицинского работника.

 


 

Тестирование

 

27) Что такое тест на ВИЧ?

Тест на ВИЧ — это анализ, позволяющий выяснить, подвергся ли человек заражению ВИЧ. При проведении обычного теста на ВИЧ выявляют антитела, произведенные иммунной системой в ответ на ВИЧ, так они поддаются обнаружению значительно легче (и дешевле), чем сам вирус. В ответ на инфекцию иммунная система вырабатывает антитела.

У большинства людей они появляются через месяц после заражения. Антитела можно обнаружить в крови или слюне.

 

28) Через какое время после вероятного контакта следует делать тест на ВИЧ?

Обычно тест на ВИЧ рекомендуется делать через три месяца после вероятного контакта с инфекцией. Хотя тесты на антитела к ВИЧ высокочувствительны, между заражением ВИЧ и выработкой поддающихся выявлению антител к вирусу существует «окно» длительностью до двух месяцев, в зависимости от конкретного типа анализа. Для самых чувствительных тестов на антитела к ВИЧ, рекомендуемых на сегодняшний день, этот период составляет около трех недель. При использовании менее чувствительных тестов он больше.

В течение этого времени у людей, зараженных ВИЧ, в крови еще нет антител, которые может выявить тест на ВИЧ. Однако уровень ВИЧ в биологических жидкостях организма (крови, сперме, влагалищном отделяемом и грудном молоке) у такого человека уже может быть высоким. Несмотря на то, что тест на ВИЧ еще не может подтвердить наличие вируса у такого человека, в период окна он уже способен передавать ВИЧ другим.

 

29) Почему мне следует сделать тест на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса имеет два жизненно важных преимущества. Во-первых, если вы инфицированы ВИЧ, то быстро начнете лечение, что, возможно, продлит вашу жизнь на много лет (см. вопрос 36). Во-вторых, зная, что вы инфицированы, вы сможете принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить распространения ВИЧ-инфекции (см. вопрос 13). Если вы не инфицированы ВИЧ, то сможете узнать, как защитить себя от заражения ВИЧ в будущем.

 

30) Где я могу пройти тест?

Анализ на ВИЧ можно сделать во многих местах: у частного врача, в местном отделе здравоохранения, в больницах, центрах планирования семьи и пунктах, специально организованных для тестирования на ВИЧ. Всегда старайтесь выбрать такое место, где проводится консультирование по вопросам, связанным с ВИЧ.  Также анализ на ВИЧ можно сделать самостоятельно при помощи специальной тест-системы. Однако при положительном результате такого теста вы должны будете обратиться за медицинской помощью, чтобы получить подтверждение и необходимое лечение.

 

31) Являются ли результаты моего теста конфиденциальной информацией?

Каждый человек, проходящий тест на ВИЧ, предварительно должен дать информированное согласие. Информация о результатах теста считается абсолютно конфиденциальной.

Доступны разные варианты тестирования:

Конфиденциальный тест на ВИЧ. Медицинские специалисты, проводящие тест, вносят его результат в медицинские документы как конфиденциальную информацию. Такие результаты не могут быть раскрыты третьим лицам без предварительного согласия человека, которому был сделан анализ.

Анонимный тест на ВИЧ. Имя и фамилия лица, проходящего тест, не сопоставляется с пробой. Вместо этого ей присваивается код или номер, по которому человек затем может получить результаты своего теста. Записи, по которым человека можно было бы связать с тестом, не ведутся.

Рекомендуется выбирать политику совместной конфиденциальности — то есть, делиться информацией с близкими, в число которых могут входить члены семьи, любимые люди, лица, обеспечивающие уход, и друзья, которым вы доверяете. Однако при раскрытии результатов необходимо проявлять осторожность, так как это может привести к дискриминации в учреждениях здравоохранения, на работе и в обществе. Поэтому совместная конфиденциальность остается на усмотрение лица, проходящего тестирование. Хотя результат теста на ВИЧ должен оставаться конфиденциальным, другие профессионалы — например, консультанты или социальные работники, — должны иметь доступ к информации о ВИЧ-положительном статусе человека, чтобы оказать ему необходимую помощь.

 

32) Что делать, если у меня ВИЧ?

Благодаря новым методам лечения ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и здоровую жизнь. Однако очень важно, чтобы ваш врач знал, как лечить ВИЧ. Профессиональный медицинский работник или обученный консультант по ВИЧ сможет проконсультировать вас и помочь найти подходящего врача.

 

33) Что означает негативный тест на ВИЧ?

Негативный результат теста означает, что на момент проведения анализа в вашей крови не были обнаружены антитела к ВИЧ. Если ваш статус отрицательный, позаботьтесь о том, чтобы сохранить его: ознакомьтесь с фактами о передаче ВИЧ и избегайте опасного поведения. 

Тем не менее риск заражения все равно остается, так как до момента, когда ваша иммунная система выработает достаточное количество антител, чтобы анализ крови показал заражение, может пройти до трех месяцев. Рекомендуется повторить тест спустя некоторое время, а до тех пор принимать необходимые меры предосторожности. В период окна человек очень заразен, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения возможной передачи вируса. 

 


 

Мифы

 

34) Могут ли укусы комаров привести к заражению ВИЧ?

ВИЧ не распространяется комарами и другим жалящими насекомыми. Даже если вирус попадет в комара или другое кровососущее или жалящее насекомое, он не сможет воспроизводиться внутри такого насекомого. Таким образом, насекомое не может заразиться ВИЧ и не может передать ВИЧ другому человеку при укусе.

 

35) Следует ли бояться заражения ВИЧ при занятиях спортом?

Нет никаких свидетельств, которые подтверждали бы возможность передачи ВИЧ при занятиях спортом.

 

36) Можно заразиться ВИЧ бытовым путем (рукопожатия, объятия, пользование одним туалетом, питье из одного стакана с человеком, живущим с ВИЧ, а также нахождение рядом с инфицированным человеком, у которого насморк или кашель)?

ВИЧ не передается при повседневных контактах — общении с друзьями, в школе или на работе. Вы не заразитесь, если пожмете руку человеку, живущему с ВИЧ, обниметесь с ним, будете пользоваться одним туалетом или пить из одного стакана, а также если такой человек будет кашлять или чихать в вашем присутствии (см. вопрос 7).

 

37) ВИЧ заражаются только гомосексуалы и потребители наркотиков?

Нет. Любой человек, если он занимается сексом без презерватива, использует инъекционный инструментарий совместно с другими людьми или если ему перельют зараженную кровь, может заразиться ВИЧ. Новорожденные могут заразиться ВИЧ от своих матерей во время беременности и родов, а также позднее при грудном вскармливании.

 

38) Можно по внешнему виду человека понять, что у него ВИЧ?

По внешнему виду человека невозможно понять, что у него ВИЧ. Человек, зараженный ВИЧ, может выглядеть здоровым и хорошо себя чувствовать, но при этом передать вам вирус. Тест на ВИЧ — единственный способ, позволяющий человеку узнать, есть ли у него вирус.

 

39) Может ли у человека быть одновременно несколько заболеваний, передающихся половым путем?

Да, у человека может быть сразу несколько заболеваний, передающихся половым путем. Каждая инфекция требует собственного лечения. Иммунитет к ИППП не вырабатывается. Одним и тем же заболеванием можно заражаться многократно. При заражении ИППП многие мужчины и женщины не отмечают у себя и не чувствуют ранних симптомов, однако при этом могут заразить своего сексуального партнера.

 

40) Можно ли передать ВИЧ другим, находясь на антиретровирусной терапии?

Если антиретровирусная терапия эффективна, и вирус полностью подавлен, вы не можете передать ВИЧ другому человеку. Поэтому при лечении людей, живущих с ВИЧ, рекомендуется проводить мониторинг подавления вирусной нагрузки.

 


 

COVID-19 и ВИЧ

 

41) Если у меня ВИЧ, что мне следует знать о COVID-19?

COVID-19 — серьезное заболевание, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принимать все рекомендованные меры профилактики, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусом, который вызывает COVID-19.

Как и у населения в целом, у пожилых людей, живущих с ВИЧ, и людей, у которых помимо ВИЧ есть проблемы с сердцем или легкими, отмечается более высокий риск заражения вирусом и более серьезные симптомы.

Страны, в которых достаточно высока активность обеих эпидемий, смогут предоставить более точные данные о совместном влиянии ВИЧ и COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ. Опыт внедрения инноваций и адаптации услуг с целью свести к минимуму воздействие на людей, живущих с ВИЧ, будет обсуждаться и распространяться по мере получения. До тех пор пока не стала известна более точная информация, людям, живущим с ВИЧ, особенно на поздней стадии, рекомендуется проявлять осторожность и принимать надлежащие меры профилактики.

 

42) Как люди, живущие с ВИЧ, могут защититься от вируса, вызывающего заболевание COVID-19?

Люди, живущие с ВИЧ, должны защищать себя и других от вируса, вызывающего заболевание COVID-19, точно так же, как и все остальные.

  • Регулярно и тщательно мыть руки водой с мылом или пользоваться антисептиком для рук на спиртовой основе.
  • Сохранять дистанцию не менее 1 метра от всех, кто кашляет или чихает.
  • Не трогать руками глаза, нос и рот.
  • Следовать (и просить следовать окружающих людей) правилам гигиены дыхательных путей: прикрывать нос и рот сгибом локтя или платком во время кашля и чихания и сразу же выбрасывать одноразовые платки и салфетки.
  • Выполнять рекомендации местных органов здравоохранения касательно социальной дистанции: оставаться дома за исключением неотложных дел, занятий спортом и необходимости получить медицинскую помощь.
  • Не собираться группами по несколько человек.
  • Оставаться дома при плохом самочувствии. В случае появления жара, кашля и затруднения дыхания заранее обратиться за медицинской помощью. Следовать указаниям местной медицинской службы.

Тем не менее ЮНЭЙДС признает, что во многих странах из-за недостаточно развитой системы здравоохранения, наличия неформальных поселений, переполненности городов и общественного транспорта, а также недостатка чистой воды и отсутствия канализации подобные меры самозащиты, социального дистанцирования и сдерживания вируса могут быть невыполнимы.

 

43) Есть ли у ЮНЭЙДС какие-либо особые рекомендации для людей, живущих с ВИЧ, на время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС рекомендует людям, живущим с ВИЧ, запастись необходимыми лекарственными препаратами на какое-то время, в идеале — на 30 дней или больше. Речь идет как об антиретровирусных препаратах, так и об обычных лекарствах, например от туберкулеза, неинфекционных заболеваний, а также контрацептивах и средствах для поддержания психического здоровья.

Всемирная организация здравоохранения в своих рекомендациях по лечению ВИЧ предписала выдавать большинству пациентов во время плановых приемов запас лекарственных препаратов на срок три месяца и более. Не все страны соблюдают это правило, поэтому ЮНЭЙДС призывает к повсеместному внедрению подобной практики.

Знайте, как обратиться в клинику по телефону в случае, если потребуется консультация. Знайте, как получить лечение и другую необходимую помощь по месту вашего жительства. Такое лечение может включать антиретровирусную терапию, лечение туберкулеза (если оно проводится), а также другие лекарства для иных заболеваний при их наличии.

Помните, что во время пандемии COVID-19 другие заболевания также остаются активными. Обращайтесь за медицинской помощью, если у вас возникают или усиливаются какие-либо симптомы, в том числе связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, психическим здоровьем и травмами. Как правило, риск некачественного или неподходящего лечения выше, чем риск заражения COVID-19 в медицинском учреждении.

 

44) Как ключевым группам населения защищаться от ВИЧ во время пандемии COVID-19?

Ключевые группы населения, включая людей, принимающих наркотики, работников секс-бизнеса, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных лиц и заключенных, должны по-прежнему соблюдать правила профилактики ВИЧ: использовать стерильные иглы и шприцы и (или) опиоидную заместительную терапию, а также презервативы и средства доконтактной профилактики (ДКП).

 

45) Как обеспечить защиту прав человека и сокращение уровня стигмы и дискриминации во время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС призывает все страны обеспечить надлежащий баланс между охраной здоровья, предотвращением экономического и социального кризиса и защитой прав человека.

ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами работает над учетом требований по защите прав человека при принятии мер в ответ на COVID-19 и над предоставлением людям, живущим с ВИЧ или пострадавшим от него, такого же уровня доступа к услугам, как и всем остальным, а также над обеспечением непрерывности услуг, связанных с ВИЧ.

С учетом переполненности многих тюрем и других мест лишения свободы, из-за чего под угрозой оказываются элементарная гигиена, здоровье, безопасность и человеческое достоинство, одних только мер по защите от COVID-19 в учреждениях закрытого типа будет недостаточно. ЮНЭЙДС призывает политических лидеров позаботиться о принятии в таких учреждениях надлежащих мер подготовки к COVID-19 и реагированию на него с учетом фундаментальных прав человека.

 

46) Что делать, если возникает проблема, связанная с гендерным насилием, во время пандемии COVID-19?

Если вы стали жертвой насилия, обратитесь за поддержкой к своим родным, друзьям или соседям, позвоните на горячую линию или, если это безопасно, воспользуйтесь онлайн-службой для жертв насилия. Узнайте, открыты ли соответствующие местные организации (например, убежища, консультационные службы), и при необходимости обратитесь к ним.

Составьте план обеспечения безопасности на случай повторного совершения насилия в отношении вас или ваших детей. Что включить в этот план?

  • Имена соседей, друзей, родственников, коллег или название убежища, где вы сможете укрыться, если вам придется срочно уйти из дома ради собственной безопасности.
  • План безопасного выхода из дома и перемещения в такое место (например, транспорт). 
  • Набор самых необходимых вещей (например, личные документы, телефон, деньги, лекарства и одежда), а также список номеров телефонов на случай экстренной ситуации. 
  • По возможности договоритесь с соседями об условном сигнале, заметив который, они смогут прийти вам на помощь в случае необходимости. 
 
47) Что делать, если возникает проблема, связанная с психическим здоровьем, во время пандемии COVID-19?

Уделяйте особенное внимание своему психическому здоровью:

  • Избегайте избыточного объема информации о COVID-19 из СМИ. Пользуйтесь только информацией из надежных источников.
  • Заботьтесь о своем организме. Выполняйте дыхательные упражнения, делайте растяжку или медитируйте. Попробуйте питаться правильно, сбалансированно, регулярно заниматься спортом, много спать и по возможности избегать алкоголя и наркотиков.
  • Выделяйте время на отдых, напоминайте себе, что негативные эмоции исчезнут. Делайте перерывы в просмотре, прослушивании и чтении новостей — постоянное напоминание о кризисе может расстраивать. Попробуйте заняться другими делами, которые вам нравятся, чтобы вернуться к нормальной жизни.
  • Общайтесь с другими. Поделитесь своими страхами и чувствами с другом или членом семьи.

Почему дети и пожилые люди так легко болеют? » Научная азбука

Не то чтобы подростки и взрослые вообще не болели, но, похоже, младшие и пожилые болеют гораздо чаще. Это реальное понятие, имеющее реальную причину, или оно просто в наших головах?


Рекомендуемое видео для вас:


Почему дети и старики так легко заболевают?

Краткий ответ: Дети, особенно малыши, не имеют полностью развитой иммунной системы, которая могла бы защитить их от незначительных заболеваний. Кроме того, они часто контактируют с другими детьми, что подвергает их большему количеству бактерий и повышает риск заболевания. С другой стороны, пожилые люди легко заболевают, потому что их иммунная система ослабевает в течение жизни. Кроме того, они также склонны страдать от большего количества болезней, что усугубляет ситуацию.

Почему дети так легко/быстро заболевают?

Дети часто болеют (Фото: leungchopan / Shuttertstock)

Дети болеют с невероятной частотой и с безупречным постоянством.Это, вполне естественно, вызывает агонию у любящих родителей, которые беспокоятся, что их ребенок слишком часто болеет. Одно из очень распространенных заболеваний, от которого дети, особенно младенцы и дети младшего возраста, не могут насытиться, — это простуда. Они, кажется, простужаются одна за другой с почти решительным постоянством.

Слаборазвитая иммунная система

Еще одна интересная вещь, которую следует отметить, это то, что дети обычно начинают простужаться после того, как им исполняется шесть месяцев, потому что примерно в это время биологический иммунитет, который они получили от своей матери, начинает исчезать, что позволяет быть заменены собственной иммунной системой.

Детской иммунной системе требуется несколько лет, чтобы полностью развиться и предотвратить легкие заболевания. (Источник: ambrozinio/Shutterstock) Однако ключевым моментом здесь является то, что иммунная система взрослых уже определила распространенные болезнетворные бактерии и привыкла к некоторым из них. С другой стороны, детская иммунная система все еще находится в стадии развития, поскольку у них еще не было времени приобрести антитела для защиты от вирусов.Для полного развития требуется несколько лет. Поэтому они продолжают болеть каждый раз, когда подвергаются воздействию определенных микробов и бактерий, пока у них не выработается определенный уровень иммунитета против них.

Дети часто подвергаются воздействию множества бактерий

Дети часто вступают в физический контакт с другими детьми, у которых есть собственный насморк и простуда. Таким образом, все дети становятся еще более уязвимыми к воздействию болезнетворных вирусов.

Дети беспечны!

Это общеизвестный факт, утвердившийся на заре цивилизации. Детям нравится засовывать что-нибудь в рот, будь то яблоко, связка монет, ручка или кубик Рубика. Это их способ познания окружающего мира, но эта склонность к физическим исследованиям сопряжена с невероятно высоким риском воздействия микробов и бактерий, с которыми дети еще не могут справиться, поэтому они в конечном итоге заболевают.

Почему пожилые люди так легко заболевают?

Причина в данном случае тоже напрямую связана с иммунной системой. Видите ли, наша иммунная система представляет собой не что иное, как сложную сеть клеток, тканей и органов, которые работают в тандеме для защиты от болезней и инфекций.

Части иммунной системы

Старение — это медленный, постепенный процесс, оказывающий прямое негативное влияние на иммунную систему и ее способность сдерживать болезни. По мере взросления иммунная система становится медленнее в обнаружении клеточных дефектов, и ее способность быстро и эффективно реагировать также снижается. Это постепенное ухудшение иммунитета, вызванное естественным старением, известно как иммуностарение .

Иммунологическое старение связано с рядом биологических нарушений в организме, включая окислительное повреждение ДНК в результате клеточной метаболической активности, снижение способности к самообновлению гемопоэтических стволовых клеток (ГСК), заметное истощение общего числа фагоцитов при старении хосты и так далее.

Существуют и другие факторы, такие как химическое воздействие, радиация и заражение некоторыми заболеваниями, которые со временем ускоряют ослабление иммунной системы.

Иммунная система пожилых людей с возрастом становится менее эффективной

Все это означает, что иммунная система пожилых людей, особенно тех, кому больше 65 лет, уже ослаблена, что затрудняет защищать (и помогать восстанавливаться) организму от постоянного нападения микробов и бактерий.

Здоровый образ жизни (состоящий из здорового питания, отказа от курения и употребления алкоголя) в сочетании с прививками и большим количеством физических упражнений может снизить многие риски, связанные с ослаблением иммунной системы у пожилых людей. Поскольку малыши просто не поймут, о чем я говорю, вот несколько советов для их родителей: пусть эти малыши развивают свою иммунную систему и развлекаются, пока они этим занимаются. Что бы вы ни делали, они рано и часто болеют в молодые годы.

Рекомендуемая литература

Это удача или что-то другое?

Весь офис, кажется, сопит, кашляет и чихает, но есть один человек, у которого никогда не бывает заложенного носа.

Почему некоторые люди никогда не болеют? Это магия? Крепкий иммунитет?

«Самая очевидная причина… заключается в том, что [им] просто повезло», — сказал Стивен Морс, профессор эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Мейлмана при Колумбийском университете.

Иммунная система сложна и индивидуальна. Исследователи знают, что у людей ослаблена иммунная система, если они страдают хроническими заболеваниями, такими как диабет, или ведут себя плохо, например, курят. Но мало что известно о том, почему некоторые люди никогда не болеют.

«Это сложная тема. Вероятно, это связано с комбинацией ингредиентов», — сказал доктор Уильям Шаффнер, профессор медицины в отделении инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Вандербильта.

СВЯЗАННЫЕ С: Самые возмутительные оправдания «вызова больных» в этом году

Хотя эксперты точно не знают, почему некоторые люди кажутся невосприимчивыми к болезням, у них есть некоторые предположения.

«Некоторые люди просто здоровее других», — сказал Шаффнер, широко уважаемый эпидемиолог. «Есть люди, которые ведут более здоровый образ жизни… у них меньше шансов заболеть, и болезнь протекает легче [когда они болеют]».

Тренировки и употребление здоровой пищи укрепляют иммунную систему, как показывают данные, улучшая реакцию человека на болезнь.

СВЯЗАННЫЕ: Можете ли вы действительно укрепить свою иммунную систему?

«Если мы изучим определенные маркеры… вашей иммунной системы, мы увидим некоторое усиление функции иммунной системы. Я думаю, что никто тщательно не изучал, действительно ли это приводит к меньшему количеству простудных заболеваний», — сказал Шаффнер.

Люди, которые много спят и хорошо справляются со стрессом, могут лучше сопротивляться микробам, сказала доктор Эми-Кроуфорд-Фаучер, директор отделения первичной стационарной помощи WPIC в отделении семейной медицины UPMC.Хорошо отдохнувший и менее напряженный помогает организму лучше бороться с нападающими.

Еще одна причина, по которой люди не болеют? Например, постоянное воздействие более 200 различных видов вирусов простуды укрепляет их иммунитет.

«Говорят, что педиатры — одни из самых здоровых людей. Почему? Они подвергаются воздействию всех этих сопливых детей … во время их обучения. К тому времени, когда они там, их тела видели все вирусы», — сказал Шаффнер.

И тело учится защищаться.

«Ваше тело в основном помнит каждый микроб, с которым оно сталкивается, что не означает, что вы не можете заболеть снова. Как только вы подверглись воздействию, ваше тело знает, как вмешаться [и защитить вас]», — сказала Кроуфорд-Фоше.

Повышение иммунитета может объяснить, почему мама никогда не болеет, хотя остальные члены семьи болеют всеми возможными болезнями. Но также может быть и так, что у мамы много здоровых отношений, защищающих ее от болезней.

«Люди, которые более социально связаны с точки зрения позитивных отношений, реже простужаются», — сказал доктор.Джон Темте, врач семейной медицины Университета здоровья Висконсина и председатель Консультативного комитета Центров по контролю и профилактике заболеваний по практике иммунизации. «Они не просто сообщают о меньшем количестве простудных заболеваний, у них меньше простудных заболеваний».

СВЯЗАННЫЕ: Лучшие домашние лекарства от ваших болей

Хотя они не знают, почему именно, Темте подозревает, что люди с хорошими социальными связями психически здоровее.

И есть люди, которые заражаются вирусами, но не болеют, так называемая бессимптомная инфекция.

«Мы узнаем все больше и больше об этой группе, называемой суперраспространителями. Это люди, которые несут ответственность за распространение [болезни], но сами не болеют», — сказал Темте. «Я думаю, что наука, стоящая за этим, в основном находится в зачаточном состоянии».

Пока остается загадкой, почему некоторые люди сопротивляются простуде или гриппу.

— Мы не понимаем всех нюансов, — сказал Морс. «Когда вы задаете такой хороший вопрос… это показывает, как много мы не знаем».

СВЯЗАННЫЕ: Что НЕ делать, если у вас грипп

Эта статья была первоначально опубликована в феврале 2015 года.

7 советов по профилактике, чтобы не заболеть

Вести здоровый образ жизни, чтобы не заболеть себе и другим, важно круглый год, но есть много запутанной, а иногда и ошеломляющей информации о том, как не заболеть прямо сейчас. Его
легко попасть в ловушку, исследуя способы защиты от микробов, чтобы свести к минимуму ваши шансы заболеть. Мы видели, как в Интернете всплывают некоторые интересные способы борьбы с COVID-19. Коровья моча как лекарство? Эксперты говорят решительное нет.

Сознательная работа по предотвращению распространения микробов не только поможет вам и другим оставаться здоровыми, но и у тех, кто подвержен высокому риску осложнений, больше шансов избежать заболевания. Большинству заболевших не потребуется
любой серьезной медицинской помощи и выздоровеет менее чем за 2 недели с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Некоторые люди, тем не менее, более склонны к осложнениям после болезни. Очевидно, что мы не должны находиться рядом с пожилыми людьми,
дети или беременные женщины во время болезни, но как быть с теми, кто находится в группе риска, с которыми мы не можем видеться? Например, человек, страдающий астмой, диабетом или перенесший инсульт.

Чтобы устранить путаницу и предоставить вам научно обоснованные способы предотвращения заболеваний, мы составили этот исчерпывающий список советов и практических методов, которые помогут вам оставаться здоровыми.

способов предотвратить заболевание

Хотя нет никаких гарантий, что вы не заболеете, эти советы по профилактике помогут снизить риск простуды, гриппа или других заболеваний.

1. Пейте больше воды

Хотя питьевая вода не просто вымывает вирус из вашего организма (еще один распространенный миф), гидратация оказывает значительное влияние на вашу способность бороться с болезнями.Поддержание водного баланса помогает вашему телу циркулировать
крови более свободно, добавляет кислород в кровь для ускорения выздоровления и многое другое. Знаете ли вы, что лихорадка вытягивает влагу из вашего тела, рискуя обезвоживанием? Кроме того, вы теряете жидкость, поскольку ваше тело вырабатывает слизь, и это
стекает. Таким образом, употребление большего количества воды помогает вашему организму быстрее восстанавливаться! В то время как общая рекомендация составляет 8 стаканов воды в день, наука предлагает 15 чашек в день для мужчин и 11 чашек в день для женщин для борьбы с болезнями.

Однако вы должны быть уверены, что вода, которую вы пьете, не содержит вредных примесей.Получите немедленный доступ к чистой и здоровой воде, установив такой фильтр Claryum 3-Stage Max Flow под раковиной, который снижает 77
загрязняющие вещества, включая хлор, свинец, асбест, пестициды и многое другое.

2. Мойте руки

Надеюсь, вы уже моете руки. А как хорошо ты моешься? Быстрый скраб и полоскание не помогут в борьбе с вирусами. CDC рекомендует мыть руки теплой водой с мылом не менее 20 минут.
секунды. Нужен автоспуск? Дважды промямли С Днем Рождения! Если у вас нет немедленного доступа к станции для мытья рук, дезинфицирующие средства на спиртовой основе сделают свое дело, но мытье рук всегда необходимо.
предпочтительно.

3. Социальное дистанцирование

Если вы плохо себя чувствуете, оставайтесь дома! Ваш офис, тренажерный зал и рестораны — все это места, где могут процветать микробы. Если у вас есть возможность работать из дома, сделайте это. Вместо того, чтобы ходить в спортзал, бегайте
на улице или тренировки в вашей гостиной. Runner’s World недавно выпустил отличный список бесплатных сервисов потоковой передачи тренировок, которые вы можете использовать дома. Если вы все еще хотите поддержать местные рестораны, попробуйте еду на вынос или купите подарочную карту, чтобы использовать ее позже.Если вам нужно запустить
CDC рекомендует стоять на расстоянии не менее 6 футов от кого-либо, чтобы снизить риск обмена микробами.

4. Не прикасайтесь к лицу

Мы все это делаем. Мы чешем нос, трём глаза, кладём руку на подбородок — и всё это, не задумываясь. Австралийское исследование показало, что группа студентов-медиков касалась своего лица раз 23 раза в час! Ваш нос и рот являются самыми легкими путями для проникновения вируса в ваше тело. Чтобы не прикасаться к своему
лицом, сделайте сознательное усилие, чтобы остановиться (легче сказать, чем сделать).Установите напоминание на телефоне или прикрепите стикер на рабочий стол. Если вы долго сидите неподвижно, попробуйте сесть на руки или сцепить их вместе.

… исследование показало, что группа студентов-медиков касалась своего лица 23 раза в час!»

5. Прикрывайтесь кашлем

Гигиенический этикет имеет решающее значение для предотвращения распространения микробов и вирусов. Поскольку вирусы оседают в основном в носу, горле и легких, кашель и чихание могут легко распространять микробы.CDC рекомендует прикрывать рот и нос
салфеткой, когда вы кашляете или чихаете, или в сгиб локтя, если вы не можете найти салфетку. Найдите ближайшую раковину и как можно скорее вымойте руки. В пути старайтесь касаться как можно меньшего количества поверхностей.

6. Очистка и дезинфекция

Очень важно усердно чистить часто используемые предметы домашнего обихода. Мы не утверждаем, что вирусы живут на поверхностях вашего дома, но, чтобы поддерживать общее здоровье вашей семьи, разумно
увеличьте общую уборку, особенно когда дома находится больше членов семьи. Предметы домашнего обихода, такие как пульты дистанционного управления, бытовая техника, ручки кранов, выключатели света, дверные ручки и перила лестниц, следует дезинфицировать каждые пару дней.
В вашем доме также есть предметы, о чистке которых вы совершенно забыли, но часто ими пользуетесь. Например, консервный нож или кухонное мусорное ведро. К таким предметам часто прикасаются, и на них могут оставаться остатки пищи. Бактерии на этих
Кухонные инструменты могут размножаться и попадать на пищу при следующем прикосновении к ним.

7. Помогите своей иммунной системе

Сбалансированная диета гарантирует, что ваш организм получает все необходимые питательные вещества и может эффективно создавать антитела и иммунитет для борьбы с инфекцией.Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов С и D, таких как цитрусовые.
фрукты, овощи и яйца могут повысить уровень иммунитета. Лучшим источником витамина D без необходимости есть солнечный свет! Кроме того, достаточное количество сна каждую ночь поможет вашей иммунной системе. По данным Sleep Foundation, минимум 7 часов сна регулирует иммунные функции. Наконец,
включение некоторой физической активности в ваш распорядок дня поможет снизить уровень гормонов стресса в организме, защищая от болезней.

Позаботьтесь о себе, чтобы не заболеть

Вы играете очень важную роль в замедлении распространения микробов и вирусов.Эти небольшие изменения, такие как употребление большего количества воды, могут сильно повлиять на ваше здоровье и здоровье окружающих. Дополнительные советы о том, как остаться
здоровы, мы рекомендуем вам посетить веб-сайт CDC по адресу https://www.cdc.gov/. Вот вам на здоровье!

6 причин, по которым пожилые люди легко заболевают

Становление старше не означает автоматически, что ваш пожилой близкий человек будет легко болеть. Однако есть определенные факторы, которые могут повысить восприимчивость пожилых людей к сезонным заболеваниям, таким как грипп и другие заболевания.Сегодня мы собираемся обсудить шесть наиболее распространенных причин, по которым пожилые люди легко заболевают, и то, как вы можете помочь своему близкому человеку решить эти проблемы.

1. Неправильные пищевые привычки

По данным клиники Кливленда, неправильное питание и недостаток полезных питательных веществ могут поставить под угрозу иммунную систему, облегчая развитие болезни или инфекции у пожилых людей. К счастью, эту проблему можно решить с помощью сбалансированной диеты, включающей:

• Листовые зеленые овощи и цитрусовые
• Скумбрия, тунец, лосось, форель и другая рыба, богатая полезными омега-3 жирными кислотами
• Нежирные белки и нежирные молочные продукты
• Продукты, содержащие имбирь, чеснок или куркуму

Некоторым пожилым людям требуется помощь только в нескольких ежедневных задачах, чтобы они могли сохранять свою независимость.Однако тем, кто живет с серьезными заболеваниями, может потребоваться более обширная помощь. К счастью, в Амарилло, штат Техас, есть профессиональная помощь с проживанием, на которую могут положиться пожилые люди. Дом может стать более безопасным и комфортным местом для проживания вашего близкого человека с помощью профессионально обученного и преданного своему делу сиделки.

2. Неконтролируемый диабет

По оценкам Американской диабетической ассоциации, около 25 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают диабетом. Частые колебания уровня сахара в крови и аномальные уровни глюкозы в крови могут привести к долговременному повреждению почек, глаз и нервов.Если у вашего близкого человека диабет, убедитесь, что его состояние контролируется, и принимаются меры, чтобы держать его под контролем.

3. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут поставить под угрозу иммунную систему и увеличить риск заболевания. Например, преднизолон (кортикостероид, который часто принимают пожилые люди с респираторными заболеваниями для облегчения воспаления) может иметь такой эффект. Если вы подозреваете, что лекарства вашего близкого человека влияют на его или ее иммунную систему, поговорите с его или ее врачом о внесении корректировок.

4. Недостаточное упражнение

Если ваш близкий недостаточно регулярно занимается спортом, он может чаще болеть. Отсутствие физической активности также может усугубить хроническую боль и ухудшить кровообращение. К счастью, это еще одна проблема, которая часто решаема. Поговорите с врачом вашего близкого о подходящем плане упражнений. Многие пожилые люди получают пользу от занятий с низким уровнем воздействия, таких как ходьба, использование велотренажера и виды упражнений на водной основе.

В Амарилло агентства по уходу за престарелыми могут оказать большую помощь пожилым людям.С помощью сиделок из Home Care Assistance ваш стареющий близкий человек может вести более счастливую и здоровую жизнь. Мы предлагаем революционную программу под названием «Метод сбалансированного ухода», которая побуждает пожилых людей есть питательную пищу, регулярно заниматься спортом и общаться, а также уделять внимание другим факторам образа жизни, которые увеличивают продолжительность жизни.

5. Тревога и/или депрессия

Снижение самостоятельности, изоляция, проблемы со зрением и слухом, а также потеря близких — вот лишь некоторые из причин, по которым пожилые люди более подвержены тревоге и депрессии. Повышенный стресс может негативно сказаться на здоровье пожилых людей, особенно если они плохо спят. Лечение тревоги и депрессии у пожилых людей часто включает:

• Физическое и психологическое обследование
• Консультирование и терапия
• Лекарства
• Дополнительная поддержка и помощь
• Соответствующие изменения образа жизни

6. Отсутствие надлежащих ресурсов

Некоторые пожилые люди с большей вероятностью заболеют, если им не будет оказана необходимая помощь, чтобы попасть на прием к врачу или регулярно покупать здоровую пищу.Некоторые пожилые люди даже сокращают свои таблетки вдвое, чтобы сэкономить деньги на рецептурных лекарствах. Если подобные проблемы влияют на здоровье вашего близкого человека, возможные решения включают в себя:

• Программы помощи по рецепту лекарств, разработанные специально для пожилых людей
• Транспортные услуги для пожилых людей, которые обеспечивают поездки к врачам
• Помощь на дому, если требуется помощь с покупкой продуктов и приготовлением пищи

Пожилые люди, которые хотят оставаться здоровыми в старости, могут получить различные преимущества, получая профессиональный домашний уход за пожилыми людьми. Помощь по уходу на дому призвана помочь вашему близкому человеку выполнять повседневные задачи, предотвращать болезни и сосредоточиться на более здоровой и полноценной жизни. Позвоните нам сегодня по телефону (806) 803-9991, чтобы обсудить, как мы можем дать вам душевное спокойствие, которое приходит от осознания того, что о вашем близком заботятся с профессионализмом и состраданием.

Почему меня всегда тошнит?

Править

Опубликовано Медицинские новости сегодня на

29 сен 2020

Метки: Тошнота , Усталость ,

Каждый человек иногда чувствует себя плохо, но в некоторых случаях человек может чувствовать себя больным постоянно или большую часть времени.

Это чувство может относиться к тошноте, частым простудам или усталости.

Первоначально эта статья была опубликована в Medical News Today 15 ноября 2019 г.

Человек может постоянно чувствовать себя плохо в течение нескольких дней, недель или месяцев из-за недостатка сна, стресса, беспокойства или неправильного питания.

В других случаях может быть основное заболевание.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по состоянию на 2019 год около 60 % взрослых американцев страдали как минимум одним хроническим или хроническим заболеванием, а 40 % — двумя или более.

Если человек беременен или может быть беременным, постоянное недомогание может быть утренним недомоганием, которое может возникнуть в любое время дня и вызывает у человека тошноту со рвотой или без нее.

В этой статье, первоначально написанной для журнала Medical News Today, Дженнифер Хьюзен рассматривает причины, симптомы и методы лечения человека, который постоянно чувствует себя плохо.

Причины, симптомы и лечение

Ниже приведены некоторые из распространенных причин, по которым кто-то может постоянно чувствовать себя плохо, а также их симптомы и способы лечения каждой из них.

Беспокойство

Многие люди могут не ассоциировать беспокойство с плохим самочувствием, но часто это может вызвать у человека тошноту.

Человека с тревогой может тошнить, или он может обнаружить, что болеет чаще, потому что тревога ослабляет его иммунный ответ.

Другие симптомы тревоги включают:

  • потливость
  • одышка
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение
  • дрожь или дрожь
  • избегать определенных ситуаций

Для людей нормально иметь некоторую тревогу.Когда человек испытывает постоянную тревогу, и это мешает повседневной жизни, он может захотеть поговорить с врачом о тревожных расстройствах.

Если человек испытывает тревогу большую часть дней в течение 6 месяцев или более, у него может быть диагностировано генерализованное тревожное расстройство (ГТР).

У человека может быть специфическое тревожное расстройство или фобия , если его тревога связана с определенными ситуациями, такими как социальные контакты или негигиеничные места.

Лечение

Тревога и тревожные расстройства хорошо поддаются лечению.Возможные варианты:

  • Устранение причин беспокойства, которые могут быть связаны с образом жизни, отношениями, наркотиками или алкоголем.
  • Психотерапия или разговорная терапия, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или межличностную терапию (ИПТ).
  • Разговор с врачом и прием лекарств, таких как бета-блокаторы.

Хронический стресс

Испытывать стресс время от времени совершенно нормально, но постоянный стресс может сильно повлиять на разум и тело.

Экстремальный стресс, например, вызванный горем, шоком или травматическим опытом, также может влиять на физическое состояние человека.

У людей с хроническим или сильным стрессом может быть множество различных симптомов, так как стресс влияет на иммунную систему, нервную систему, гормоны и работу сердца.

Другие симптомы хронического стресса могут включать:

Лечение

Единственный верный способ лечения хронического стресса — устранение и устранение его основной причины.Тем не менее, несколько привычек образа жизни могут значительно уменьшить стресс и его симптомы.

Существует множество традиционных и альтернативных методов лечения, помогающих справиться со стрессом или облегчить его.

Хорошие способы справиться со стрессом включают:

  • Устранение источников конфликта, вызывающих их расстройства.
  • Делать регулярные физические упражнения как можно чаще.
  • Проводить приличное количество времени на свежем воздухе.
  • Практика упражнений для осознанности и снятия стресса, таких как йога, медитация, глубокое дыхание и управляемая визуализация.
  • Не приносить рабочие вопросы или незаконченную работу домой, а также не брать с собой домашние дела на работу.
  • Займитесь хобби, которое снимает стресс, особенно тем, которое способствует творчеству, например рисованию, письму, живописи или музыке.
  • Обращение за поддержкой и пониманием к семье и друзьям.
  • Обращение за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Недостаток сна

Правильный, регулярный сон важен для психического и физического здоровья.Когда кто-то хронически недосыпает, он может постоянно чувствовать себя плохо.

Многие хронические заболевания могут нарушать сон, обычно усиливая симптомы обоих состояний.

Общие симптомы хронического недосыпания или недостаточного сна включают:

  • дневная сонливость
  • общая усталость
  • трудности с концентрацией внимания или выполнением задач
  • раздражительность и тревожность
  • более частые инфекции и более длительное время заживления
  • депрессия

Лечение

Распространенные способы улучшить недосыпание включают:

  • установите расписание сна и бодрствования и придерживайтесь его даже в выходные
  • убрать из спальни все отвлекающие факторы, такие как электроника
  • обратиться за лечением состояний, которые мешают нормальному сну, таких как апноэ во сне, синдром беспокойных ног, тревога и хроническая боль
  • избегайте энергетических напитков и слишком большого количества кофеина
  • расслабиться перед сном с помощью йоги, медитации, теплой ванны или книги

Неправильное питание и обезвоживание

Обезвоживание и недоедание или плохое питание создают стресс для организма. Хронический недостаток надлежащих питательных веществ и увлажнения может вызвать множество проблем, в том числе:

  • хроническая усталость и слабость
  • головокружение или предобморочное состояние
  • трудности с концентрацией внимания
  • плохое иммунное здоровье и длительное время заживления
  • потеря веса

Лечение

Рекомендации по ежедневному потреблению воды различаются в зависимости от возраста, пола, состояния беременности и болезни человека. Часто говорят, что большинству людей следует ежедневно выпивать не менее 6–8 стаканов воды.

Если человек подозревает, что у него обезвоживание, ему следует обратиться к врачу, чтобы подобрать наилучшее лечение.

Для лечения и профилактики недоедания люди должны придерживаться здоровой сбалансированной диеты, богатой продуктами, в том числе:

  • цельнозерновые
  • целые фрукты и овощи
  • бобовые, такие как сухая фасоль, чечевица и нут
  • полезные жиры, такие как жирная рыба, оливковое масло первого отжима, большинство орехов, цельные яйца, авокадо и темный шоколад

Плохая гигиена

Плохая физическая гигиена, особенно полости рта, может вызывать различные симптомы, из-за которых кто-то может постоянно чувствовать себя плохо. Плохая гигиена способствует росту и размножению бактерий, что может привести к инфекции.

Кожа является естественным барьером организма для объектов, которые могут вызвать инфекцию, таких как бактерии и вирусы.

Мытье тела и поддержание чистоты одежды и постельного белья может помочь предотвратить попадание бактерий и контролировать естественные, здоровые бактериальные сообщества.

У людей в деснах много кровеносных сосудов. Это кровоснабжение означает, что хронические, невылеченные инфекции десен могут распространяться по всему телу.Тяжелое заболевание десен также было связано с несколькими заболеваниями.

Лечение

Регулярное мытье тела, одежды и постельного белья должно помочь в лечении и профилактике большинства инфекций, связанных с плохой гигиеной. А соблюдение привычек гигиены полости рта может помочь в лечении и значительно снизить вероятность развития инфекций и заболеваний десен.

Хорошие привычки гигиены полости рта включают:

  • чистка зубов не реже двух раз в день фторсодержащей зубной пастой и регулярная чистка зубной нитью. Зубную пасту с фтором можно купить в Интернете вместе с зубной нитью.
  • регулярные стоматологические осмотры и чистки
  • отказ от курения или употребления табачных изделий
  • отказ от сладких продуктов и напитков

Алкоголь, кофеин, наркотики или лекарства

Известно, что алкоголь, кофеин, рекреационные наркотики и многие лекарства, отпускаемые по рецепту, мешают сну, что может привести к общему плохому самочувствию.

Чрезмерное или длительное употребление химических веществ, действующих как стимуляторы или депрессанты, может вызвать определенные психические и физические изменения.

Лечение

Человек должен избегать напитков, продуктов питания и лекарств, содержащих эти химические вещества, особенно вечером или перед сном. Важно помнить, что кофеин и сахар могут сильно влиять на самочувствие человека.

Когда чьи-то симптомы вызваны лекарствами, отпускаемыми по рецепту, им следует поговорить со своим врачом, чтобы найти альтернативу.

Иммунные состояния

Аутоиммунные заболевания ослабляют иммунную систему и облегчают развитие инфекций, простуды и гриппа.Это означает, что люди с хроническими иммунными заболеваниями, как правило, чаще болеют, и им может потребоваться больше времени для выздоровления от болезней.

Общие иммунные состояния, которые могут вызывать у людей постоянное недомогание, включают:

Аутоиммунные заболевания вызывают множество симптомов, включая утомляемость, сыпь, бессонницу и желудочно-кишечные расстройства.

Лечение

Единственным способом лечения симптомов, связанных с аутоиммунным заболеванием, является обращение за медицинской помощью и наблюдение за состоянием.

Воздействие инфекции

Человек, который много общается с другими людьми, подвергается воздействию факторов, вызывающих инфекцию, таких как вирусы и бактерии, больше, чем другие люди.

Люди могут подвергаться большему количеству инфекций, если они:

  • работа с детьми
  • работа в сфере здравоохранения
  • живут рядом с другими людьми, например, в общежитиях
  • много путешествуют или часто пользуются общественным транспортом

Лечение

Человек не всегда может избежать социальных контактов, хотя он может использовать следующие методы для снижения риска заражения:

  • частое мытье рук
  • закрывать лицо, находясь рядом с больным инфекционным заболеванием
  • с использованием дезинфицирующих средств для рук.

Анемия

У людей с анемией в крови недостаточно гемоглобина, части эритроцитов, которая переносит кислород. Когда их ткани и клетки не получают достаточного количества кислорода, они не могут функционировать должным образом. Это означает, что люди с анемией, как правило, всегда плохо себя чувствуют.

Общие симптомы анемии включают:

  • быстрая утомляемость или быстрая утомляемость
  • трудности с концентрацией внимания
  • одышка
  • бледная кожа

Лечение

Зачастую самым простым способом лечения анемии является изменение рациона питания или прием препаратов железа.

Продукты, богатые железом, включают:

  • темно-зеленые листовые овощи
  • фасоль, чечевица и бобовые
  • курица, рыба, свинина и говядина
  • орехи и семена
  • яйца
  • коричневый или дикий рис
  • обогащенные злаки и хлебобулочные изделия
Осложнения

Людям, которые постоянно плохо себя чувствуют, чаще приходится пропускать работу или школу, или они могут быть менее способны выполнять повседневные дела. Это особенно верно, когда у человека есть хроническое заболевание.

Хронические заболевания также могут вызывать чувство беспокойства и мешать занятиям, важным для хорошего здоровья, таким как полноценный сон, физические упражнения и общение.

Хотя конкретные осложнения зависят от причины, у человека, который постоянно чувствует себя плохо и симптомы которого не улучшаются, может развиться депрессия, тревога или усталость.

Когда обратиться к врачу

Любой, кто чувствует себя плохо более недели или двух, должен обратиться за медицинской помощью.Врач может выяснить причину болезни и назначить лечение.

Врач также может порекомендовать изменение образа жизни или методы лечения, которые могут уменьшить симптомы.

Также важно поговорить с врачом о продолжительной болезни, чтобы он мог исключить или вылечить основные заболевания.

Outlook

Чувство усталости, частое недомогание или постоянная тошнота часто объясняются недостатком сна, плохим питанием, беспокойством или стрессом. Однако это также может быть признаком беременности или хронического заболевания.

Если человек не уверен, что вызывает у него постоянное недомогание, ему следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и соответствующего лечения.

Первоисточники
  • 10 медицинских причин усталости. (2018 г., 8 марта) https://www.nhs.uk/Livewell/tiredness-and-fatigue/Pages/medical-causes-of-tiredness.aspx
  • Аутоиммунные заболевания: Какие аутоиммунные заболевания поражают женщин и каковы их симптомы? (28 апреля 2017 г.) https://www.womenshealth.gov/az-topics/аутоиммунные заболевания
  • За пределами беспокойства: Как психологи помогают при тревожных расстройствах. (2016 г., октябрь) http://www.apa.org/helpcenter/anxiety.aspx
  • .

  • О хронических заболеваниях. (2019 г., 23 октября) https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/index.htm
  • Грайст, Дж. Х. (nd). Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) https://www.merckmanuals. com/home/mental-health-disorders/anxiety-and-stress-related-disorders/generalized-anxiety-disorder-gad
  • Заболевание десен.(февраль 2018 г.) https://www.nidcr.nih.gov/health-info/gum-disease/more-info
  • Голод и недоедание. (2015 г., сентябрь) https://kidshealth.org/en/parents/hunger.html
  • От шести до восьми стаканов воды «все еще лучше». (2011 г., 13 июля) https://www.nhs.uk/news/food-and-diet/six-to-eight-glasses-of-water-still-best/
  • Понимание хронического стресса. (без даты) http://www.apa.org/helpcenter/understanding-chronic-stress.aspx
  • Почему недостаток сна вреден для здоровья.(2015 г., 15 июня) https://www.nhs.uk/Livewell/tiredness-and-fatigue/Pages/lack-of-sleep-health-risks.aspx

Секреты женщин, которые не болеют

Основные моменты

  • Врачи говорят, что вакцинация против гриппа является их главной рекомендацией
  • Свежий воздух, отдых, чистота и сон также могут помочь предотвратить болезни
  • По данным опроса менее 40% мыть руки после кашля, что приводит к большему количеству заболеваний

Вы когда-нибудь задумывались, почему в это время года кажется, что вы всегда заболеваете вирусом, прерывающим жизнь, в то время как другие женщины, которых вы знаете, плывут через сезон, чихают, кашляют и болят -бесплатно?

Мы провели исследование и поговорили с ведущими экспертами, чтобы раскрыть эти ключевые, подтвержденные исследованиями секреты сохранения здоровья, даже когда вы окружены микробами. Совет № 1: как можно скорее сделайте прививку от гриппа. Затем выполните эти простые шаги, чтобы еще больше усилить защиту от вирусов.

Секрет № 1: подружитесь со свежим воздухом

Здравый смысл гласит, что оставаться в помещении, где тепло и жарко, легче для вашей иммунной системы, чем на улице в холод. Проблема в том, что, находясь внутри, вы постоянно контактируете с другими людьми и их микробами.

Health.com: самые зараженные микробами места в Америке

Вдобавок ко всему, вы уже более уязвимы для болезней: зимний воздух сухой, независимо от того, находитесь ли вы в помещении или на улице, поэтому он вытягивает влагу из капель кашля и чихания.Это делает капли легче, поэтому они — и содержащиеся в них вирусы простуды и гриппа — могут дольше висеть в воздухе. Сухой воздух также высушивает ваши носовые проходы, создавая трещины, в которые с радостью проникают вирусы.

Выход на свежий воздух не только дает вам передышку от всех этих микробов, циркулирующих внутри, но и прогулка может фактически повысить ваш иммунитет: исследование Аппалачского государственного университета в 2010 году показало, что люди, которые быстро шли в течение 30–45 минут в пять дней в неделю зимой болели меньше, чем их малоподвижные коллеги.

«Упражнения приводят к увеличению количества естественных клеток-киллеров, нейтрофилов и моноцитов, что в конечном итоге повышает иммунную функцию», — говорит Атер Али, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, помощник директора по исследованиям в области дополнительной/альтернативной медицины в Исследовательском центре профилактики Йельского университета им. Гриффина.

Health.com: Как остановить простуду

Секрет № 2: Расслабление борется с простудой (да, правда)

Мы знаем, мы знаем — вы отправляетесь в отпуск, ваши дети дома после школы у вас есть семья и сумасшествие на работе, и ваше расписание забито вечеринками и марафонами по магазинам.Есть триллион причин, по которым отдых может быть последним пунктом в вашем списке дел. Но вот почему это должно быть приоритетом: «Стресс повышает вашу восприимчивость к простуде», — говорит Али.

Это может быть связано с тем, что в долгосрочной перспективе это приводит к постоянному выбросу гормонов стресса, таких как глюкокортикоиды. Они препятствуют способности вашего организма производить сигнальные молекулы клеток, называемые цитокинами, которые запускают реакцию иммунной системы на борьбу с болезнью.

«Вы также с меньшей вероятностью позаботитесь о себе — высыпаетесь, правильно питаетесь, занимаетесь спортом — когда испытываете стресс», — говорит Али, что имеет решающее значение для повышения вашего иммунитета (см. секреты № 1 и № 1). 4!).

Health.com: 7 шагов к мгновенному спокойствию

Секрет № 3: Чистые руки — это все

Простуда и грипп могут слишком легко распространяться через прикосновение, особенно после того, как вы прикасаетесь к твердым поверхностям, таким как столы и дверные ручки, на которых могут выжить вирусы от двух до восьми часов. Держите пальцы как можно дальше от глаз, носа и рта и обязательно овладейте искусством мытья рук.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, мыло и вода остаются вашими самыми эффективными средствами. Микробы могут размножаться на кусковом мыле (фу!), поэтому используйте его с помпой или, что еще лучше, с дозатором без помощи рук. Выбирайте обычное мыло, а не антибактериальное (чрезмерное использование которого может способствовать развитию устойчивых к антибиотикам микробов).

Вспеньте в течение 20 секунд перед ополаскиванием и тщательно высушите (но не на грязной одежде!): «Влажные руки гораздо чаще распространяют бактерии, чем сухие», — говорит Дана Симплер, M.Д., врач первичной медико-санитарной помощи в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе.

Когда вы в пути, хорошей альтернативой будут салфетки для рук на спиртовой основе или дезинфицирующие средства. Чтобы еще больше уменьшить распространение микробов, кашляйте или чихайте в салфетку или сгиб локтя, а не в руки, и, если вы забудете, намыливайтесь (или открывайте дезинфицирующий гель): исследование Американского института очистки, 2010 г. обнаружили, что менее 40% из нас моют руки после кашля или чихания, а это означает, что мы возвращаем свои вирусы, чтобы другие могли их заразить.

Health.com: 7 рецептов полезного куриного супа

Секрет № 4: волшебная пилюля? Сон

Иногда беспокойная ночь не является поводом для беспокойства, но постоянная нехватка ззз может препятствовать функционированию вашей иммунной системы, не говоря уже о повышении риска всевозможных проблем со здоровьем, включая диабет, сердечные заболевания, ожирение, и депрессия.

Хотя эксперты часто говорят, что потребность во сне у каждого человека разная, исследование Университета Карнеги-Меллона, проведенное в 2009 году, показало, что любой период менее семи часов почти утраивает ваши шансы простудиться, а это означает, что семь часов подряд, без перерыва в середине дня. ночные пробуждения.

«Для многих из нас единственное время, когда мы можем спокойно все обдумать, — это когда мы ложимся спать. К сожалению, решение проблем в постели мешает сну», — говорит Лесли Суонсон, доктор философии, специалист по сну на кафедре психиатрии Мичиганского университета в Анн-Арборе.

Вместо того, чтобы класть свои проблемы с собой на матрас, потратьте несколько минут перед тем, как лечь спать, чтобы записать свои проблемы или срочные дела в дневник. Все еще ворочается? Идите в другую комнату и напишите еще немного, возвращаясь в постель только тогда, когда снова почувствуете сонливость, чтобы ваша кровать не ассоциировалась с полным бодрствованием.

Или попробуйте эту технику релаксации: начиная с пальцев ног, напрягите мышцы как можно сильнее, задержитесь на несколько секунд, а затем расслабьтесь. Продолжайте напрягать и расслаблять группы мышц, двигаясь вверх по телу к голове. Затем спите спокойно, зная, что проснетесь лучше подготовленными к борьбе с простудой.

Стоит ли мне беспокоиться, если мой ребенок постоянно болеет?

В это время года некоторые родители могут начать беспокоиться о том, что они проводят все свое время в кабинете педиатра или в аптеке.Кажется, что многие маленькие дети постоянно борются с простудой, респираторными инфекциями и всеми «жучками», которые ходят вокруг. Хотя любые любящие родители будут волноваться, скорее всего, причин для беспокойства немного. Если вы являетесь родителем, сражающимся в этой битве, вот несколько ответов на вопросы, которые помогут вам успокоиться.

 

Это аллергия или простуда?

 

К признакам аллергии у ребенка старше двух лет относятся:

 

постоянное трение носа

прозрачная слизь, выделяющаяся из носа более месяца

чрезмерное чихание

 

Эти симптомы определенно указывают на аллергию, если они возникают весной или осенью, когда происходит опыление. Однако в зависимости от того, на что аллергия, эти симптомы могут возникать круглый год. Ваш педиатр может помочь вам определить причину аллергии вашего ребенка.

 

Какова причина простуды у моего ребенка?

 

Вы можете беспокоиться о том, что вашему ребенку не хватает витаминов или холод на улице вызывает его заболевание. Простуда не возникает из-за нехватки витаминов или неправильного питания. Погодные условия также не влияют на болезни, как мы обсуждали в нашем блоге «5 фактов о зимнем здоровье».

 

Простуда — неизбежная часть взросления. Вы не можете предотвратить их, кроме как избегать контакта с холодными микробами. Хотя на самом деле не стоит надеяться полностью избежать простуды. Они помогают укрепить иммунную систему вашего ребенка.

 

Так что, несмотря на то, что трудно видеть своего ребенка под погодой, будьте благодарны, что он получает этот импульс иммунитета в раннем возрасте. Большинство детей, даже те, которые, кажется, всегда борются с болезнью, значительно поправятся к середине начальной школы. Таким образом, «хорошая новость» заключается в том, что ваш ребенок должен пропускать больше своих менее академически сложных школьных дней в дошкольном и детсадовском возрасте, а не в более академически продвинутые годы.

 

Сколько простудных заболеваний в год нормально для детей?

 

Большинство детей начинают простужаться после шестимесячного возраста. В это время иммунитет, полученный от мамы, ослабевает. После этого они должны создать свою собственную иммунную систему.

 

Младенцы, малыши и дошкольники могут заболеть простудой до семи-восьми раз в год! В школьном возрасте у них бывает в среднем пять-шесть простудных заболеваний в год. Подростки и взрослые могут болеть простудой до четырех раз в год.

 

Если вы родитель, то знаете, что это не единственная болезнь, с которой приходится иметь дело вашему ребенку. У детей также может быть диарея с рвотой или без нее два-три раза в год! У некоторых детей во время простуды поднимается высокая температура. У них также может быть чувствительный живот и диарея с симптомами простуды.

 

Как насчет ушных инфекций?

 

Если у вашего ребенка много ушных инфекций, это не означает, что у вашего ребенка серьезные проблемы со здоровьем. Это означает только то, что трубки в ухе не дренируются должным образом. И если у вашего ребенка повторяющиеся ушные инфекции, поговорите с педиатром вашего ребенка, чтобы узнать, нужно ли ему обратиться к специалисту по ушам, носу, горлу. Хирургия ушных трубок — простая процедура, которая может помочь многим детям, в то время как другие перерастают эту проблему до двухлетнего возраста.

 

Какой признак того, что мне следует опасаться частых детских болезней?

 

Учитывайте общее состояние здоровья вашего ребенка. Если он набирает вес и крепнет, волноваться не стоит. Ваш ребенок не более болен, чем средний ребенок его возраста. Дети переносят простуду самостоятельно. Хотя вы можете уменьшить симптомы, вы не можете сократить течение каждой простуды.

 

Многие родители переживают, что у их ребенка есть основное заболевание, потому что они часто простужаются.Ребенок с проблемами со здоровьем плохо выглядит в перерывах между болезнями, будет госпитализироваться и не набирать вес.

 

 Ребенок с заболеванием иммунной системы не болеет простудой, чем средний ребенок. Однако они будут сталкиваться с многочисленными серьезными инфекциями каждый год, такими как пневмония, еще до того, как им исполнится год. Кроме того, ребенок с серьезным заболеванием не очень хорошо набирает вес или хорошо выглядит между инфекциями.

 

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу после болезни?

 

Первые пять дней вируса самые тяжелые.Симптомы простуды часто могут сохраняться в течение двух-трех недель. Пока у вашего ребенка нет лихорадки в течение 24 часов, нет никаких причин, по которым он не может посещать большинство своих обычных занятий. Занятия спортом и тренажерным залом, возможно, придется подождать еще несколько дней, пока он не почувствует себя готовым к этому.

 

Родители, держитесь! Зимние жуки исчезнут, прежде чем вы это заметите! Однако, если у вас есть опасения по поводу здоровья вашего ребенка, обратитесь к педиатру CCMH уже сегодня.

 

Отказ от ответственности

 

Веб-сайт Мемориальной больницы округа Команчи не предоставляет конкретных медицинских рекомендаций для отдельных случаев.Мемориальная больница округа Команч не поддерживает какие-либо медицинские или профессиональные услуги, полученные с помощью информации, представленной на этом сайте, статей на сайте или любых ссылок на этом сайте.

 

Использование информации, полученной на веб-сайте Мемориальной больницы округа Команч, не заменяет медицинские рекомендации, данные квалифицированным поставщиком медицинских услуг для удовлетворения медицинских потребностей наших читателей или других лиц.

 

Хотя содержимое часто обновляется, медицинская информация меняется быстро.Информация может быть устаревшей и/или содержать неточности или опечатки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*

*

*